從古至今，中藥的劑型一直以湯劑為主，根據(jù)疾病和藥物特點(diǎn)，還有散劑、丸劑、膏劑、丹劑等等，但以細(xì)粉入藥者甚少，比如礦物藥形態(tài)不一，質(zhì)地堅(jiān)硬不宜溶出，打粉則便于煎煮；貴細(xì)料藥因價(jià)格昂貴、性質(zhì)不適合煎煮，打粉沖服。但常用中藥通常是不打粉服用的。但現(xiàn)今社會(huì)，有觀點(diǎn)認(rèn)為中藥打粉既節(jié)約了藥材，又便于攜帶和服用，是利于患者的。關(guān)于中藥打粉是利還是弊，需要從清說來。
中藥打粉確實(shí)有很多好處。包括（1）方便攜帶。中藥粉小包裝，既干凈衛(wèi)生，體積又小。（2）方便服用。直接沖服，服藥量易于控制，比湯劑等方便多了。（3）貴細(xì)料藥材避免群煎浪費(fèi)。（4）礦物質(zhì)等質(zhì)地較硬藥材增加溶出。（5）適合外傷創(chuàng)面等敷用。
但并非所有中藥都適合打粉。（1）花、葉類藥材不宜打粉。因其含纖維素成分多，打粉后不宜煎煮，細(xì)末較多更不宜服用。（2）菌類、孢子類藥材不宜打粉。如靈芝打粉后如同棉絮狀，不宜服用。（3）貴重藥材在成粉過程中，會(huì)流失一部分，影響服用劑量并造成浪費(fèi)。（4）解表藥、含揮發(fā)油成分的藥材，如薄荷、當(dāng)歸、沉香等，有效成分不穩(wěn)定。這類藥材打成粉后有效成分易流失。（5）從消化角度看，打粉后的中藥沒有經(jīng)過浸泡煎煮等過程，有些難消化或刺激性物質(zhì)直接作用于胃，加重消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，可能造成消化系統(tǒng)損傷。
（6）從吸收角度看，打粉后中藥成分溶出快，相應(yīng)的毒性成分易于被吸收，易造成藥物過量或蓄積，產(chǎn)生與治療作用相悖的效果。（7）打粉后的中藥不易保存，易產(chǎn)生物理化學(xué)反應(yīng)而喪失藥效。
因此，中藥是否打粉還是要分類討論，并非所有中藥都適合打粉。
作者：張艷菊 北京兒童醫(yī)院、藥事網(wǎng)成員
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