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【來源】《外臺秘要》

【組成】白術(shù)、光明砂(研)、麝香(當門子)、訶梨勒皮、香附子(中白)、沉香(重者)、青木香、丁子香、安息香、白檀香、蓽茇(上者)、犀角(現(xiàn)水牛角代)各30克，熏陸香、蘇合香、龍腦香各15克。

【用法】煉蜜為丸，臘月合之，藏于密器中，勿令泄氣。每朝用4丸，取井花水于凈器中研破服。老小每碎1丸服之，取1丸如彈丸，蠟紙裹，緋袋盛，當心帶之，冷水暖水，臨時斟量。

【功用】芳香開竅，行氣止痛。

【主治】中風、中氣，猝然昏倒、不省人事，牙關(guān)緊急，或中寒氣閉，心腹猝痛，甚則昏厥；或痰壅氣閉，突然昏迷，以及時疫霍亂，腹痛胸痞，欲吐瀉不得，甚則昏閉者。

【方解】

    本方出自《外臺秘要》引《廣濟方》，為開竅劑中溫開的代表方，所治證屬寒邪或痰濁閉阻氣機所致，寒者宜溫，閉者宜開，故以溫開立法。方中以集合“十香”為主要組成部分，蘇合香、安息香逐穢透氣，能開痰濁氣逆之閉；麝香、冰片能芳香開竅，行氣寬胸，善通十二經(jīng)脈，共為君藥；沉香、丁香、木香、檀香、乳香、蓽茇、香附皆辛散溫通之品，能散寒順氣，宣郁通閉，氣得暢行則痰濁自消；且乳香行氣兼能活血，氣行血暢，則胸腹?jié)M痛可止；犀角(現(xiàn)用水牛角)氣質(zhì)清香，寒而不遏，功專解毒而清心；朱砂氣寒質(zhì)重，鎮(zhèn)心而安神。方中配有白術(shù)、訶子更有深意，蓋白術(shù)性昧甘苦而溫，功能補氣健脾，燥濕化濁；訶子苦酸而溫，功專收澀斂氣。此二藥與諸香藥配伍，可以補氣收斂，防止香竄太過，耗散正氣。本方取用辛香辟穢之品，捷于溫通氣機，開竅啟閉，寒凝、痰濁得溫則化，氣機阻滯得辛則通，故胸悶昏閉等癥，用之則立起回生。另外其治療失血之功，古有記載，如《世醫(yī)得效方》失血門即有以“蘇合香丸治因氣作衄，或吐嘔血”的載述；《蘇沈良方》有謝執(zhí)方一案，“嘔血甚久，遂奄奄而絕，贏敗已久，手足都冷，鼻息皆絕”，“研蘇合香丸灌之，盡半兩遂安”。

    臨床應(yīng)用以胸悶氣短，胸痛徹背，唇舌紫暗，脈微弱為辨證要點，常用于寒凝氣滯、痰濁阻絡(luò)的胸痹心痛證。對于時疫、霍亂見腹痛悶亂，上吐下瀉，或欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，甚至昏厥者，亦可使用?，F(xiàn)代臨床多用于腦血管意外、冠心病、癔病性昏厥、癲癇、及突然精神刺激之昏厥屬寒閉氣滯，痰濁阻絡(luò)者。

    從本方衍化而來的冠心蘇合丸(蘇合香、冰片、乳香、檀香、青木香)，對心絞痛具有良好的止痛效果，為臨床常用。

【禁忌】本方對“脫證”、“熱閉證”以及孕婦均忌服。