萬病從根治7——骨刺的診斷與治療
作 者： 余浩 鄭黎
傳奇中醫(yī)師多年臨床經驗的感悟與總結
小時候家門前有一條小河，河里有很多魚，于是只要有空，我就喜歡捕魚，捕魚就有魚吃，有魚吃就會出現魚刺卡喉的情形。記得每次卡喉，家里人就讓我喝些醋，說醋可以軟化魚刺。每次卡喉，每次都喝醋，但效果卻很一般，因為總要拖上一天半天才好。后來太爺告訴我，讓我用威靈仙一小把，再加上半碗醋煮水喝，說這樣可以化魚刺。我按照這個方法試驗過幾次，效果的確很好。將煎好的藥汁慢慢下咽，慢慢地軟化魚刺，一般十幾分鐘就搞定了。從醫(yī)后，遇到魚刺卡喉的病人，我也經常介紹他們這個方法，只要魚刺不大，通過這個辦法都能見效。
內外兼治除骨刺
我一直在想，魚刺可以軟化，那么人體的骨質增生形成的骨刺，是否也可以軟化？
患者李某，女性，75歲，足跟疼痛月余。她說后腳跟一著地就疼，嚴重影響走路。在三甲醫(yī)院做X光片檢查，發(fā)現是跟骨長了骨刺，醫(yī)生建議她手術切除?；颊弑е囋嚳吹男睦碚业轿?，希望通過中藥治療來解決骨刺的問題。思考片刻后，我給病人開了方子：威靈仙100克、紅花30克、陳醋250克。
用法：將威靈仙、紅花加水煮半小時，取藥汁1000毫升，加入陳醋250克，然后用此藥水泡腳15分鐘，泡完后藥汁不要倒掉，8小時后再泡一次。每天泡兩次，連泡7天。藥汁每兩天更換一次。
患者使用5天后，就可以下地走路，疼痛明顯緩解，但負重物時仍有痛感，泡完7天后，癥狀基本全部消失了。
隨后我建議病人每天再用淫羊藿30克煎水后送服六味地黃丸，連用10天，以鞏固療效。
也許有人困惑，前面用威靈仙、紅花加醋泡腳可以理解，后面為什么還要用淫羊藿30克煎水后送服六味地黃丸？
這里面也是有學問的。
骨刺由骨質所化生。在人體，腎是主骨的，也就是說人體的所有骨頭都是歸腎來管理的。而腎的另一個功能是主封藏，如果腎虛，則封藏能力不夠，骨髓外溢，形成“髓溢證”，也就是現代醫(yī)學所說的骨質增生。
那么如何來抑制這種情況的加重呢？很簡單，補腎！補腎之后，增強了腎的封藏能力，髓溢就不會繼續(xù)加重，就能解決問題了，運用淫羊藿加六味地黃丸就是這個目的！
外用藥物泡腳可以軟化骨刺，這是治標；內服藥物控制髓溢就是治本，標本結合，病人才能好得更快。
補腎還能治療腰椎間盤突出癥
前面談到了腎虛，腎的封藏力不足，出現髓溢證，導致骨刺?；蛟S有的人會問，腎虛之后，除了骨刺之外，還有沒有可能出現其他的病變？“腎主骨”，人體所有骨骼方面的疾病，都與腎有關！有次同一些西醫(yī)的朋友在一起吃飯，大家談到頸椎病該如何治療，席間有人問我：“你們中醫(yī)是如何看待這個問題的？”我說：“腎虛引起的！”大家哄堂大笑，在西醫(yī)的思想中，好像腎虛總與縱欲過度有關！其實腎虛并不一定是縱欲過度引起的，長期從事特定的工作也會傷腎，比如經常站立的教師，《黃帝內經》說“久立傷骨”。經常開車的司機，經常熬夜打麻將的人，都容易傷腎。傷腎之后，人體的腎精不足，就會出現腰膝酸軟的癥狀，此時，如果再負重物，或長時間坐立姿勢不當，就會出現椎間盤突出！
