日常生活中，我們在遇到生氣憤怒的事情時，情緒一上頭就會隨口說出“氣炸了”。不過，玩笑話有時也會成真。
近日，福建一男子在連續(xù)打游戲4小時連敗后出現(xiàn)肺氣炸而引發(fā)網(wǎng)絡熱議。
據(jù)悉，小陳（化名）今年30歲，平時酷愛打游戲，22日晚上連續(xù)玩了4小時屢戰(zhàn)屢敗，一怒之下還摔了手機。
但是沒過多久，小陳開始出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、胸刺痛等癥狀。
經(jīng)就醫(yī)檢查，發(fā)現(xiàn)小陳肺部有一處破口，被確診為“自發(fā)性肺氣胸”。好在就醫(yī)及時，目前患者已轉危為安。
氣胸是一種常見的胸部疾病，是氣體進入胸膜腔內造成的積氣狀態(tài)，由于肺部疾病導致肺組織自行破裂引起的氣胸，則被稱為“自發(fā)性氣胸”。
廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸內科副主任醫(yī)師里自然提醒，體型高瘦、平時愛吸煙的年輕男子更要注意，這類人群容易被自發(fā)性氣胸“相中”。
廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院 肺病科
副主任醫(yī)師
擅長疾?。赫莆章宰枞苑渭膊?、肺炎、慢性咳嗽、支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)常見病、對發(fā)病的最新進展及診療規(guī)范。
自發(fā)性氣胸為何偏愛高瘦體型男子？
說起來，我們的胸腔就是像一個封閉的盒子，左右兩邊的肺就像是盒子中的兩個氣球。當肺部由于基礎性疾病或外部因素，像氣球一樣破裂時，氣體就會充滿胸腔，出現(xiàn)氣胸。
根據(jù)氣胸的發(fā)病原因，臨床上常將氣胸分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種。
“自發(fā)性氣胸，顧名思義，是在沒有胸部外傷的前提下自行發(fā)生的氣胸?！崩镒匀会t(yī)生介紹，雖然說是自行發(fā)生，但大多數(shù)患者常伴有肺部基礎性疾病，且往往是在比較激烈的運動或情緒激動后發(fā)生，比如打籃球、健身，或大笑、大悲、大怒等；也有少部分病例是在日常生活中洗澡或睡覺時發(fā)生。
“而沒有基礎性疾病的年輕人，有的是因為先天性彈力纖維發(fā)育不良導致肺泡壁彈性下降，容易形成肺大皰；有的則是后天發(fā)育太快，營養(yǎng)缺失，胸膜或肺臟發(fā)育跟不上?！崩镒匀会t(yī)生解釋說。所以，原發(fā)性氣胸多見于高瘦體型的年輕男子。
據(jù)流行病學調查顯示，我國的原發(fā)性氣胸中，男性發(fā)病率為（18-28）/10萬人口，女性發(fā)病率為（1.2-6）/10萬人口，男女發(fā)病比例差異較大。
案例中的小陳便是屬于自發(fā)性氣胸的一種，在后續(xù)的就診檢查發(fā)現(xiàn)，小陳由于先天發(fā)育異常，在肺部表面形成了肺大皰，情緒激動引起肺大皰的破裂，可能就是導致本次氣胸發(fā)生的主要原因。
突發(fā)氣胸時如何急救？
并非都要手術治療
普通氣球破裂時，往往會伴隨巨大的爆裂聲，而氣胸的發(fā)生卻是悄無聲息。里自然醫(yī)生指出，“患者出現(xiàn)少量的氣胸時可能沒有癥狀，或者僅有一些胸悶、胸痛等表現(xiàn)；當氣胸量比較大時，患者可能會感覺到明顯的氣促、呼吸困難，因為大量的氣體會壓縮肺部，造成肺部萎限缺氧，嚴重時則會危及生命。”一旦出現(xiàn)這種情況，他建議患者靜臥、吸氧、盡快就醫(yī)。
自發(fā)性氣胸一般通過胸部X光片檢查可以明確，但并不是所有的氣胸都需要手術治療，因為人體的胸膜腔本身具有一定的修復能力。
里自然醫(yī)生介紹，對于沒有基礎疾病的年輕人，出現(xiàn)少量的氣胸（一般認為肺壓縮不超過50%）不需要特殊處理，靜臥吸氧，氣體會慢慢吸收，氣胸可以自行恢復；而當氣胸量較大，超過50%的肺壓縮時，需要手術治療。
“手術一般會采用胸腔閉式引流方法，即在胸部開一個小口，留置一條軟管，把氣體引流出來?！崩镒匀会t(yī)生補充說，單純的氣胸及時處理，一般不會留下并發(fā)癥，當伴有血氣胸時，一定要及時采取手術治療，避免引起生命危險。
自發(fā)性氣胸會復發(fā)嗎？
做好4點幫你遠離氣胸
年紀輕輕就確診自發(fā)性氣胸，即使在治療好轉后，不少人還是擔心其會反復發(fā)作，甚至會對以后的工作生活帶來影響。
對此，里自然醫(yī)生解釋，“一般年輕人的自發(fā)性氣胸是完全可以治愈的，少部分因為局部發(fā)育的問題，可能存在肺大皰或者胸膜瘺等問題，會導致氣胸反復發(fā)作，但通過外科手術也可以有效治療，患者不必過度擔心?！?/p>
同時，他提醒，患者在氣胸手術后要注意加強營養(yǎng)，增強體質，特別是補充優(yōu)質蛋白，有利于術口及本身氣胸瘺口的愈合。
至于坊間流傳的氣胸術后不能運動、坐飛機等傳言，其實也是不可信。因為目前并沒有證據(jù)證明體力活動會導致氣胸患者復發(fā)。當患者康復后，正常的體力活動、運動都可以進行，飛機旅行也是如此。只要術后正確護理，當氣胸完全康復后，飛機旅行并不會影響氣胸復發(fā)。
相對而言，氣胸復發(fā)率較高，但氣胸本身疾病的發(fā)生率并不高，一般預后也比較良好，所以對于普通人來說并無需過多擔心。
針對已經(jīng)發(fā)生過氣胸的患者，或者具有氣胸高危因素的人群，里自然醫(yī)生提出幾點預防措施：
1、早發(fā)現(xiàn)早治療，長期出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛的癥狀，建議抽空到醫(yī)院做檢查，排除疾病。尤其是體型高瘦的男生，在日常飲食方面要注意營養(yǎng)攝入均衡。
2、對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有肺大皰的患者，在日常生活中要盡量避免情緒激動、劇烈運動，在醫(yī)生的建議下選擇外科手術切除。
3、已發(fā)生過氣胸的患者，建議適量運動，可以選擇較為溫和的有氧運動，強身健體。
4、吸煙是誘發(fā)多種肺部疾病的重要危險因素，呼吸道疾病對肺組織也會帶來影響，建議戒煙，減少呼吸道疾病的發(fā)生來預防氣胸。
編輯：麥瓊璇
排版：劉衡
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