(《白茅根茵陳湯 【轉(zhuǎn)】 治肝病秘方(轉(zhuǎn))》由哈里媽媽[http://www.halimama.com/]搜集提供)
1 活血解毒清熱方 。
治乙型肝炎秘方 。
《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》 ,【來源】朱曾柏。
露蜂房、紫草、龍膽草、檳榔各100克,【組成】虎杖500克。
一日服3~4次(,成人每次服10克。與其他藥共研極細末,【用法】蜂房蒸后微火烤干,制成蜜丸,過100目篩。貝母粉1克,也可同時吞服明礬0.2克?;蛞?em>茵陳、板藍根、連翹煎水送服,。用適口飲料。
解毒,【功用】活血,清熱,利濕。
故以解毒活血之法治之,乙肝多因痰積化毒所致。清熱涼血、解毒行瘀;蜂房"以毒攻毒";紫草解毒涼血;龍膽草為"涼肝猛將";檳榔是行滯化氣之佳品,【方解】方中虎杖??梢蕴岣逪BS的轉(zhuǎn)陰率,因此吞服明礬、貝母粉滲濕化痰是十分必要的。臟腑失和,乙肝經(jīng)久不愈,體內(nèi)津液氣血化為痰濕,因而出現(xiàn)毒驪于痰、痰積化毒的病理變化,黏滯難去。
而癥狀和體征不明顯者,【主治】主要用于乙型肝炎的HBS、Ag等持續(xù)陽性,或HBS、Ag轉(zhuǎn)陰后又復陽者。
效果尚佳,【療效】屢用屢驗。
2 抗原湯 。
《中國中醫(yī)秘方大全》 ,【來源】鐘磊。
茯苓、虎杖各15克,【組成】當歸、白術、柴胡各10克,茵陳20克,甘草6克,白花蛇舌草30克。
每日1劑,【用法】水煎服,1個月為1療程。
活血調(diào)肝,【功用】清熱解毒。
共奏清熱解毒、活血調(diào)肝之功,諸藥配伍為用。以肝郁脾虛、濕熱內(nèi)蘊居多,【方解】慢性乙型病毒性肝炎,加虎杖、茵陳、白花蛇舌草清熱利濕解毒,本方以疏肝健脾為主。
【主治】乙型慢性病毒性肝炎。
加蒲公英,【加減】濕熱偏重伴黃疸,敗醬草;脾氣虛加黨參、黃芪、山藥;脾腎陽虛去茵陳加巴戟天、仙靈脾、菟絲子;氣滯而肝區(qū)脹痛,加川楝子、郁金;血瘀而肝區(qū)刺痛加丹參、玄胡;肝腎陰虛去柴胡,加萊菔子;牙齦出血加女貞子、旱蓮草,加熟地、首烏;肝脾腫大加三棱、莪術、鱉甲;惡心嘔吐、納差加藿香、砂仁、焦三仙;腹脹去甘草。
平均療程4~6個月,【療效】應用123例,總有效率為90%。
3 疏肝健脾湯 。
《中國中醫(yī)秘方大全》 ,【來源】王育群。
郁金、太子參、茯苓各15克,【組成】柴胡、枳殼、川芎、香附各12克,白術、黃芩各15克,陳皮、半夏各12克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
健脾和胃,【功用】疏肝理氣。
實因肝郁及脾,此肝脾同病,必影響脾胃的升清功能,致脾虛不運、生化乏源,而脾失健運,而使肝氣郁結(jié)更甚,水濕不化?!痉浇狻坎∮筛斡羝⑻撍?。共奏疏肝理氣,諸藥伍用,故用之多效,健脾和胃之功。故方用柴胡、枳殼、川芎、香附、郁金疏肝理氣為主;配以太子參、茯苓、白術、陳皮、半夏健脾利濕;而用黃芩意在清泄肝郁而生之熱。
【主治】乙型慢性遷延性肝炎。
桑寄生、菟絲子、仙靈脾各15克;兼血虛者,【加減】腎氣虛加黃芪30克,加當歸、枸杞子、白芍各15克,丹參30克;兼陰虛者,加生地、沙參、麥冬各15克,丹皮12克,炙鱉甲、枸杞子、川楝子各15克;兼瘀血者,加穿山甲30克,三棱、莪術各15克,赤芍、丹參各30克;兼有濕熱者,甘露消毒丹30克(,加制大黃15克。
或明顯回縮、肝區(qū)無明顯壓痛或叩擊痛,主要癥狀消失、肝脾恢復正常,HBSAg陰轉(zhuǎn)),SGPT 40單位以下。治愈(,【療效】治療102例。占22.55%)。主要癥狀明顯減經(jīng)、肝脾正?;蚧乜s、肝區(qū)壓痛或叩擊痛明顯減輕、肝功能基本正常)。占43.14%)。主要癥狀明顯減輕、肝脾回縮、肝區(qū)壓痛叩擊痛減輕、肝功能接近正常)。占14.71%)??傆行?0.4%。;無效20例。
4 復肝湯 。
《中國中醫(yī)秘方大全》 ,【來源】陳增潭。
草決明15克,、澤瀉、薏苡仁各12克,山楂12克,丹皮10克,丹參、白花蛇舌草各15克,草河車12克,桑枝30克,生黃芪15克,何首烏、當歸各12克,大黃炭10克,生地15克,黃精15克,桃仁10克?!窘M成】金錢草、車前子(。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
扶正補虛,【功用】清除余邪,調(diào)理氣血。
慢性肝炎為濕熱余邪未清、濕邪留滯于脾胃、熱邪蘊郁于肝膽,從中醫(yī)辨證觀點看,導致運化失司、疏滯不利。調(diào)整機體免疫功能,【方解】從現(xiàn)代醫(yī)學的角度來看,抑制和消除免疫復合物是治療慢性乙型肝炎的重要途徑。傷人陽氣,濕為陰邪,傷人陰血,熱為陽邪。郁熱與血相結(jié)成瘀,又因肝藏血,因此殘留濕熱之邪終可導致機體的陰陽和氣血發(fā)生衰退性和失調(diào)性變化。故在辨證治療上應把握清除余邪、扶正補虛、調(diào)理氣血三個環(huán)節(jié)。方用金錢草、車前子、澤瀉、薏苡仁、白花蛇舌草等清除余邪;以生黃芪、何首烏、生地、丹參、草決明、黃精扶正補虛;丹皮、當歸、桃仁、山楂、大黃炭、桑枝等調(diào)理氣血。補氣而不壅邪,本方諸藥配伍為用,補脾而不礙滯,補腎而不動火,補血而不助瘀,補陰而不滋膩,有利于邪去正安,扶正祛邪并用。故用之效佳。對調(diào)整機體免疫功能也有一定的作用。
【主治】慢性乙型肝炎。
【加減】月經(jīng)過多去桃仁;便溏去生地或改為生地炭;有黃疸者將金錢草改用茵陳。
SGPT·TTT恢復正常或其下降程度超過治療前水平50%)。顯效(,【療效】治療78例。占52.6%)。但不足50%),SGPT指標下降超過治療前水平25%。占34.6%)??傆行蕿?7.2%。;無效10例。
