什么是面癱
今天要談到的主題——面癱，也稱為吊線風(fēng)、口眼歪斜等。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的特發(fā)性周圍型面神經(jīng)麻痹。是以面部表情肌群運(yùn)動功能障礙為主要特征的一種疾病。這種病很常見，不受年齡限制。通常發(fā)病前有過受寒、勞累的經(jīng)歷。
面癱有什么表現(xiàn)呢
發(fā)病后多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓，如：病側(cè)肌肉僵硬、麻木，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、睜眼閉眼緩慢，鼻唇溝變淺、口角下垂，舌前2/3味覺減退或消失，聽覺過敏。在微笑或露齒動作時，口角下墜及面部歪斜更為明顯。病側(cè)不能完成皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時，食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。嚴(yán)重者耳內(nèi)或耳周出現(xiàn)散在皰疹。
怎么治療呢
西醫(yī)方面：治療往往選用激素改善神經(jīng)肌肉水腫，甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)。
中醫(yī)方面：根據(jù)證型不同，可分為風(fēng)寒外襲證、風(fēng)熱外襲證（初期）、氣血虧虛證（見于恢復(fù)期或病程較長者）。
針灸以手足陽明經(jīng)穴 局部選穴為主
我們自己能做什么呢
1、按揉局部。按摩切忌急功近利，應(yīng)手法輕柔，滲透深層為主，不追求長時間刺激，10分鐘左右即可，每日1-2次。以皮膚不熱或微發(fā)熱為度，避免刺激量過大加重神經(jīng)肌肉水腫，加重?fù)p傷，從而適得其反。
※ 額頭處（枕額肌肌腹）
以拇指或者食指指腹從眉弓位置向頭頂及從眉心向分推前額。按摩時能夠從眉弓的位置輕輕向頭頂?shù)陌l(fā)際處不斷的推拉，或者是緩慢揉搓。
※ 眼周部（眼輪匝?。?/strong>
患者閉目，沿著上下眼眶下凹陷位置進(jìn)行按摩。動作應(yīng)均勻和緩輕柔，以助閉眼功能恢復(fù)。部分患者面部表情肌恢復(fù)以后，還有上眼瞼閉合不全，使用這種方法治療、按摩，能夠減輕、避免恢復(fù)以后的眼瞼攣縮。
※ 口周及面部（提上唇肌、口輪匝肌等）
按摩的時候需要在患側(cè)上口輪匝肌朝鼻翼旁按摩，沿著鼻唇溝以及口角上朝著顴部按摩。采用拇指、食指以及中指指腹按揉顴部，或者是沿著肌肉的方向進(jìn)行推拉按摩治療。
2、點(diǎn)按穴位。穴位為氣血匯聚之所，古代先賢經(jīng)驗(yàn)已證明，合理運(yùn)用好腧穴可起到事半功倍之效。
面部：睛明穴（目內(nèi)眥角稍上方凹陷處）、攢竹穴（在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處）、迎香穴（鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中）、頰車穴（在面頰部，下頜角前上方，耳下大約一橫指處，咀嚼時肌肉隆起時出現(xiàn)的凹陷處）、地倉穴（在面部，口角外側(cè)，上直瞳孔）等。
頭側(cè)部：翳風(fēng)穴（位于頸部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中）等
后部：風(fēng)池穴（頭額后面大筋的兩旁與耳垂平行處）等。
3、主動訓(xùn)練
對面部肌肉進(jìn)行功能性訓(xùn)練，不僅能加快面部表情肌功能恢復(fù)，還可減少面癱癥狀遺留。每天訓(xùn)練次數(shù)為2-3次，每個動作的訓(xùn)練次數(shù)為10-20次。同樣應(yīng)戒急戒躁，宜從容和緩，可面對鏡子自我對照進(jìn)行鍛煉，同時強(qiáng)調(diào)每個部位的肌肉鍛煉應(yīng)分開進(jìn)行，避免后期出現(xiàn)口眼聯(lián)動。
※ 抬眉訓(xùn)練。
將注意力集中于眉頭，然后盡量以雙側(cè)眉頭同等力量完成抬眉動作。
※ 閉眼訓(xùn)練。
患者要慢慢的閉眼，同時將兩眼閉合10-20次，，雙眼盡量同步，如果雙眼無法完全閉合，露白的時候可以采用食指指腹沿著眶下緣慢慢的按摩一下，然后用力閉眼10次，有利于恢復(fù)眼瞼閉合功能。
※ 努嘴訓(xùn)練。
對照鏡子，依靠口輪匝肌的收縮實(shí)現(xiàn)努嘴。發(fā)力應(yīng)盡量向正前方，以免恢復(fù)后遺留向患側(cè)噘嘴習(xí)慣。
4、注意保暖，外出防止外邪風(fēng)寒等侵襲加重面癱；應(yīng)外帶眼鏡等防止眼瞼閉合不全，引起眼干澀，甚至感染。
結(jié)尾
面癱雖然看起來可怕。但我們也不必慌張。首先，本病具有自限性，什么意思呢？就是當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段開始自行好轉(zhuǎn)，就像感冒一樣，即使病了不吃藥也會自愈。不過面癱根據(jù)其病重程度不同，患者身體基礎(chǔ)不同，恢復(fù)發(fā)展也會不同，可能會遺留口唇?斜，眼裂大小不一等不同后遺癥表現(xiàn)。所以建議發(fā)病后應(yīng)盡快就診，積極治療。同時要積極甄別腦血管疾病引發(fā)的類似面癱的疾病，不要誤以為是純粹的面癱，以免耽誤了治療。
本文作者：國醫(yī)梧桐堂團(tuán)隊(duì) 青山
聯(lián)系客服
