「最近上樓梯時經(jīng)常感到右膝關(guān)節(jié)卡住,長時間行走后右膝關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛」55歲的季先生說,「久坐后膝關(guān)節(jié)也不適,有彈響,小腿酸痛,今年年初發(fā)覺右膝關(guān)節(jié)走路小腿更加酸痛?!?/p>
最后經(jīng)過醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn),季先生患有「膝骨性關(guān)節(jié)炎」,且關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體形成,所以膝關(guān)節(jié)才經(jīng)常會有「卡住」的情況。
白躍宏主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
健康殺手之骨關(guān)節(jié)病
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,骨關(guān)節(jié)病在全球50歲以上人口中的發(fā)病率為50%,美國的發(fā)病率僅次于缺血性心臟病,列位第二,我國也達(dá)到了50%以上。WHO將骨性關(guān)節(jié)炎與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的「三大殺手」。
什么是骨關(guān)節(jié)炎?
骨關(guān)節(jié)炎指由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、較裂、潰殤、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。
病因尚不明確,其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳等因素有關(guān)。
骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重大、活動多的關(guān)節(jié),如髖、膝、踝、手、脊柱等關(guān)節(jié),亦稱為骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎等。
骨關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年,女性多于男性。發(fā)病原因不明,與遺傳和體質(zhì)因素有一定的關(guān)系。
繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于青壯年,繼發(fā)于創(chuàng)傷、炎癥、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、慢性反復(fù)的積累性勞損或先天性疾病等。
骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀表現(xiàn)?
關(guān)節(jié)疼痛及壓痛:是多數(shù)患者就診的主要原因。關(guān)節(jié)局部有壓痛,在伴有關(guān)節(jié)腫脹時尤為明顯。
關(guān)節(jié)僵硬:在早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬、有發(fā)緊感,常稱之晨僵,活動后可緩解。
關(guān)節(jié)腫脹:當(dāng)骨關(guān)節(jié)炎合并有急性滑膜炎發(fā)作會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。
關(guān)節(jié)畸形:見于病程較長、關(guān)節(jié)損害、骨贅增生較嚴(yán)重的患者。
骨擦音(感)及關(guān)節(jié)彈響:由于關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)面不平,關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)骨擦音(感),多見于膝關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)活動障礙、肌肉萎縮: 行走時軟腿或關(guān)節(jié)絞鎖,關(guān)節(jié)活動障礙。關(guān)節(jié)疼痛及長期關(guān)節(jié)活動受限出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。
如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎?
首先,盡量避免身體肥胖,防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。超重者應(yīng)積極減肥。注意走路和勞動的姿勢,避免長時間下蹲,因為下蹲時膝關(guān)節(jié)的負(fù)重是自身體重的3-6倍。
同時,走遠(yuǎn)路時不要穿高跟鞋,要穿厚底而有彈性的軟底鞋,減少膝關(guān)節(jié)所受沖擊力。參加體育鍛煉時要做好準(zhǔn)備活動,關(guān)節(jié)充分活動開以后再參加運動。練習(xí)太極拳時,下蹲不要太低,時間不要太長。
此外,騎自行車時,要調(diào)好車座的高度,以兩腿能伸直或稍微彎曲為宜,上坡用力蹬車會加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。防止關(guān)節(jié)受涼。寒冷天氣會誘發(fā)和加重關(guān)節(jié)疼痛,冬天外出戴護(hù)腰或護(hù)膝。盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提(或者盡量不提)重物,避免負(fù)荷過大。
膝關(guān)節(jié)被「卡住」專家教你4招「解鎖」
如果已經(jīng)患上關(guān)節(jié)炎,也不用太焦慮,最重要的還是要避免關(guān)節(jié)過度疲勞,同時進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,防止肌肉萎縮,防止病情進(jìn)展。
以下4種關(guān)節(jié)功能鍛煉,可以在一定程度上幫助患者緩解不適感,減緩病情進(jìn)展,但還是需要在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行哦。
直抬腿練習(xí):仰臥或坐位,伸直下肢,繃緊大腿肌肉并盡力抬高約30°,堅持10秒鐘后緩慢放下,再盡力抬高;如此反復(fù)。如感覺累可休息片刻再重復(fù)鍛煉,訓(xùn)練直至肌肉有酸脹感不能堅持為止。另外還可在踝部綁縛適量的沙袋進(jìn)行練習(xí),并隨力量增強逐漸增加沙袋的重量。
坐位伸膝:坐在椅子上,將雙足平放在地上,然后逐漸將左(右)膝伸直,并保直腿姿勢5~10秒鐘,再慢慢放下。雙腿交替進(jìn)行,重復(fù)練習(xí)30-50次。
靜蹲訓(xùn)練:屈曲膝、髓關(guān)節(jié),但不小于 90°,作半蹲狀,堅持 30 -40 s,每 10 -20 次為一組。
兩膝擠壓枕頭(或皮球):坐或臥位,兩膝間夾一枕頭向中間擠壓,兩腿屈曲30-60度,并保持姿勢5-10秒鐘,放松,重復(fù)練習(xí)30-50次。
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雖然我胖但是我萌呀~
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