急性腸炎對癥治療方法
腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結腸炎。臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、稀水便或黏液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個月以上,臨床常見的有慢性細菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結腸炎和限局性腸炎等。
急性腸炎的危害您都了解嗎?
1、大量便血:指短時間內大量腸出血,伴有脈博增快,血壓降及血色除低,需要輸血治療。
2、中毒性擴張:這是本病的一個嚴重病發(fā)癥,多發(fā)生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發(fā)腸穿孔。
3、便秘:大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。
4、腹瀉:因炎癥刺激所致,程度輕重不一,腹瀉為本病最主要癥狀。輕者天天3-4次,呈軟便或糊狀便,可混有粘液和膿血;重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替發(fā)生。嚴重病發(fā)癥,多發(fā)生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發(fā)腸穿孔。
3、便秘:大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。
4、腹瀉:因炎癥刺激所致,程度輕重不一,腹瀉為本病最主要癥狀。輕者天天3-4次,呈軟便或糊狀便,可混有粘液和膿血;重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替發(fā)生。
急性腸炎的危害:
1、腸息肉、結腸癌:直腸炎超過五年,腸道潰瘍面在炎癥的長期刺激下容易異常增生,引發(fā)腸息肉,一厘米以上腸息肉癌變率極高;
2、腸狹窄:多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)長達5-25年以上的病例,其部位直腸,臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現(xiàn)腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。
3、肛竇炎:直腸炎不及時治療,可并發(fā)肛竇炎等肛腸病,并有繼發(fā)肛周膿腫的危險。
4、肛管炎:這是本病的一個并發(fā)癥,經(jīng)常與直腸炎并稱為肛管直腸炎,肛管炎久拖不治亦有癌變危險。
5、便血:便血是本病的主要臨床表現(xiàn)之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。長期慢性出血可引起缺鐵性貧血。
急性腸炎的治療方法
1.病原治療
病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈。細菌性腸炎,最好根據(jù)細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥?;技毦粤〖矔r,因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復方磺胺甲基異唑(復方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等??漳c彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森小腸結腸炎桿菌腸炎一般應用慶大霉素、卡那霉素、復方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好。伴有全身性真菌感染者,則需應用二性霉素B治療。
2.對癥治療
補充液體及糾正電解質和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,WHO推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。
減少腸道蠕動和分泌性藥物。可小量應用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動,可止痛及止瀉。也可應用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸黏膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少。
急性腸炎康復的六大護理保障