5 犀澤湯 。
《千家妙方》上冊 ,【來源】顏德馨。
土茯苓、對坐草、平地木各30克,。澤蘭、敗醬草各15克?!窘M成】廣犀角3克(。
每日1劑,【用法】水煎服。
【功用】清熱化瘀。
【主治】傳染性乙型肝炎。
【療效】屢用效佳。
單味廣犀角粉對于遷延性肝炎之長期谷丙轉(zhuǎn)氨酶不降者亦頗有效果,臨床實踐證明,且能使HAA轉(zhuǎn)陰。有降酶降絮作用,【附記】本方用于慢性肝炎活動期亦有較好療效。
6 化肝解毒湯 。
《名醫(yī)治驗良方》 ,【來源】周仲瑛。
土茯苓、垂盆草各20克,【組成】虎杖、平地木、半枝蓮各15克,生甘草3克,赤芍、片姜黃、黑料豆各10克。
加冷水浸泡過藥面,將上藥放入砂罐內(nèi),泡20分鐘即行煎煮?!居梅ā棵咳?劑。濾取藥液溫服,沸后改用小火煎15分鐘。上、下午各1次,煎服兩次,食后2小時服。治療前及每滿一個療程,一般應服用2~3個療程,可復查肝功及乙型肝炎病毒感染及表面抗原標志物1次。連服兩個月為1療程。
【功用】清解泄化肝臟濕熱瘀毒。
故濕熱毒邪不僅蘊于氣分,肝為藏血之臟,且常深入血分,表現(xiàn)出濕熱毒瘀交結(jié)的病理特點,瘀滯肝絡。癥狀相對隱伏,【方解】臨證所見乙型肝炎起病多緩,每易持續(xù)遷延轉(zhuǎn)成慢性,病程長。濕毒蘊遏脾胃,致使熱毒瘀結(jié)于肝。熱傷陰血,但邪毒久羈,濕傷陽氣,又可邪實與正虛錯雜,導致肝脾兩傷,病及于腎,表現(xiàn)肝腎陰血虛耗,陽虛,或脾腎氣虛。貫穿于病變的始終,由于濕熱瘀毒是發(fā)病的病理基礎,因此病理發(fā)生主要屬于邪實。
化解肝毒,治療重在清化濕熱,涼血化瘀。指在以祛邪為主,本方辨證適用于濕熱毒瘀互結(jié)的證候,俾邪去則正復。增強涼肝活血的作用,佐以黑料豆、甘草、調(diào)養(yǎng)肝脾而解毒;取赤芍、姜黃入肝為使。輔以土茯苓、垂盆草相互協(xié)同而奏清化濕熱,藥用虎杖、平地木、半枝蓮為主,涼血活血之效,化解肝毒。
表現(xiàn)以濕熱瘀郁為主證者,【主治】慢性遷延型乙型肝炎及乙肝病毒攜帶者。
加白花蛇舌草20克,;血分瘀毒,制大黃6克;營分郁熱,加水牛角片、丹皮、紫草各10克;肝郁血瘀酌加丹參10克,土鱉蟲5克,黃芪12克;腎陽虛加仙靈脾、菟絲子各10克,桃仁10克;肝血虛加當歸、白芍各10克;肝腎陰虛加桑椹子、旱蓮草各10克;陰虛有熱加大生地、金釵石斛各10克;脾氣虛酌加黨參、白術各10克。香附10克;氣火郁結(jié)加丹皮、山梔各10克;濕熱中阻加炒黃芩10克,【加減】肝郁氣滯加醋柴胡5克,厚樸5克;腸腑濕熱加鳳尾草、敗醬草各15克;濕熱在下加炒蒼術、黃柏各10克;濕熱發(fā)黃加茵陳12克,山梔10克;熱毒偏重酌加龍膽草5克,晚蠶砂10克(,大青葉、蒲公英各15克;濕濁偏重加煨草果5克。
【療效】一般應堅持服藥2~3療程可愈。
《名醫(yī)治驗良方》 ,7 舒肝解毒湯 【來源】趙清理。
當歸12克,【組成】白芍15克,柴胡、茯苓、板藍根、敗醬草各15克,茵陳30克,川楝子12克,金銀花、蒲公英各15克,甘草6克,紅棗5枚,生姜10克。
水煎服,【用法】每日1劑,日服2次。
清熱解毒,【功用】疏肝健脾。
易于橫侮脾土,且肝木為痛,脾胃居于中焦,為氣機升降之樞紐,若中土受損,諸癥蜂起,人體氣機之升降逆亂。主疏泄,【方解】肝為將軍之官,性喜條達而惡抑郁,為藏血之臟,體陰而用陽,是人體氣機運行暢達的保證,若情志不遂,肝木失于條達,以致肝氣橫逆、脅痛等癥隨之而起,肝體失于柔和。意即順其條達之性,故本方使用疏肝解郁之品,正合《內(nèi)經(jīng)》"木郁達之"之旨,發(fā)其郁遏之氣。實土以御木侮,又伍健脾助運之味。則肝血不足,且肝氣有余,所以肝郁易致血虧,虛則外邪侵入,戀于肝內(nèi),故更佐清肝解毒之劑,補肝體而和肝用,以消除外來之邪毒,如是則體用兼顧,共奏祛邪扶正之效,肝脾并治。此乃逍遙散抑肝健脾之意,方中柴胡疏肝解郁;當歸、白芍養(yǎng)血柔肝;茯苓、甘草、生姜、紅棗健脾和胃??咕V較廣,板藍根、敗醬草清熱解毒,又兼有抗病毒作用,尤其對肝炎病毒有較強的殺滅作用,防止肝細胞變性,并能促進肝細胞再生。對多種細菌、病毒有較強的殺滅作用,金銀花、蒲公英清熱解毒。既可以通過清熱解毒殺滅病菌等作用以祛邪,以上諸藥相伍為用,又可通過疏肝健脾而調(diào)動機體抗病力以扶正,實乃治療慢性遷延型乙型肝炎的理想方劑,此即寒熱并用、攻補兼施。疏肝利膽,茵陳、川楝子清熱利濕,為肝膽疾患所常用,對多種病毒、細菌有較強的抑制作用。
或右脅肋疼痛隱隱,【主治】急、慢性乙型肝炎,或兩脅脹痛不舒。
加青皮、佛手、川樸;若納差、腹脹者,【加減】若兩脅脹痛甚者,可加焦三仙、雞內(nèi)金;若右脅肋痛甚者,可加元胡、郁金、丹參;若肝脾腫大者,可加炙鱉蟲、三棱、莪術;若轉(zhuǎn)氨酶升高者,可加太子參、黃芪等,可加五味子、黃芩、半枝蓮;若體倦乏力者。
隨證靈活加減,【療效】臨床根據(jù)病情,每獲良效,用之臨床。
8 e抗轉(zhuǎn)陰方 。
1984年 ?!督髦嗅t(yī)藥》(,【來源】胡源民。
效果更為可靠,若加入人工牛黃。薏苡仁20克,【組成】白花蛇舌草、黃毛耳草、半邊蓮、仙鶴草各30克,白頭翁15克,大黃3克,雞內(nèi)金10克。
水煎服,【用法】每日1劑,日服2次。
扶本轉(zhuǎn)陰,【功用】解毒化瘀。
共奏解毒、化瘀、扶正之功效,以上諸藥配伍為用。非同一般病毒,【方解】帶eAg的乙型肝炎病毒,它侵入人體后稽留下焦,禍亂于肝,終致肝脾腎三臟功能失調(diào)受損,殃及于腎。故用之效果頗佳,力專效宏。
e抗原陽性,【主治】乙型肝炎。
