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(一)推拿養(yǎng)生的介質(zhì)

推拿介質(zhì)的選擇，夏季可以選用一些縣有活血化瘀、消腫止痛、散風(fēng)祛濕等功效的擦劑如紅花油搽劑、痛腫靈搽劑等。秋冬和春季一般用滑石粉作為介質(zhì)，有很好的潤(rùn)滑作用。也有人用姜汁、雞蛋清、茶油、香油、白酒作為介質(zhì)的。還有些針對(duì)性較強(qiáng)的用于特殊部位的介質(zhì)，如用于面部的按摩乳、按摩膏等。

(二)推拿手法

常用的基本手法可分為按壓類、擺動(dòng)類、摩擦類、捏拿類、捶振類和活動(dòng)關(guān)節(jié)類等六大類，每類手法其作用各不相同，臨床上可根據(jù)具體的養(yǎng)生需要，選用不同的養(yǎng)生方法。

1.按壓類手法 包括按法、 揉法、點(diǎn)法、壓法、掐法等方法。按法將手指或掌面置于體表，逐漸用力下壓也稱為“抑法”；用拇指或食指、中指、無名指指端或指腹面按壓稱為“指按法”；用掌根、魚際或全掌按壓稱為“掌按法”，作用面較大，但其局部刺激強(qiáng)度則弱于指按法。按法?？膳c其他手法結(jié)合使用，如與揉法結(jié)合稱為“按揉法”。

2.擺動(dòng)類手法 包括有一指禪推法、?法、纏法、滾法等。通過腕部有節(jié)奏的擺動(dòng)使壓力輕重交替，呈脈沖式持續(xù)作用于機(jī)體的一類手法。如一指禪推法，是將拇指指端、指腹或橈側(cè)偏峰置于體表，運(yùn)用腕部的來回?cái)[動(dòng)帶動(dòng)拇指指間關(guān)節(jié)的屈伸，使壓力輕重交替、持續(xù)不斷地作用于治療部位上。每分鐘120~160次。本法接觸面小、滲透力強(qiáng)、可廣泛用于全身各部穴位上。

3.摩擦類手法 是以在肌膚表面摩擦的方式進(jìn)行的一類手法。其中有些手法是使之摩擦發(fā)熱，有些手法是推動(dòng)向前，有些手法是以輪回旋轉(zhuǎn)的形式揉摩。包括摩法、擦法、推法、托法等。其中擦法將手掌緊貼于皮膚表面，稍用力做來回直線摩擦，使其局部發(fā)熱。用全掌著力摩擦者，稱為“掌擦法”適用于胸脅及腹部；用小魚際著力摩擦者，稱為“魚際擦法”適用于四肢部；用小魚際著力摩擦?xí)r稱為“側(cè)擦法”適用于肩背、腰臀及下肢部。《千金要方》中“老子按摩法”所說的“掘法”，即是用兩手拳背在脊柱兩旁施行擦法。

4.捏拿類手法 是用擠壓提捏肌膚的方式作用于機(jī)體的一類手法。包括拿法、捏法、擠法、擰法、扭法、扯法等方法。如拿法是用拇指和食指、中指的指腹，或用拇指和其余四指的指腹，對(duì)合緊夾患病部位并將其肌膚提起。適用于肩背及四肢部。

5.捶振類手法 是以拍擊的方式作用于機(jī)體或使機(jī)體產(chǎn)生振動(dòng)感應(yīng)的一類手法。包括拍、擊、錘（叩）、劈、啄、搗、振、抖等手法。其中拍法是用虛掌有節(jié)奏地拍打患部。如用掌根或拳背部擊打稱為“擊法”；用桑枝棒進(jìn)行擊打稱為“棒擊法”；用空拳有節(jié)奏地?fù)舸蚍Q為“捶法” (叩法)；用手掌尺側(cè)部擊打稱為“劈法”；用合攏的五指指端敲擊稱為“啄法”；用屈曲的示指或中指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)的背面進(jìn)行叩擊，稱為“搗法”。這些手法適用于肩背及四肢部。

6.活動(dòng)關(guān)節(jié)類手法 是指對(duì)患者的肢體關(guān)節(jié)進(jìn)行屈伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)、牽拉等的一類手法，也稱為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。操作時(shí)患者肌肉要盡量放松、活動(dòng)關(guān)節(jié)的幅度、力量要恰當(dāng)。不可突然強(qiáng)力牽拉以免加重肌痙攣和引起損傷。包括搖法、拉法、扳法等手法。例如搖法用一手固定關(guān)節(jié)的一端，一手在關(guān)節(jié)的另一端，對(duì)可動(dòng)關(guān)節(jié)做順時(shí)針或逆時(shí)針方向的搖動(dòng)也稱“運(yùn)法”，適用于頸、腰及四肢關(guān)節(jié)部?；顒?dòng)幅度較大的搖法又稱為“盤法”。小兒推拿療法中所稱的“運(yùn)法”，除了本操作法外是指“指摩法”及“旋推法”。