1、建立合理的生活制度,保證小兒充足的睡眠,糾正不良的衛(wèi)生習慣,適當安排戶外活動及鍛煉身體,多讓小兒呼吸新鮮空氣、曬太陽、增加活動量,以增強體質,增進抗病能力。
2、注意飲食結構:急性腸炎患者一定要注意自己的飲食結構,我們建議急性腸炎患者多吃一些清淡易消化的食物,因為這些食物不會對腸道功能造成什么負擔。相對的那些過于辛辣油膩的食物會給患者的腸胃機能造成非常不利的影響,使得患者的腸炎進一步惡化。
3、避免進食刺激性飲食:當患有急性腸炎后,我們的胃粘膜會非常的脆弱,如果此時進食一些刺激類的食物,可以對胃粘膜帶來進一步的傷害。
4、注意補充水鹽:急性腸炎患者會出現(xiàn)非常嚴重的腹瀉情況,嚴重的腹瀉會使得患者大量失水,還會使得患者身體的鹽分出現(xiàn)缺乏的情況。水鹽都是對人體機能非常重要的成分,一旦這些成分缺乏很容易造成患者出現(xiàn)休克(休克【譯】:機體由于有效循環(huán)血量不足導致的以神經(jīng)-體液因子失調與急性循環(huán)障礙為臨床特征的臨床綜合征。),所以補充水鹽非常的重要。
5、注意餐具衛(wèi)生:用餐后要對餐具進行行仔細的清洗,必要時可以用開水進行消毒。洗碗布要干凈,清潔,并定期的更換,避免細菌的滋生。
6、注意保暖護理:急性腸炎患者還必須要注意保暖和護理,這主要是因為急性腸炎有些時候是因為患者的腸胃保暖不當影響到了腸胃功能造成的,因此對于這種情況我么必須要注意給患者保暖。只有保暖工作做好了,腸胃功能才能恢復正常。
急性腸炎不同階段的飲食方案
中醫(yī)專家表示,急性腸炎是一種十分常見的急性胃腸道疾病,特點是有明顯的飲食不當病史,發(fā)病突然而恢復也較快。除了藥物治療外,合理的飲食調養(yǎng)在治療胃腸炎的過程中也是重要的一環(huán)。如果不重視飲食調養(yǎng)不僅會加重病情、延長病程,而且影響療效。中醫(yī)根據(jù)病因和體質的差別,將胃腸炎分為濕熱、寒濕和積滯等不同類型。
1、流食期
病情緩解后的恢復期,首先試食流質飲食。一般患者嘔吐停止后可選用清流質軟食,注意少量多餐,以每日6~7餐為宜。開始可給少量米湯、藕粉、杏仁霜等。待癥狀緩解,排便次數(shù)減少,可改為全流質,如增加蒸蛋羹、咸蛋黃米糊、蓮子米糊、濃米湯甩蛋花、胡蘿卜米糊等食物。盡量少用產氣及含脂肪多的食物如牛奶及奶制品、蔗糖、過甜食物以及肉類。
2、半流食期
食用量可根據(jù)患者情況而定。以上恢復期的食譜只是供參考,患者可根據(jù)自己的實際情況進行調整。如果病情不斷好轉,可及時過渡到半流食。
3、少渣半流食期
流質飲食順利過渡后,可改為低脂少渣半流飲食,仍應少量多餐,可每天5~7餐,開始時食物用量每餐不超過300毫升為宜,以后逐漸加量。最好不用高脂肪、高糖及強烈刺激性的食品。禁食生冷食物??蛇x的食物有:雞肉末、魚肉、瘦豬肉末、蝦仁、雞蛋、脫脂奶、豆腐、胡蘿卜、土豆、冬瓜、西葫蘆、菜花、粥、龍須面、小面片、發(fā)糕、饅頭等。
4、禁食期
急性期病情較重,排便次數(shù)多,常伴嘔吐,嚴重者會出現(xiàn)脫水和電解質紊亂。此時應禁食,使胃腸道徹底休息,依靠靜脈輸液以補充水分和電解質。病情較輕的患者,可飲糖鹽水,補充水和鹽,糾正水鹽代謝紊亂。
溫馨提示:患者經(jīng)過治療,急性腸炎癥狀可能會逐漸消失,但這并不意味著患者的消化道功能已經(jīng)完全恢復正常,這時的飲食變得相當重要。比如說,初愈后開始進食油膩或辛辣食物,以及飲酒,會使胃腸道不堪重負,有些還會由急性胃腸炎轉為慢性胃炎、慢性腹瀉等。
急性腸炎治療過程中的飲食原則
1、少吃多餐
在急性腸炎癥狀消失后,患者才可以在飲食中包含固體食物。急性腸炎癥狀一般在2天內消退。應該吃家里自己烹飪的食物,而避免從外面買回的加工食品。不建議在患病期間吃大餐,因為胃還不能夠適當?shù)南腆w食物。重要的是每天頻繁的吃小餐。在經(jīng)過10-15天后,病人可以吃煮熟的蔬菜,水果和少量低脂肪飲食。
2、流質飲食
稀飯或粥,應大量喝水,以避免腹瀉造成脫水。過度頻繁的嘔吐和排便,會減少身體組織的水分和電解質。因此,增加急性腸炎患者的液體攝入量是必須的,以彌補損失。液體中含有大量的糖和電解質(鉀,鈉),還可以幫助減少腹瀉。
3、限制飲食
在急性腸炎初期或病情不嚴重時,僅通過簡化飲食,病人也可以有效地控制急性腸炎。此時胃腸道的吸收和蠕動處于不正常狀態(tài),過多攝入食物,會加重消化器官負擔,增重病情。
4、忌油膩飲食
避免油膩和柑橘類食物,因為它們可能會加重急性腸炎病情。嘔吐后,不要立即喝水或飲料,等待至少半個小時候,才頻繁的小口攝入少量液體。
5、忌冰淇淋等奶制品
奶制品會加劇腹瀉。含咖啡因飲料也應該避免,以免加重刺激。
溫馨提示:對付急性腸炎,治療重點首先是要建立一個完善的身體防御系統(tǒng),除了采用中藥治療之外,飲食調理也是必不可少的,唯有雙管齊下,才能達到緩解病情、促進康復、防止復發(fā)的目的。當然了,由于是急性發(fā)作,因此西醫(yī)用藥也有其必然療效。
哪些食療治療急性腸炎更有效
