甘麥大棗湯，最懂女人心
抑郁傷害大
2022年5月，廣東茂名某小區(qū)一女子精神異常，從5樓扔下煤氣罐和鍋碗瓢盆等物品，二樓下正是人行通道。所幸扔下的物品沒(méi)有砸中路人，事故中沒(méi)有人受傷。
從影像視頻中可見(jiàn)，一年輕的女子，嬉笑無(wú)常，精神失常。事后該女子被當(dāng)?shù)鼐綆ё?，后?jīng)社區(qū)證實(shí)，該女子是精神異常，有抑郁癥。
今天要介紹的就是由十個(gè)大棗、一捧小麥和幾片甘草煮成的一碗湯——甘麥大棗湯。
甘麥大棗湯和抑郁癥又有什么關(guān)聯(lián)呢？聽(tīng)予禾給您分析，如果您覺(jué)得本文章對(duì)您和身邊的人有益，也請(qǐng)您轉(zhuǎn)發(fā)、點(diǎn)贊，讓更多人看到和受益。
抑郁癥在中醫(yī)里辨病為郁證，病因多為七情所傷，思慮勞倦，臟氣素虛等因素引起。氣、血、痰、濕、火（熱）、食的郁結(jié)在郁證的病機(jī)中通?；ヒ蚧ゼ?，虛實(shí)夾雜。
郁證在中醫(yī)可以辨證為以下四種證型：肝氣郁結(jié)、痰氣郁結(jié)、心神失養(yǎng)和心脾兩虛。現(xiàn)實(shí)的病例往往會(huì)呈現(xiàn)兩證或多證夾雜，但只要我們根據(jù)患者的癥狀并進(jìn)行四診合參，整體辨證，就可以進(jìn)行對(duì)證治療。
今天我們來(lái)講的的是核心癥狀表現(xiàn)為心神不養(yǎng)的郁證。
這一類(lèi)病人往往都是女性，常因某種精神因素的刺激而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)經(jīng)常會(huì)多種癥狀同時(shí)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作。具體表現(xiàn)為：精神恍惚，渙散不寧，多疑易驚，多有睡眠障礙，時(shí)悲時(shí)憂(yōu)，喜怒無(wú)常，或時(shí)時(shí)欠伸，或手舞足蹈，罵詈喊叫，拋砸毀物，患者對(duì)自身行為沒(méi)有認(rèn)知能力等等。舌質(zhì)淡，脈弦。
在《金匱要略婦人雜病脈證并治》里將這種郁證的證型又稱(chēng)為“臟躁”。
這個(gè)病癥的核心是：血不養(yǎng)神，心神失養(yǎng)。
在人體五臟中，心是君主之官，心主神。神是什么？不是天神、地神，也不是八方財(cái)神。廣義的神是指整個(gè)人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，神就是生命；狹義的神是指一個(gè)人的精神、意識(shí)等一系列的活動(dòng)。血不養(yǎng)神，心神如果失養(yǎng)，人的精神和意識(shí)活動(dòng)就無(wú)法得到控制，出現(xiàn)各種不能自覺(jué)的錯(cuò)亂。
氣血哪里來(lái)
世人男子以腎為先天，而女子卻以肝為先天，只因女子成年后，每月都有月事。肝主藏血，每月肝經(jīng)儲(chǔ)血充足，肝氣暢通，則肝疏泄有度。女子的月經(jīng)也會(huì)按時(shí)按量，質(zhì)色俱佳。肝血不僅要下達(dá)，還要上行，濡養(yǎng)心神、頭目。如果一個(gè)女人，居于各種原因（生育、節(jié)食、貧血等）導(dǎo)致供血量少，那么，此人第一時(shí)間會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)問(wèn)題。血?？仗摵?，相繼出現(xiàn)的就是精神失養(yǎng)，血不養(yǎng)神，輕則出現(xiàn)失眠夢(mèng)多，重則合上其它的郁結(jié)，出現(xiàn)這種心神不養(yǎng)的郁證。