酌加服六味地黃丸、二至丸,者,或加枸杞子、棗皮、五味子等;肝硬化腹水者,則加服逐水消腫的十棗湯,方起良效,須與大黃、芒硝同服。苔黃厚膩,【加減】若濕熱較重出現(xiàn)黃疸,嘔惡,脈濡數(shù)者,加龍膽草、虎杖、金銀花、茵陳、梔子、白茅根等;瘀血癥狀明顯,有肝區(qū)疼痛、肝脾腫大,舌見瘀紫或脈澀者,并選加土鱉蟲、鱉甲、三棱、莪術、丹參、田七等;腎虛腰酸膝軟、頭暈耳鳴、失眠多夢、遺精(,重用雞內(nèi)金。腹脹納少、大便稀薄者,脾胃虛弱,去大黃,重用山藥、茯苓、白術、黨參等;陽虛畏寒,舌質(zhì)淡有齒痕,形寒肢冷,可加參、附、桂、姜之類,脈沉遲者。
用本方加貫眾10克,凡健康帶毒者,板藍根30克,服藥10~30劑后,一般都能轉(zhuǎn)陰,效果更為可靠,若加入人工牛黃。
治重癥肝炎秘方 。治療1個月有32%轉(zhuǎn)陰;3個月內(nèi)有86%轉(zhuǎn)陰,【療效】治療觀察506例,轉(zhuǎn)陰率達100%,經(jīng)半年治療即可全部轉(zhuǎn)陰。
1 赤芍退黃湯 。
《中國中醫(yī)秘方大全》 ,【來源】汪承柏。
葛根30克,【組成】生地、丹參各15克,丹皮15克,赤芍60克。
每日1~2劑,【用法】水煎服。
【功用】涼血活血。
貴在早治,為病兇猛。侵入血分,【方解】本病多因瘟疫毒邪,猝然而致。迄今尚未見于報道,本方重用赤芍60~80克退黃。善清血分實熱,赤芍為涼血活血之品,能行血中之滯,《本草綱目》謂:"赤芍藥散邪??汕鍩釠鲅涣麴?;丹皮善清血分熱且兼活血;丹參養(yǎng)血活血;葛根散邪,"配以生地。從臨床實踐觀察,擬用大量赤芍,對肝臟有利無害。利膽作用極強,諸藥伍用。
【主治】瘀膽型重癥肝炎。
。元明粉4克(。加萊菔子30克;便秘者加生軍10克(,【加減】皮膚搔癢者加防風、地膚子、白鮮皮等;有胃脘脹滿者。
4例每天下降>2,0mg/dl,14例在黃疸高峰時膽紅素每天下降>1,0mg/dl,最快的每天下降2.33mg/dl。消退黃疸明顯,【療效】應用27例。
2 解毒活血湯 。
《中國當代中醫(yī)名人志》 ,【來源】王潤荷。
生川軍6~9克,【組成】茵陳60~90克,制川軍10~15克,黃芩、金銀花各30克,龍膽草9克,生地20~30克,丹皮12克,葛根15~30克,丹參、車前子各30克,紅花10克、白茅根、玉米須各30克,人參20克,白術10克,甘草3克,生麥芽12克。
每日1~2劑,【用法】水煎服。
利濕活血涼血,【功用】清熱解毒。
重度黃疸,【主治】重癥肝炎。
療效顯著,【療效】臨床屢用。
常用丹參、赤芍、葛根、生地、大黃,【附記】又治急性重癥肝炎,臨床療效顯著,并重用赤芍。
治無黃疸型肝炎秘方 。
1 虎蛇療肝湯 。
《中國中醫(yī)藥報》1990年 ,【來源】萬文謨。
白花蛇舌草30克,【組成】虎杖15克,貫眾、太子參各15克、白術10克,桑寄生15克,秦艽、赤芍、白芍各10克,藿香、茯苓、益母草、郁金各10克,甘草6克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服3次。
調(diào)肝理脾,【功用】解毒利濕。
常有肝膽疏泄失常、脾胃運化失職的現(xiàn)象,由于毒邪困遏肝脾。病變部位主要是肝膽脾胃,【方解】中醫(yī)認為病毒性肝炎的病因與濕熱毒邪有關。同時也可見到不同程度的氣滯血瘀證候。以解毒利濕,因此,調(diào)肝理脾為治療大法。方中虎杖、白花蛇舌草、貫眾等清熱解毒;赤芍、益母草、郁金、藿香等活血理氣;白術、秦艽、茯苓等健脾除濕;桑寄生、白芍等柔肝補肝。本方也有抗毒、利膽、降酶、護肝、改善肝臟血流等作用,從現(xiàn)代醫(yī)學中的部分藥理作用來看。使毒解濕去、氣血流暢、肝脾功能得以恢復,諸藥合用。
凡有濕熱蘊遏、肝脾功能失調(diào)的證候,【主治】病毒性肝炎、肝硬化或其他肝臟疾病,均可選用本方。
可選加黃芪、淫羊藿、沙苑子等;陰傷者,如正氣不足,可選加首烏、女貞子、枸杞子等;腹脹者,可選加廣木香、枳殼、大腹皮等;齒衄、鼻衄者選加茅根、小薊、旱蓮草等;瘀血較甚者,可選加炮姜等,可選加桃仁、土鱉蟲、五靈脂等;脾虛便溏者。應用時可隨年齡及證候變化有所增減,【加減】以上為成人一日量。垂盆草,在解毒藥中還有龍葵,亦可選用,敗醬草等。
治驗甚多,【療效】多年使用,療效顯著。
2 豢龍湯 。
《中國中醫(yī)藥報》 ,【來源】施奠邦。
青黛少許拌)。牡蠣12克,【組成】羚羊角4克,麥冬(,石斛10克。夏枯草、丹皮各5克,6克,黑荊芥、薄荷炭各3克,茜草根、牛膝各6克,藕節(jié)片5大片,茅根15克。南沙參12克,5克,川貝(。
再用文火煎半小時左右,【用法】水煎沸后,取汁服下,水煎2次,一日一劑。
降火止血,【功用】清熱養(yǎng)陰。
故用羚羊角以清肝瀉火,肝經(jīng)有熱,復用丹皮、青黛、夏枯草助其清肝,使之協(xié)同增效;肝火犯肺、耗灼肺陰,是為正本清源之治,故再用麥冬、石斛、沙參、川貝清養(yǎng)肺陰?!痉浇狻勘痉剿螌俑畏涡盁嵘蠜_所致鼻衄。以遏其勢而治其標;牛膝以引熱下行,配伍黑荊芥、薄荷炭、藕節(jié)片、茜草、牡蠣收斂止血,使氣火下降而達到止血的目的;白茅根清熱生津、涼血止血。不可妄用,衄血如屬脾氣虛寒、脾不統(tǒng)血者。清肝肺之熱而潤養(yǎng)其陰、降火止血而引熱下行,總觀全方,故對肝肺邪熱上沖而致鼻衄可以應用。
并對澳抗陽性者有較好的轉(zhuǎn)陰效果。肝硬化早期肝肺邪熱上沖以致鼻衄,【主治】肝炎,血色鮮紅,心煩口渴,目紅目赤,脈數(shù),苔黃。
方中藕節(jié)片可改用藕節(jié)炭,【加減】在臨床使用時,以加強止血之功,白茅根宜用鮮品,如無茅根,止血之功亦佳,亦可改用茅花。
收效甚捷,【療效】臨床屢用,效佳。
