⊙作者：孫浩
⊙編輯：杏林君
濕瘡（又名濕癬、濕毒瘡、濕疹，嬰兒患之名“奶癬”）、疣目（又名千日瘡、疣瘡、瘊子、尋常疣），是臨床常見(jiàn)的皮膚病，小兒患之，服藥較難，筆者常用自擬方外治，療效甚好，現(xiàn)介紹如下。組成：地膚子15g，白鮮皮15g，刺蒺藜15g，蟬蛻10g，野菊花10g，生苡仁20g，車前草10g。
用法：上藥1劑，加水1000ml，煎成500ml，溫洗患處，并可作濕敷。1日2次，5天為1療程。如皮損范圍較大，肢體皆有，可加大藥物劑量和水用量，洗、浴全身，1日2次，每次15～20分鐘。）
功用：疏風(fēng)利濕，清熱解毒。
主治：濕瘡（奶癬）。
方解：濕瘡《金匱要略》名“浸淫瘡”，治用黃連粉外涂。以藥測(cè)證，其病因、病理當(dāng)屬心火脾濕蘊(yùn)蓄于內(nèi)，復(fù)感風(fēng)邪，并發(fā)于肌膚而成。方中地膚子、白鮮皮、刺蒺藜、蟬蛻祛風(fēng)止癢;苦參、地榆、野菊花清熱解毒;生苡仁、車前草利濕泄熱。
驗(yàn)案：某，男，10個(gè)月。1994年5月7日診。生后3月，頭面部出現(xiàn)細(xì)密紅疹，紅疹隨月齡的增長(zhǎng)而逐漸發(fā)展，經(jīng)多方治療，效不明顯來(lái)診。診見(jiàn)頭額部位皰疹破潰、糜爛，融合成片，滲出黃水，兩頰見(jiàn)成簇紅色細(xì)碎丘疹，瘙癢，哭鬧欠安，五心作熱（T37.8℃）。處以本方5劑，囑每日1劑，水煎2次，每煎約500ml，清洗患處。連洗5天，熱退疹消，皮損亦逐漸恢復(fù)正常。
組成：地膚子50g，地骨皮30g，牡丹皮30g，生地黃50g，紫草15g，赤芍30g，土茯苓50g，生苡仁50g，板藍(lán)根30g。
用法：上藥水煎，待溫，疣生手足者，將患肢置藥水中浸泡，1日2次，每次10～15分鐘。泛發(fā)全身者，可加大劑量，進(jìn)行浸浴。方解：《外科啟玄》謂本病因風(fēng)邪搏于肌膚，或因肝虛血燥所致。風(fēng)為陽(yáng)邪，如久伏不解，必傷陰耗血，不榮肌膚，致令皮損部位突出而形成疣目。方中地膚子去皮膚風(fēng)熱;地骨皮、牡丹皮、生地黃、紫草、赤芍涼血活血;土茯苓、生苡仁（善治疣，有抗疣毒作用）、板藍(lán)根清熱解毒。驗(yàn)案：陳某，男，3歲。1998年5月1日診。近月來(lái)，因手足部位出現(xiàn)瘊子數(shù)個(gè)，并見(jiàn)增多來(lái)診。診見(jiàn)右手背、手指邊緣有綠豆、芝麻大小疣目數(shù)十個(gè)，質(zhì)堅(jiān)硬，疣面粗糙不平，右脅及下肢又見(jiàn)細(xì)小如刺樣尖疣（突出皮面約0.5cm，質(zhì)軟，用指尖撥動(dòng)，疣體可以下垂）20余個(gè)，無(wú)痛癢，膚色如常，惟干燥欠潤(rùn)，形體偏瘦。予本方3劑，每日1劑，水煎2次（每次煎水約5000ml），俟水溫降至適度時(shí)，置于水中浴、浸（15～20分鐘，冬春季節(jié)要升高室溫，防止感冒），1日2次，連用3天。浴后疣全部脫落，皮膚光潔無(wú)痕。以上兩方中，藥味大多適應(yīng)外治瘡瘍腫毒，經(jīng)臨床使用，療效頗佳，對(duì)皮膚無(wú)刺激及過(guò)敏反應(yīng)，較為安全。
本文來(lái)源：《中國(guó)臨床醫(yī)生》2000年第28卷第6期。尊重知識(shí)與勞動(dòng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留版權(quán)信息并注明轉(zhuǎn)自杏林學(xué)苑（xinglinxy）。本微信所發(fā)布內(nèi)容的版權(quán)屬于相關(guān)權(quán)利人所有，如存在不當(dāng)使用的情況，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系協(xié)商。
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