對于腰椎間盤突出的患者，可以通過牽引使椎間盤間隙增加，進而讓突出的椎間盤縮回，這樣臨床癥狀可以得到緩解，但過不了多久問題還會復發(fā)。
有的病人甚至采用手術療法，將突出的椎間盤切掉，但不久后發(fā)現，切了三、四腰椎突出的椎間盤，四、五腰椎椎間盤又突出了；四、五腰椎突出的椎間盤切了，沒過多久，二、三腰椎椎間盤又突出了！治療總是在疾病后面跟著跑。
這是為什么？因為患者腎虛的病機沒有轉變，飲食生活習慣沒有改變，所采用的治療方法只是治標，全都沒能從根本上解決問題。
臨床上，我采用中藥內服加藥物外敷的方法，治療腰椎間盤突出無數例，均取得較好的療效，其實治療的思路很簡單，就是從腎入手。
腰椎間盤突出的患者，如果再伴有左右尺部沉細微弱，舌根發(fā)白的癥狀，就必須以補腎壯腰為主，配合使用活血止痛、散寒除濕、舒經活絡的藥物。
我經常使用的藥物如下：
黃芪（通過補肺氣來補腎，取“虛則補其母”之意）；
杏仁（入肺，性苦降，使肺之精微下輸于腎）；
附子、菟絲子、鹿銜草（補腎火、養(yǎng)腎精）；
熟地、鎖陽、淮山藥（補腎陰）；
黑豆、萊菔子（利濕化痰，消除神經根水腫）；
杜仲、淮牛膝（使藥，引藥入腰）；
三棱、莪術、雞血藤（活血通絡止痛）。
用這個方子，通常五服見效，十服就好得差不多了。
臨床上，疼痛較重的患者，可配上馬錢子，腿麻較重的患者，則需配伍豬鞭，這樣才能很快取效。
補腎的食療方法
總是有人不喜歡吃藥。他們會問，除了吃藥，有沒有食物可以起到補腎封髓的作用？下面，我再介紹一種補腎的食療方法：杜仲枸杞腰花湯。
原料：杜仲30克，枸杞20克，豬腰1對，冬筍肉50克，花生油50毫升，鮮湯1000毫升，料酒、精鹽、醬油、胡椒粉、蔥白各適量。
做法：杜仲洗凈，用紗布袋扎好。豬腰去掉外膜，剖開兩片，去臊腺，在里面切十字花刀，再分切成小方塊，用清水浸泡，洗凈，灑上料酒稍腌。冬筍去外殼，取筍肉切成小薄片，加鹽炒熟。
沙鍋置武火上，放入鮮湯、冬筍、枸杞、杜仲紗布袋，煮沸30分鐘，去杜仲。將清水和鹽在另鍋內煮沸，下腰花汆熱，再放入料酒。將汆熱的腰花撈入沙鍋湯內，文火慢燉至香熟時加入胡椒粉、味精、醬油、蔥白調味即成。
此湯補腎強腰，對于腎虛引起的腰椎間盤突出癥、骨質增生、腰肌勞損均有很好的調理作用。
腎虛傷骨的人忌飲食過咸
許多疾病通過飲食的調理，往往都能起效。五味之中，咸味入腎。咸味的藥物或食物最容易作用于腎。咸味適度可以養(yǎng)腎，過咸則傷腎。對于已經出現腎虛癥狀，出現骨刺、骨質增生的病人，在飲食上一定不要吃太多太咸的食物，否則，只會加重病情，于身體不利。
正所謂“水能載舟，亦能覆舟”，腎虛會導致骨質疏松。許多老人經常腿抽筋，找醫(yī)生看病時，大多診斷為骨質疏松癥，俗話就是缺鈣，于是治療上針對缺鈣采取最直接的辦法——補鈣。
補鈣有沒有效果呢？部分病人有效果，但只要一停藥，腿立馬又抽筋。
這類病人經常問我，難道這鈣片要吃到死？吃到進棺材？
人體是一個很精密的系統(tǒng)，如果天天吃鈣片來維持，說明治療方法是有問題的！為了說明這個問題，讓我們來看看下一個故事：蓄水塘的故事。
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