3 疏肝利膽湯 。
《中國中醫(yī)藥報》1990年 ,【來源】章真如。
甘草8克,【組成】柴胡、枳殼、赤芍各10克,木香、黃芩各10克,黃連6克,雞內(nèi)金、郁金、川樸、山楂各10克,熟軍8克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
【功用】疏肝理氣、利膽通便。
重在疏肝健脾理氣,本方是從《傷寒論》大柴胡湯化裁而來,方中柴胡、郁金、枳殼疏肝理氣;芍藥、甘草緩肝和中;黃芩、黃連、大黃苦寒利膽通便;內(nèi)金健脾消積;山楂入肝導滯;木香、川樸寬中理氣,清熱利膽通便。【方解】上述癥狀屬于肝氣郁滯、膽氣不暢、木郁土壅、濕熱內(nèi)蘊所致。共奏疏肝利膽作用。
效果良好,又治膽石與膽道感染。大便秘結(jié),【主治】肝膽濕熱導致之脅痛、脘脹、口苦、口干、食納呆滯、惡聞油膩、時作嘔吐或噯氣不止,出現(xiàn)黃疸、脈弦、舌暗紅、苔黃膩,甚則惡寒發(fā)熱。
可加玄胡、川楝子;大便秘結(jié)甚者,【加減】脅痛較甚者,熟軍改用生軍;個別患者大便稀溏,加金錢草;惡寒發(fā)熱加金銀花、連翹;黃疸出現(xiàn)加茵陳、山梔,去熟軍加藿香;嘔惡噯氣甚者加法半夏;消化不良加炒谷麥芽;苔黃厚膩。
效果良好,【療效】臨床屢用。
宜清淡飲食,【附記】治療期間,即高蛋白、高脂肪類食物以及不易消化食物等,勿吃過分油膩食物。
.4 疏肝解毒湯 。
《臨證會要》 ,【來源】張夢儂。
紫花地丁、蒲公英各24克,、五靈脂、炒蒲黃各10克,夏枯草30克,延胡索、甘草各10克,當歸尾、赤芍、白芍、川厚樸各10克。旋覆花(,【組成】丹參15克。
以15劑為1療程。分3次溫服,【用法】多加水濃煎,每日服1劑。如服后有效,停藥觀察其變化,可以續(xù)服3個療程。
活血散瘀,【功用】疏肝理氣,散結(jié)敗毒。
故首用消結(jié)軟堅、下氣行水。若情志不暢,【方解】肝喜條達而惡抑郁,或感染病毒,則氣滯血瘀,使肝臟腫痛,郁結(jié)為病。為治一般肝炎之通用方,綜合成劑。協(xié)同白芍能緩中止痛,《金匱》用治肝著之旋覆花為君;佐以除煩熱、破瘀血、生新血之丹參;入肝經(jīng)血分、散瘀活血止痛之五靈脂;入厥陰血分、行血散瘀消腫之蒲黃;泄熱消腫解毒之蒲公英;治一切無名腫毒之地丁;補肝血、泄肝火之夏枯草;瀉肝火、散惡血之赤白芍;養(yǎng)血和血、治心腹諸痛之當歸;除濕散滿、能破宿血之厚樸;治氣滯血結(jié)、上下內(nèi)外諸痛之延胡索;而以甘平解毒、協(xié)和諸藥之甘草。
經(jīng)過日久,早期多無自覺癥狀,始覺肝漸腫大,兼有脘悶食減、氣逆噯飽、神疲體倦,肝區(qū)有自覺痛或壓痛感。【主治】無黃疸型肝炎。
【療效】屢用皆效。
確有良效,驗之臨床。須先辨證求因,【附記】臨床運用,隨證加減。 5 柴胡解毒湯 。
《名醫(yī)治驗良方》 ,【來源】劉渡舟。
茵陳蒿、土茯苓、鳳尾草各12克,【組成】柴胡、黃芩各10克,草河車6克。
水煎服,【用法】每日1劑,日服2次。
解毒利濕,【功用】疏肝清熱。
系指"毒邪"、"疫氣")。【方解】急性肝炎或慢性肝炎活動期總以病邪為主(。又能疏肝解郁,,故方用柴胡既能清解肝膽邪熱,《本經(jīng)》謂"主心腹脹,胃中結(jié)氣,推陳致新",寒熱邪聚。方中柴胡有抗肝炎病毒引起的細胞病變、促進機體免疫、利膽、保肝等作用;黃芩也有護肝、利膽作用;茵陳蒿利膽、保肝作用顯著;草河車、鳳尾草、土茯苓均有不同程度的抗病毒作用;則為本方治療病毒性肝炎提供了藥理學依據(jù),現(xiàn)代研究表明。清熱利濕,黃芩《本經(jīng)》謂"主治諸熱黃疸",故共為君藥;茵陳蒿功擅清熱化濕,利膽退黃,為治療黃疸的要藥;土茯苓清熱解毒,淡滲利濕,引邪毒由小便而解;鳳尾草利水解毒,瀉熱涼血;草河車清熱解毒、功勝公英,故共為柴胡、黃芩之佐,地丁且有消炎止痛之能。
表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,【主治】急性肝炎或慢性肝炎活動期,癥見口苦、心煩、脅痛、厭油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽,脈弦者,苔白膩。
療效顯著,【療效】屢用屢驗。
6 柴胡三石解毒湯 。
《名醫(yī)治驗良方》 ,【來源】劉渡舟。
竹葉10克,,寒水石、生石膏各6克,雙花6克。茵陳蒿、土茯苓、鳳尾草各12克、草河車6克,【組成】柴胡、黃芩各10克,滑石12(。
水煎服,【用法】每日1劑,日服2次。
【功用】清熱利濕解毒。
難以脫落乃濕毒有根難拔之兆,舌苔厚膩?!痉浇狻棵嫔蠛诙杏凸笧闈穸灸Y(jié)蘊蒸于上之征;臂背酸脹為濕郁少陽經(jīng)脈不利之征。以上三征當為使用本方的重要指證,可見。加三石(,故在柴胡解毒湯基礎上。滑石、寒水石、生石膏)。和竹葉以增強清利濕熱作用。加雙花清熱解毒以化濕濁。滑石、寒水石、竹葉均有利小便作用,另外,以期濕濁之邪由小便外排,凝結(jié)化解,濕熱分消。預后的重要參數(shù),故又是觀察疾病進退。臂背酸脹不發(fā)為病愈,服此方后以舌苔褪落為病減。
證屬濕熱凝結(jié)不開者)?!局髦巍考薄⒙愿窝?。舌苔白膩而厚,臨床表現(xiàn)為口苦、口黏、脅脹痛、小便短赤、面色黧黑兼帶有油垢、體重不減反增、臂背時發(fā)酸脹,脈弦緩。
療效顯著,【療效】屢用屢驗。
這對于臨床治療肝病頗有指導意義。而劉老巧用滑石、寒水石、甘寒清熱、利尿、生津,【附記】肝病最忌傷陰,生津而不礙濕,祛濕而不傷陰。
7 舒肝化癥湯 。
《名醫(yī)治驗良方》 ,【來源】周信有。
茵陳20克,【組成】柴胡9克,板藍根15克,當歸9克,丹參20克,莪術、黨參、炒白術各9克,黃芪、女貞子各20克,茯苓9克,五味子15克。
