為什么糖尿病患者會(huì)感到雙腳麻木，皮膚有針刺樣的疼痛，且夜間尤其明顯這是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)，說(shuō)明糖尿病已經(jīng)影晌到雙腳，足部皮膚的感覺(jué)神經(jīng)因長(zhǎng)期的高血糖而導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的死亡或生長(zhǎng)抑制。
（1）為什么糖尿病患者會(huì)感到雙腳麻木，皮膚有針刺樣的疼痛，且夜間尤其明顯
這是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)，說(shuō)明糖尿病已經(jīng)影晌到雙腳，足部皮膚的感覺(jué)神經(jīng)因長(zhǎng)期的高血糖而導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的死亡或生長(zhǎng)抑制?？赏ㄟ^(guò)測(cè)定皮膚冷熱覺(jué)和痛覺(jué)，以及神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查來(lái)確定是否有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。如果確實(shí)存在，除了嚴(yán)格控制血糖，可選用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和擴(kuò)張血管的藥物，也可用一些鎮(zhèn)靜劑或止痛劑來(lái)改善癥狀。
（2）為什么糖尿病患者總是手腳冰冷，有時(shí)候晚上還有抽筋的現(xiàn)象
這是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)。除此之外，可能還會(huì)有下肢血管病變，即血管有堵塞，血流減少，造成血供不充分。青少年發(fā)育期、女性和老年患者還要注意有無(wú)缺鈣的情況。因此，需要及時(shí)到醫(yī)院去做必要的檢查，如下肢血管超聲、骨密度的測(cè)定等。
（3）為什么當(dāng)糖尿病患者站起來(lái)日經(jīng)常會(huì)頭暈、站立不穩(wěn)
這可能是糖尿病造成的“直立性低血壓”，即從蹲位或平躺位一下子站起來(lái)時(shí)，血壓降低，造成大腦的缺血。正常情況下，蹲位時(shí)人體下肢或腹部堆積了700 ml的血液，當(dāng)站起來(lái)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)讓心跳加快、血管收縮、下肢肌肉收縮，使血液能及時(shí)地回流，供應(yīng)大腦的需要。但糖尿病患者這種神經(jīng)調(diào)節(jié)反射的功能有障礙，不能及時(shí)發(fā)出信號(hào)，導(dǎo)致血壓下降，使人暈倒。因此，有此情況的糖尿病患者要特別小心，學(xué)會(huì)保護(hù)自己，做站立動(dòng)作時(shí)要慢一拍。
糖尿病造成的自主神經(jīng)病變還有哪些？
(1)胃輕癱：腹脹、胃納差，這是調(diào)節(jié)胃部的神經(jīng)受影晌，導(dǎo)致胃的動(dòng)力減退，食物潴留在胃里而難以消化。
(2)腹瀉或便秘：這是控制腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)受影響所致。
(3)尿潴留：表現(xiàn)為排尿困難，這是膀胱的神經(jīng)受影響，排尿后做B超檢查，可發(fā)現(xiàn)膀胱還有大量尿液剩余，沒(méi)有排出。
(4)性功能減退：陽(yáng)痿、性欲減退。
(5)泌汗、體溫調(diào)節(jié)異常：表現(xiàn)為頭部或胸部大汗淋漓，而下身卻沒(méi)有出汗，特別是下肢雙腳皮膚干燥，無(wú)汗液分泌。
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