所以，對(duì)于女人來(lái)說(shuō)，養(yǎng)血在整個(gè)生命過(guò)程中都相當(dāng)重要。我們?cè)谌魏螘r(shí)候都要確保我們生血有源，并保持血的疏泄有度，這樣我們的身體才能健康。
血從哪里來(lái)？找源頭，五臟六腑中，誰(shuí)為生血之源？脾胃是也！
如果沒(méi)有充分的攝入，那脾胃也就成了“難營(yíng)無(wú)米之炊”的巧婦了。當(dāng)然，我們也不主張過(guò)度攝入，過(guò)度攝入后的食物，脾胃運(yùn)化不及，增加了脾胃負(fù)擔(dān)，還易壞腸胃，不可取。適當(dāng)攝入：瘦肉，牛肉，羊肉，雞肉，魚(yú)肉、蝦皮以及動(dòng)物肝臟等等的新鮮肉品，再加上一些：蘋(píng)果、橙子、番茄、棗子、龍眼、紅豆、黑豆、紅衣核桃、黑扁豆、有機(jī)黃豆、紅衣花生、枸杞、紅棗、藍(lán)莓等等性相對(duì)較平，營(yíng)養(yǎng)豐富的蔬果豆類(lèi)。此外上好的雞蛋也是我們營(yíng)養(yǎng)的好食材。五谷雜糧就可以不吃了嗎？不不，我正要提醒，五谷雜糧不可不吃，不可盲目跟從“零碳水化合物”。五谷也是構(gòu)成我們氣血生化來(lái)源的重要材料，沒(méi)有五谷化氣，我們就會(huì)出現(xiàn)氣不足，氣血又相依相存，氣不足血也行不暢。（修道之人提倡辟谷，且不會(huì)影響氣血，是因?yàn)樾薜乐岁P(guān)閉五谷化氣后，開(kāi)辟了自身從自然界吸收精氣的關(guān)道。常人往往難及，所以不要盲目跟從。）
有了充足的攝入，脾胃生化有源，氣血就有保障。
甘麥大棗湯
十顆紅棗加小麥、甘草又有什么用呢？它們是甘麥大棗湯的基礎(chǔ)構(gòu)成。甘麥大棗湯出自《金匱要略》，有和中緩急，化血潤(rùn)躁，安養(yǎng)心神的功效。方中小麥為君藥，其性甘涼，能養(yǎng)心氣，益心陰，能解肝郁而安神除煩，甘草和中緩急，補(bǔ)益心脾，大棗甘溫益氣，養(yǎng)血安神，能治血虛萎黃，血虛臟躁。大棗、甘草兩者合力，佐助君藥小麥，三者一起補(bǔ)中益氣，潤(rùn)養(yǎng)心陰，緩肝氣之急。心神得養(yǎng)，肝氣得緩，臟躁除矣。此方雖簡(jiǎn)，但其中奧妙存焉！
次方不僅僅是婦人抑郁心神不養(yǎng)的治療主方，還可治療西醫(yī)中的精神病、神經(jīng)衰弱、竇性心律不齊、更年期綜合癥、癔癥、頭暈失眠等。
在運(yùn)用時(shí)，經(jīng)?？梢愿鶕?jù)癥狀進(jìn)行加味。比如：
女性更年期綜合癥：甘麥大棗湯加二仙湯
抑郁患者心煩失眠，并伴有舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者：甘麥大棗湯加柏子仁、百合、郁金、生地等。
若有心神不養(yǎng)合大便燥結(jié)者：甘麥大棗湯加生地、黑芝麻、首烏、肉蓯蓉、當(dāng)歸、火麻仁等
若有肝血不足，虛煩失眠：甘麥大棗湯加熟地、首烏、枸杞子、酸棗仁、白芍等
最后我們來(lái)看看甘麥大棗湯的歌訣：
甘草小麥大棗湯，婦人臟躁性反常。
精神恍惚悲欲哭，養(yǎng)心解郁自然康。
用藥提醒：請(qǐng)勿尚自用藥，須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！
善待女性 善待自己
同時(shí)，予禾也提醒大家，女性以肝為先天，肝血的充實(shí)與虛空，肝的疏泄有度與失常和她們的情志有著非常緊密的關(guān)系。當(dāng)身邊的女性出現(xiàn)經(jīng)常性惱怒無(wú)常，悲憂(yōu)善哭，恍惚渙散，抑郁不歡等情況時(shí)，多給她們一些關(guān)心和理解，并鼓勵(lì)和支持她們積極的治療，找回健康的自我。
本文參考文獻(xiàn)：《金匱要略》、《中國(guó)古今奇效良方》、《婦產(chǎn)科病實(shí)用方》等
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