每日早、中、晚分3次服,頭煎二煎藥液相混。水煎服,【用法】每日1劑。煉蜜為丸,亦可共研為細末,日服3丸,每丸重9克。
活血化瘀,【功用】舒肝解郁,培補脾腎,清解祛邪。
免疫功能紊亂低下,正氣虛損,又是本病的基本病理變化,是發(fā)病的重要病機;肝失調(diào)達、氣滯血瘀。邪毒留連,【方解】濕熱夾毒,是各種病毒性肝炎致病的主要病因。本方系擷取茵陳蒿湯、四逆散、逍遙散、枳術丸、保元湯、當歸補血湯等諸方之長并結(jié)合本人長期臨床經(jīng)驗加減化裁而成。通治各種病毒性肝炎,本方組成采取解毒化濕、補虛、祛瘀三法合用的治療原則。抑制病毒;當歸、丹參、莪術等養(yǎng)血調(diào)肝,方中以柴胡調(diào)達肝氣;茵陳、板藍根、茯苓等清熱利濕,和血祛瘀,以擴張肝臟血管,增強肝內(nèi)血液循環(huán)和增加肝臟血流量,從而起到改善肝臟營養(yǎng)及氧氣供應,防止肝臟細胞損害、變性和纖維組織增生,以防肝病的發(fā)生、發(fā)展,并促使肝病恢復;黨參、白術、黃芪、女貞子、五味子等為扶正補虛之品;參、術、芪健脾益氣,而有利于血漿蛋白的提高,促進肝功能的恢復,其中五味子酸收入肝,從而起到降酶作用,使轉(zhuǎn)氨酶不致釋放出來。這是運用中藥治療病毒性肝炎的一大優(yōu)勢。全面兼顧,上藥配伍,起到中藥處方綜合作用和整體調(diào)節(jié)作用。
【主治】各種急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾腫大、肝功能異常等。
虛羸不足嚴重的偏于陽虛酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以溫補腎陽;偏于陰虛酌加生地、枸杞等以滋補腎陰。方中茵陳可重用40~60克,【加減】有濕熱證候或瘀阻現(xiàn)象的,以利于清利濕熱,是出于祛瘀利膽的目的,再加赤芍、梔子。血脈瘀滯、陽虛不化所出現(xiàn)的腹水,對于肝硬化代償失調(diào),根據(jù)"去菀陳莝",溫陽利水的治則,在重用補益脾腎和活血祛瘀之品的基礎上,尚須酌加理氣利水之品,如大腹皮、茯苓皮、澤瀉、白茅根等,如此標本兼治,恢復肝臟代償功能,有利于腹水消除。
療效頗好,【療效】臨床屢用。
8 加味舒肝飲 。
《千家妙方·上冊》 ,【來源】李聰甫。
漂白術(,各10克。【組成】紫丹參(。西枳殼(,9克。炙甘草3克,、北柴胡各5克,炒麥芽9克,雞內(nèi)金5克,生北楂6克。青皮(,、川郁金各6克。
每日1劑,【用法】水煎服。
解郁調(diào)氣,【功用】疏肝實脾。
【主治】無黃疸型傳染性肝炎。
如果右脅疼痛仍放射及于腰脊各部,在服一些時日之后,四肢困倦,夜寐惡熱汗出,肝陰不足,肝氣散而不斂,可以繼服養(yǎng)肝飲:紫丹參(,虛陽潛而不收。疏而不激,【加減】本方補而不峻,屢用取效。山茱萸(,、杭白芍各10克。青皮(,6克。牡蠣12克(,、川郁金各5克。每日1劑,水煎服,此方寓散于收,含斂于養(yǎng),即"急者緩之,損者益之"之義,散者收之。炙甘草5克,。炒麥芽10克。
治黃疸型肝炎秘方 ?!警熜А繉矣脤倚А?br>
1 輕型消黃湯 。
《中醫(yī)原著選讀》 ,【來源】關幼波。
藿香、杏仁、當歸、丹皮、酒炒黃芩各9克,各12克。生苡米、茯苓、白芍、赤芍、六一散(,【組成】茵陳30克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
芳香化濁,【功用】利濕清熱。
用于濕重于熱之黃疸,諸藥相伍、共奏利濕清熱、芳香化濁之功,較為適宜。利膽退黃;白芍、赤芍、丹皮、當歸養(yǎng)陰和血、清熱涼血;黃芩清熱解毒;藿香芳香化濁;杏仁宣肺利氣;苡米、茯苓、六一散利水祛濕,【方解】方中重用茵陳。
舌苔白膩,證見黃疸輕、惡心、厭油膩、時嘔、口不干、不思飲、困倦、食后腹脹、大便時溏,脈滑稍數(shù)。濕重于熱,【主治】濕熱黃疸。用于急性傳染性黃疸型肝炎(。
加鮮茅根30克,【加減】若有低熱,青蒿12克;大便溏、納差者,加蒲公英、紫花地丁、石見穿、板藍根等解毒藥,加焦白術、谷芽各9克;如黃疸已退、轉(zhuǎn)氨酶不降者。
療效頗著,【療效】多年使用。
2 重型消黃湯 。
《中醫(yī)原著選讀》 ,【來源】關幼波。
赤芍、丹皮、龍膽草、澤蘭各15克,各9克。生石膏、鮮茅根各30克,【組成】茵陳90克,炒知母、炒黃柏、藿香、佩蘭、杏仁、六一散(。
每日1劑,【用法】水煎服,2次分服。
【功用】清熱利濕、活血解毒、芳香透表。
共奏清熱利濕、活血解毒、芳香透表之功,諸藥配伍為用。調(diào)暢氣機,【方解】方中茵陳利肝膽、退黃疸;知母、黃柏、龍膽草、石膏清熱解毒;藿香、佩蘭芳香化濁;赤芍、丹皮、澤蘭活血化瘀;鮮茅根、六一散利水通淋祛濕;杏仁宣肺,排除濕熱,通調(diào)水道。較前人之退黃劑更勝一籌,本方配伍周密。
惡心、嘔吐、厭油、發(fā)熱口渴、便干尿赤、舌苔黃厚而燥,證見黃疸重,脈弦滑數(shù)。熱重于濕,【主治】濕熱黃疸。用于急性傳染性黃疸型肝炎之重型。
栝蔞各15克;退黃時茵陳用量要大,便秘加酒炒大黃,最大可用到125克,以加速退黃作用,并加活血化。加服安宮牛黃丸1,2克,【加減】若高熱或兼神昏譫語者,分2次沖服,或紫雪丹3克。
療效滿意,【療效】臨床屢用。
3 加味茵陳蒿湯 。
《中醫(yī)內(nèi)科新論》 ,【來源】印會河。
梔子9克,【組成】茵陳30克,黃柏15克,大黃9克,川金錢草60克,大青葉30克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
【功用】泄熱利濕。
