輸尿管囊腫又名輸尿管膨出、輸尿管口囊腫、輸尿管疝、膀胱內輸尿管囊腫、輸尿管下端囊性擴張等。本癥多見于女性;常并發(fā)泌尿系感染,囊腫內可并發(fā)結石。一般多系單側病變,雙側者占10%。常與泌尿系其他先天性異常,如重復腎盂、重復輸尿管同時發(fā)生。
①胚胎在12-30毫米時,上皮向下生長形成一瓣膜,瓣膜吸收后成輸尿管口。如果瓣膜不吸收,即引起輸尿管下端狹窄。 ②輸尿管下端肌纖維層薄弱加輸尿管狹窄。 ③輸尿管膀胱壁段過長、過斜或過彎曲。 ④輸尿管口周圍炎癥、外傷等引起疤痕狹窄??傊斈蚬芸诓煌潭鹊墓W杓由夏蛄鞑粩鄾_擊而形成囊腫。
②異位型輸尿管囊腫:輸尿管末端壁內段的先天性擴張,并有輸尿管異位開口,輸尿管囊腫的一部分位于膀胱頸部后尿道,其開口可位于膀胱內、膀胱頸或尿道內,可伴有腎、輸尿管重復畸形。
輸尿管囊腫的大小和形態(tài)隨時間和攝影位置不同而有變化,此為特點之一 。輸尿管囊腫需與膀胱癌或腸內氣體相鑒別,另外應與外傷、結石、炎癥等阻塞輸尿管口,造成輸尿管遠端囊樣擴張所形成假性囊腫進行鑒別,此囊腫壁常不規(guī)則,周圍的透亮環(huán)寬窄不均,界限不清,可與之鑒別。
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