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甘麥大棗湯，不僅僅治療悲傷欲哭

2020.06.25

甘麥大棗湯：甘草30g、小麥30g、大棗10枚。

主治：婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸。

喜悲傷欲哭，像如神靈所作，是因精神異常；精神異常，是因神（腦）失血養(yǎng)；神失血養(yǎng)，是因血運(yùn)不利；血運(yùn)不利，是因血隧攣急；血隧攣急，是因陰津虧損。

其基本病理是：陰津虧損→血隧攣急→血運(yùn)不利→神失血養(yǎng)→精神異常。

此證雖屬心神異常，實(shí)應(yīng)歸咎于肝。因?yàn)楦沃魃碇钅ぃ韺儆诮钅そM成部分故爾。

經(jīng)隧攣急，心神失養(yǎng)，宜用甘味藥物緩解經(jīng)隧之?dāng)?，使血流暢通，心神始得其養(yǎng)。

此方用大棗滋潤脾陰，合甘草之甘以緩其急，正合“肝苦急，急食甘以緩之”治則。

小麥，味甘而涼，功能消除煩熱，三藥同用，能呈益陰緩急功效。

研究此方，應(yīng)該注意鑒別診斷，治療原則，煎煮方法三個(gè)方面：

①精神異常有氣郁、血瘀、痰凝、濕阻多種機(jī)理。此證診斷為血隧攣急，神失血養(yǎng)，是以兼見欠伸為其依據(jù)。

因?yàn)槌Ｗ髑飞焓墙?jīng)隧收引的反映，有此作為佐證，足以說明是因血隧攣急所致。

②血隧攣急是其基本病理，應(yīng)當(dāng)緩解攣急，若欲緩解攣急，當(dāng)從肝經(jīng)論治，根據(jù)甘可緩急治則，所以都用甘味藥物。

③小麥不宜久煮。陶弘景謂：“小麥合湯，皆丸用之，熱家療也，作面則溫。”

《唐本草》亦謂：“小麥湯用，不許皮坼，云坼則溫，明面不能消熱止煩也。”

此方配伍小麥，取其消熱止煩，久煮皮破，將會(huì)變寒為溫，宜留意。

應(yīng)用：婦女月事不調(diào)或漸少，見有性情急躁而怒，或睡眠不好，或多愁善哭，可用此方。

啟發(fā)

一是本方不僅用于婦女，即小兒、男子亦可應(yīng)用。

二是不僅悲傷啼哭等證可用，即癇證、失眠等亦可用。

三是從本方可以看出古方的妙處，與頭痛醫(yī)頭的時(shí)方有天壤之別。

四是所舉四案都是經(jīng)脈攣急現(xiàn)象。

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