泄熱利濕之功頗著,本方藥簡力宏,用治熱重于濕之黃疸頗效?!痉浇狻糠街幸?em>茵陳、金錢草利濕退黃;梔子、黃柏清熱燥濕;大黃泄郁熱;大青葉清熱解毒。
苔黃膩,證見身目黃色鮮明、發(fā)熱口渴、小便短赤、大便干結(jié),脈弦數(shù),心中煩熱、嘈雜,如噉蒜狀,或見燒心吐酸。熱重于濕,【主治】濕熱黃疸。
加柴胡、黃芩、半夏各9克;脅痛甚者,;寒熱口苦,加郁金9克,加煅瓦楞子30克,赤芍20克;燒心吐酸或嘈雜者?!炯訙p】心煩加淡豆豉9克;大便不通加芒硝9克(。少用大黃,大便正常,同煎;如便稍溏則去大黃。
退黃效果甚好,【療效】屢用屢效。
凡陽黃初起,【附記】此方為印氏"抓主證"之方,大便干燥者,退黃效果甚好,即用此方。
4 利膽退黃湯 。
《醫(yī)方新解》 ,【來源】熊寥笙。
金錢草60克,【組成】茵陳30克,梔子、郁金各12克,敗醬草、板藍根、玉米須各30克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
【功用】清熱利濕、利膽疏肝。
利膽作用甚著,二藥并用。利膽退黃,【方解】方用茵陳、金錢草清熱利濕。以清利濕熱見長,綜觀全方,此恰中"濕熱相交,民病黃疸"之病機,退黃之效頗著,則利膽之力甚強。敗醬草、板藍根清熱解毒;梔子清利濕熱;玉米須滲濕利水;佐以郁金理氣活血。
或兼惡寒、口干或渴、胸脘滿悶、厭油食少,證見一身面目俱黃如橘子色、小便黃赤、發(fā)熱,右脅隱痛,甚則刺痛,脈弦而數(shù),舌紅苔黃。【主治】陽黃。只要濕熱俱盛,凡急性傳染性黃疸型肝炎、急性膽囊炎、化膿性膽管炎、膽石癥或慢性膽囊炎急性發(fā)作以及膽道蛔蟲伴感染等病,皆可加減運用,出現(xiàn)黃疸者。
分3次兌服),醋炒研末?!炯訙p】熱偏重而便秘、腹?jié)M加生大黃9克;衄血者加鮮茅根60克;脅痛劇加延胡索9克(。苔白膩,;濕偏重而頭痛身倦、腹脹便溏,脈濡緩者,去梔子,加苡仁30克,茯苓15克,藿香9克。
效果甚佳,【療效】臨床屢用。
5 丹鳳湯 。
1984年 。《江西中醫(yī)藥》(,【來源】熊澤南。
鮮品各100克)。【組成】丹參、鳳尾草、白茅根各30克(。。山楂根、臺烏藥各15克(。鮮品各250克)。鮮品30克)。。牛膝15克(。鮮品50克)。。五加皮12克(。鮮品50克)。敗醬草20克(。鮮品50克)。鮮高粱泡根50克)。。腫節(jié)風12克(。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
行氣活血,【功用】清熱利濕,化瘀止痛。
方中鳳尾草、敗醬草、陸英、高粱泡根、白茅根性涼甘淡、清熱利濕;丹參、山楂、臺烏入肝經(jīng)、活血行瘀、行氣止痛、消食化積;五加皮、牛膝祛風濕、補肝腎。而致脾虛血瘀所致,【方解】肝病多因濕熱氣郁。故以豬肝、蜂蜜補益肝脾,由于肝病虛實夾雜,故效如桴鼓,并隨證加減。共奏清熱利濕、行氣活血、化瘀止痛之功,諸藥合用。
遷延性、慢性肝炎,可用于急性黃疸型或非黃疸型肝炎,肝硬化?!局髦巍扛尾?。
鮮豬肝三兩切片和蜂蜜三兩炒熟食之)?!炯訙p】各型均以本方合豬肝蜂蜜飲(。如脾膽濕熱型,并隨證加減,發(fā)熱加柴胡、虎杖、野菊花,減五加皮,減五加皮、高粱泡根;重度黃疸加土茵陳、金錢草、敗醬草。肝熱脾濕型加茯苓、白術、酢醬草。脅痛如刺加玄胡、郁金;脹滿加木香、川楝子,肝經(jīng)郁熱型。丹參增量;肝脾腫大加腫節(jié)風、獨活;肝質(zhì)硬加三棱、莪術;輕度腹水加茯苓、茯苓皮;重度腹水(,肝郁血瘀型。麥冬12克,15克。加茯苓、大腹皮、葫蘆殼;大便秘結(jié)加全瓜蔞20克,方中白茅根用量加倍,酢醬草15克;蛋白倒置加關公須(,炒萊菔子15克;轉(zhuǎn)氨酶高加五味子10克。
服藥15~30劑,肝經(jīng)郁熱型101例中,痊愈93例,占92%,基本治愈、好轉(zhuǎn)各4例,各占4%;肝郁血瘀型93例中,服藥30~60劑,痊愈79例,占84,9%,基本治愈7例,占7,5%,好轉(zhuǎn)5例,占5,4%,占2,2%,無效2例。其中:急性傳染性黃疸型肝炎62例,【療效】治療肝病304例,急性無黃疸型肝炎48例,遷延性、慢性肝炎101例,肝硬化93例,按中醫(yī)辨證分型,肝膽濕熱型62例中,服藥7~21劑,痊愈62例,占100%;肝熱脾濕型48例中,服藥15~30劑,占100%,痊愈48例??傆行收?9.4%。
【附記】本方為熊氏祖?zhèn)髅胤健?br>
6 清肝和胃湯 。
1988年 。《陜西中醫(yī)》(,【來源】方藥中。
金錢草、茯苓、茵陳各30克,【組成】龍膽草、法半夏、連翹、柴胡、廣郁金各9克,夏枯草、焦楂曲各15克,薄荷3克,萊菔子6克。
每日1劑,【用法】水煎服,日服2次。
利濕退黃,【功用】清肝和胃。
尤以肝胃功能失調(diào)為發(fā)病的關鍵,病在肝膽脾胃。屬中醫(yī)的"黃疸"、"嘔吐"、"脅痛"等病范疇,【方解】急性黃疸型肝炎。確有獨到之處,方中以龍膽草為君藥,因龍膽草既能清熱,又能燥濕,為清肝和胃之要藥;金錢草、夏枯草、茵陳清熱利濕退黃,同時兼制龍膽草苦寒傷胃之弊;柴胡、連翹、郁金、薄荷疏肝理氣和胃,以助龍膽草清肝祛濕之功;焦楂曲、茯苓、法夏、萊菔子健脾和胃而化濕。對甲、乙型肝炎病毒均有不同程度的抑制作用,通過臨床觀察:本方具有抗炎解毒、恢復肝細胞功能、降酶及利尿等作用。共奏清肝和胃,諸藥合用,利濕退黃之功。
【主治】急性黃疸型肝炎。
乙肝表面抗原陽性者加大劑量白花蛇舌草、大黃及馬鞭草。去龍膽草,【加減】惡心嘔吐較劇者,加竹茹、煅赭石;納差者加檳榔、炒麥芽;熱重者加黃芩、板藍根;濕盛者加藿香、蒼術;濕熱并重者加黃連、金銀花;便秘者以番瀉葉適量泡茶飲服。治療50例, 【療效】孫元勤驗證,治愈(。B超肝臟探查示腫大的肝臟回縮至正常范圍),臨床癥狀消失、肝功能檢查正常。占84%;好轉(zhuǎn)(,42例。肝功能檢查各項指標好轉(zhuǎn)或僅輕度異常,臨床癥狀減輕或基本消失,B超肝臟探查示腫大的肝臟縮小但仍在異常范圍)??傆行蔬_100%。占16%,8例。
7 清解化利湯 。
1988年 。《陜西中醫(yī)》(,【來源】張志新。
陳皮、茯苓、車前子各10~15克,【組成】金錢草、板藍根、丹參、生山楂、赤芍、澤瀉各15~30克,紅花、甘草各6~10克。
每日1劑,【用法】水煎服,分3次口服。
【功用】疏肝利膽、清熱解毒、活血化瘀。
可促進膽汁分化、毒素分解,故方用金錢草、板藍根,具有清熱解毒、利膽退黃的效果;丹參、生山楂、赤芍、紅花可擴張肝臟血管,增加肝血流量,和改善肝微循環(huán)的作用,具有促進毒素和膽汁排泄的作用,可起活血化瘀、降酶降濁的效果;澤瀉、茯苓、車前子、陳皮、甘草健脾和胃利濕。交蒸于肝膽,【方解】本病多因濕熱蘊結(jié)脾胃、脾失健運,肝失疏泄,濕熱不能泄越,則蘊于血分,與血互結(jié);氣機不暢,瘀阻脈絡,膽汁不循常道則外溢所致,致肝瘀膽阻。清熱解毒,全方具有較好的疏肝利膽,活血化瘀功效。
【主治】急性黃疸型肝炎。
根據(jù)肝功指標:轉(zhuǎn)氨酶高者加蒲黃、白芍、五味子、枸杞子;紫濁反應異常加牛膝、三七、茜草;黃疸指數(shù)高者加茵陳、郁金、茜草、蒲公英等??蛇x加山梔、大黃、黃柏、蒲公英、丹皮等;濕重加豬苓、滑石、土茯苓、藿香;嘔惡加姜半夏、竹茹;納差加炒神曲、炒麥芽、炒萊菔子;氣滯明顯加青皮、枳殼、香附、金鈴子散;血瘀明顯加失笑散、桃仁、川芎、三棱、莪術等,【加減】若熱重者。
治愈率為100%。全部治愈,【療效】治療114例。自覺證狀和體征消失、肝功化驗正常,治愈標準是,隨訪半年未見復發(fā)者。
8 肝炎協(xié)定方 。
1990年 。【來源】《江蘇中醫(yī)》(。
田基黃20克,【組成】板藍根、半枝蓮各30克,豬苓、茯苓各12克。
配合輸液療法,如有嚴重嘔吐者。每日1劑,【用法】水煎服,早、晚2次分服,取汁150毫升。
【功用】清熱、利濕、退黃。
具有清熱解毒,【方解】方用板藍根、半枝蓮、田基黃、豬苓、茯苓等組合成方,利濕退黃之功,有抗病毒、消炎;降低轉(zhuǎn)氨酶,促進網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬及增強細胞免疫功能等有較好作用,促進肝細胞恢復;利濕退黃。
尤以黃疸型肝炎為優(yōu),【主治】急性病毒性肝炎。
制川樸6克,【加減】濕重于熱型加蒼術、白術各10克,山梔、制大黃各10克,白蔻仁3克;熱重于濕型加茵陳20克。
2例為無黃疸型)。【療效】治療131例(??傆行蕿?00%。結(jié)果131例中治愈122例,按1981年5月江蘇省衛(wèi)生廳急性肝炎治愈標準,好轉(zhuǎn)9例。
【附記】本方為蘇州市中醫(yī)院經(jīng)驗方。
9 活血通絡湯 。
1984年 。《新中醫(yī)》(,【來源】吳朝文。
劑量可隨證酌定)。【組成】丹參、桃仁、紅花、茵陳、郁金、炮山甲、皂角刺、路路通(。
每日1劑,【用法】水煎服。
逐瘀退黃,【功用】活血通絡。
最善走竄經(jīng)脈,穿山甲、皂角刺通行十二經(jīng),對利膽退黃、改善毛細膽管梗阻作用甚著,但劑量不宜過大,避免耗氣傷正的副作用,一般以9~12克之間為宜。經(jīng)久不退,【方解】對于頑固性黃疸,當根據(jù)"初病在經(jīng),久病在絡,氣分不效,宜治血分"理論,方用丹參、紅花活血化瘀;茵陳利濕退黃;入穿山甲、皂角刺、路路通通絡逐瘀退黃,故用活血通絡、逐瘀退黃之法。可用地龍、旋覆花、茜草、威靈仙等品代用,如缺此二味。
【主治】頑固性黃疸。
去炮山甲、皂角刺,【加減】厭油者加山楂;鞏膜黃甚者加木賊草、夏枯草;皮膚搔癢加白蒺藜、秦艽;有膽道結(jié)石者加金錢草、雞內(nèi)金;寒濕現(xiàn)象明顯者加白術、熟附片;若系肝細胞性黃疸者,加板藍根、夏枯草。
1例因嘔吐不受藥而中止治療,結(jié)果:7例痊愈。其中阻塞性黃疸6例,【療效】治療頑固性黃疸8例,肝細胞性黃疸2例。服藥15~60劑之間均愈。
10 秘傳黃痧癥驗方 。
《中醫(yī)必讀》 ,【來源】李島三。
皂礬7,5克,,針砂9克,飛面100克(。白術、豬苓、澤瀉、橘皮、青皮、瞿麥各9克,【組成】茵陳、赤茯苓各15克,木香、神曲各6克,肉桂4,5克,蓮子、厚樸、沉香各6克,梔子、黃柏各6克、糯米100克(,懷山藥9克。。烏棗肉200克。炒、或赤面亦好)。
米湯送下,每服15克。搗赤面、烏棗為小丸,【用法】上藥共研細末,備用。
行氣化滯,【功用】利濕退疸。
又有黃疸、酒疸、谷疸、石疸、黑疸之稱,因其癥狀不同,合為"五疸"。影響肝膽疏泄,【方解】疸癥多因濕熱、寒濕之邪內(nèi)侵,膽汁外滲肌膚所致。故方中用茵陳五苓散清熱、解郁、轉(zhuǎn)輸利濕。脾健則能散精使水精四布,全方重在健脾除濕、化氣行水,濕化而疸消,氣行則水行。青皮、木香、沉香、厚樸降氣和中;粳米、飛面、烏棗調(diào)和脾胃;針砂、皂礬消陳除積,茵陳為治濕退黃之功臣;茯苓勝脾胃之濕;豬苓、澤瀉瀉腎與膀胱之濕;白術健脾除濕;山藥、蓮子、梔子、瞿麥、黃柏、清熱利濕;肉桂溫陽利濕以監(jiān)制苦寒傷胃之弊;橘皮、神曲健脾和胃。
無論陰陽寒熱、久年壞癥、腹脹肢瘦、口渴便赤、面目及周身皮膚如橘色,【主治】黃疸癥。
效佳,【療效】屢試屢驗。
11 清肝利黃湯 。
《千家妙方·上冊》 ,【來源】劉學文。
木香15克,,枳殼20克,柴胡15克,焦三仙各15克。黃芩25克,【組成】金錢草、茵陳、板藍根各50克,芒硝15克(,車前20克。
每日1劑,【用法】水煎服。
兼以疏肝理脾,【功用】清熱利濕退黃。
【主治】急性黃疸型傳染性肝炎。
加大黃10克;偏濕而證見嘔吐、惡心較重、苔白膩、脈濡緩者,【加減】偏熱而證見大便干燥者去木香,去芒硝,加半夏、藿香各15克;食欲不佳而腹脹者,可加砂仁、陳皮、川樸各15克;肝脾腫大遲遲不消者,丹參25克;轉(zhuǎn)氨酶高而不降者加五味子50克,加鱉甲50克。
其他飲食不佳、厭油、上腹脹滿、惡心等癥狀在1個月內(nèi)消失者達100%,黃疸在半個月內(nèi)恢復正常者達90%。服用本方后,【療效】觀察50例急性黃疸型傳染性肝炎病人,黃疸的消退以及胃腸癥狀均能很快見效。而肝大縮至正常及轉(zhuǎn)氨酶在1個月內(nèi)降至正常者達74%。
12 瘀黃湯 。
《中國當代中醫(yī)名人志》 ,【來源】蕭熙。
光桃仁12克,【組成】澤藍葉10克,生鱉甲18克,粉丹皮6克,山梔仁、建澤瀉各10克,龍膽草4,5克,綿茵陳15克,玉米須30克,生麥芽10克,云茯苓、蒲公英各10克,生黃芪、潞黨參各15克。
連服20劑為1療程,服藥10劑為一階段。每日1劑,【用法】水煎服。
【功用】益氣健脾、瀉肝泄熱、宣濕化瘀、育陰散結(jié)。
病毒性肝炎、全身黃疸)?!局髦巍奎S疸病(。苔黃薄膩、脈弦而細,,證見身體羸瘦、兩目發(fā)黃、面色晦暗、精神憂郁、頭暈、食少、夜難入寐、胸悶脅痛、痞塊作脹、大便干結(jié)、小便短赤、足背微腫,病情屬于肝強脾弱、濕熱內(nèi)蘊、瘀阻血絡、氣陰俱虛之瘀黃證。
【療效】屢用皆效。
13 茵陳三黃三仙湯 。
《中國當代中醫(yī)名人志》 ,【來源】周少伯。
每日1劑, 【用法】水煎服。黃芩10克、生大黃6~10克,【組成】西茵陳、田基黃各30克,焦三仙各10克,生甘草6克,陳皮、茯苓、車前子、澤瀉各10克。
排病毒,【功用】清濕熱,助脾健運,利膽退黃。
或伴有惡心嘔吐、腹脹不舒、便秘或泄瀉等癥,具有目黃、膚黃、尿黃、食欲減退,其有黃疸指數(shù)及谷丙轉(zhuǎn)安酶增高者,肝功能檢查。【主治】急性黃疸型肝炎。
肝功能基本恢復正常時茵陳及三黃劑量減半,【加減】舌苔白膩、大便泄瀉加炒蒼術10克;黃疸消退,加黨參、丹參、炒白術各10克。
臨床癥狀消失、肝功能恢復正常)。有效率100%,【療效】經(jīng)500余例臨床觀察,治愈率99.6%(。。平均療程21天。
少吸或不吸煙,【附記】臥床休息,禁飲酒。
14 退黃三草湯 。
《名醫(yī)治驗良方》 ,【來源】李昌源。
天青地白草、酸漿草、白花蛇舌草、綿茵陳、大青葉、板藍根、郁金各20克,【組成】鮮車前草10株。
水煎兩次,【用法】每日1劑,日分3次服。
退黃除濕,【功用】清熱解毒。
慢性遷延性肝炎急性發(fā)作等,現(xiàn)代醫(yī)學中所稱之急性黃疸型肝炎,多屬陽黃范圍?!痉浇狻勘痉綄辄S疸癥之陽黃而設。從濕得之",宗《金匱要略·黃疸病》中"黃家所得,"諸病黃家,以清熱除濕利尿為法,但利其小便"之說。清熱利濕涼血為主藥;輔以綿茵陳、白花蛇舌草除濕清熱退黃;大青葉、板藍根清熱解毒涼血;佐以郁金行氣解郁化瘀,方用鮮車前草、天青地白草、酸漿草入肝脾。使邪熱得清、濕濁得除,本方所用之品輕清泄熱、利尿除濕,可謂得治肝炎之三味,且不傷中土。以收清熱解毒除濕、疏肝利膽除黃之功,諸藥合用。
【主治】急性黃疸型肝炎、慢性遷延性肝炎急性發(fā)作。
蒲公英各20克;肝郁氣滯血瘀者,,滑石,加桃仁、紅花、莪術各10克,沒藥6克;脾氣虛者,加太子參、蒼術、茯苓各10克,炙甘草3克;肝腎陰虛者,麥冬15克,加旱蓮草、女貞子、枸杞子各20克。加黃連6克,【加減】濕熱蘊結(jié)者,大黃10克(。
療效顯著,【療效】屢用屢驗。
15 涼血活血湯 。
《名醫(yī)治驗良方》 ,【來源】汪承柏。
葛根、丹參、茜草各30克,【組成】赤芍80~100克,丹皮、生地各15克。
水煎服,【用法】每日1劑,日服2次。
利膽退黃,【功用】涼血活血。
治療難度大,尤其是慢性重度黃疸肝炎,且易反復,黃疸不易消退。必致血瘀血熱,【方解】病成日久,瘀血膠結(jié)。配以葛根、丹參、茜草、丹皮、生地利膽退黃,故方中用赤芍涼血活血,具有降黃和恢復肝功之功效,并可改善肝臟及周身微循環(huán)障礙。病程超過1個月及慢性肝炎、肝硬化之重度黃疸(,本方適用于急性肝炎。血清膽紅素>171)。鼻衄、齒衄、肝掌、蜘蛛痣,或癥見口咽干燥、小便深黃、大便干、皮膚搔癢、抓后有出血點,舌質(zhì)紫暗,舌干,脈絡增粗延長,證屬血熱血瘀者更為適宜,肝脾腫大等。均可使用,者。
【主治】重度黃疸肝炎。
。元明粉2~4克(。加桂枝15克,【加減】若心下停飲者,茯苓30克;中焦虛寒者,加生大黃10~15克(,加干姜15克;若陽明腑實明顯者。選加牛蒡子、浮萍、連翹、薄荷各10~15克;汗閉者,;皮膚搔癢者,加麻黃6~9克;嘔者,加生姜10克,姜半夏15克;夾有濕熱者,加黃芩、茅根各15克;有出血傾向,加三七粉3~4克(,或血漿蛋白降低者。;有冷球蛋白三聯(lián)證(。重用茜草,者,加豨薟草30~45克。瘀斑、關節(jié)痛、疲勞)。
加速黃疸消退是改善本病預后的關鍵,因此。若長期黃疸不退,【附記】汪氏認為,90%以上可發(fā)生肝細胞液化性、凝固性壞死而成為慢性重型肝炎,不可不慎,其病死率高達87%~100%。
退黃有效率為94,8%,【療效】用本方重用赤芍治療,因而大大提高了該病的治愈率,從而使慢性重癥肝炎的發(fā)生率僅占4%。
(《白茅根茵陳湯 【轉(zhuǎn)】 治肝病秘方(轉(zhuǎn))》出處:http://www.halimama.com/article/201012/65213.html 轉(zhuǎn)載請注明)
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