1、椒姜粥:粳米50克,花椒10克。將粳米加水800毫升,燒開后,將花椒搗研成末,和姜絲一起放入,慢火煮成粥,下精鹽、味精、淋麻油,分1~2次趁熱服。功效:適用于脾虛寒、心腹冷痛、胃寒嘔吐、腹鳴腹瀉。
2、蘆根石斛粥:蘆根100克,石斛20克,粳米100克。蘆根洗凈切段,與石斛一起放入鍋中,加水煎煮30分鐘,去渣取汁,與洗凈的粳米同煮成稠粥。功效:清胃,生津,止嘔。適用于胃熱熾盛型急性腸炎。
3、番薯藤辣蓼湯:番薯藤、辣蓼草各100克。番薯藤、辣蓼草加水400毫升,煎至200毫升,取汁分1~2次服。功效:適用于急性腸炎,痧氣腹痛。
4、刺莧蘿卜湯:刺莧100克,老蘿卜30克,生姜3片,蜂蜜適量。刺莧洗凈切段,老蘿卜洗凈切片,同生姜一起,水煎2次,每次用水300毫升,煎20分鐘,兩次混合,去渣取汁,分2次沖蜂蜜服。功效:適用于急性腸炎。
5、谷麥芽楂曲湯:炒谷芽、炒麥芽各15克,焦山楂、焦神曲、炒萊菔子各10克。水煎2次,每次用水400毫升,煎半小時,兩次混合,去渣取汁。分2次服。功效:適用于急性胃腸炎食積不化、口臭、腹脹。
6、馬齒莧綠豆湯:鮮馬齒莧菜120克,綠豆60克。鍋上火,放入適量清水,放入馬齒莧、綠豆,用小火煎湯服用。功效:可適用于溫熱型急性腸炎。
7、蒸雞蛋羹:雞蛋2個,香油適量。將雞蛋打入小碗內,用筷子打勻,慢慢加入涼開水,邊加邊打,加進水約半碗時,即可備用。蒸鍋上火,水燒沸,放入小碗,用旺火蒸10分鐘后取出,加鹽、醬油、香油、味精稍攪拌一下,即可食用。功效:雞蛋營養(yǎng)豐富,蛋羹易于消化,適用急性胃腸炎患者食用。
8、水蓊木棉花湯:水蓊花20克,木棉花15克。水蓊花、木棉花水煎2次,每次用水300毫升,煎半小時,兩次混合去渣取汁,分2次服。功效:適用于消化不良、急性胃腸炎。
9、番石榴葉炒米湯:番石榴葉50克,粳米50克。番石榴葉洗凈切碎和粳米一起炒黃后,放于砂鍋內注入清水600毫升,煎至300毫升,取渣取汁。分2次服。功效:適用于急性胃腸炎、腹瀉。
急性腸炎初期:是腸道急性充血、水腫、發(fā)炎和滲出的階段,此時腸蠕動活躍或處于痙攣(痙攣【譯】:肌肉突然做不隨意攣縮,俗稱抽筋,會令患者突感劇痛,肌肉動作不協(xié)調。)狀態(tài),其消化吸收功能都比較弱。所以,在起病后 8~ 12小時內,患者可吃流質食物,如大米粥、藕粉、雞蛋面糊、細掛面、燴薄面片等。如腹瀉嚴重或出汗較多,還應適當給病人多喝一些湯水,如米汁、菜湯、果汁、淡鹽開水等,以補充體內水、維生素和電解質的不足。
急性腸炎好轉期:可給患者吃些容易消化及營養(yǎng)豐富的流質或半流質食物,如大米粥、細面條、蒸蛋羹、咸餅干等。宜采用少食多餐的方法,每日進食 4~ 5次。需要注意的是,此時不宜喝牛奶和吃大量的糖,因這些食物進入腸道后容易發(fā)酵產生大量氣體 ,引起腹脹腹痛 ,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有較多的脂肪,脂肪有潤滑腸道、增強腸蠕動的作用,可加重腸道負擔,對病情不利。
急性腸炎恢復期:由于胃腸道尤其是腸道病理生理的改變,此時腸道對食物非常敏感,因此,要特別注意節(jié)制飲食,飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫熱的食物,避免過早地進食肥肉、油炸、生冷堅硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等?;謴推诤?~ 3天左右,即可按正常飲食進餐。
溫馨提示:脫水是急性腸炎的主要危害之一,因此,防止脫水是最重要的環(huán)節(jié)。對嚴重病例,尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液。藥店里能買到的補液鹽也可買回自己沖服。急性腸炎若沒有得到及時的治療,會不利于身體健康,可能會造成嚴重脫水,疼痛和感染,消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,嚴重者有可發(fā)熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,電解質平衡推敲和營養(yǎng)障礙等表現(xiàn)。因此,得了急性腸炎一定要去專業(yè)醫(yī)院進行治療。
急性腸炎的5大預防方法
1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
許多急性腸胃炎患者疾病是由于病菌的感染,大家一定要養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣,盡量避免病菌侵害。
2、避免藥物刺激
許多患者在發(fā)病前服用過非甾體類抗炎藥(阿司匹林等),這類藥物會對我們的胃黏膜造成損傷,應盡量避免服用。
3、注意飲食衛(wèi)生
大家一定要避免進食腐壞變質的食物,隔夜的食物最好避免食用,或者一定要在加熱后再食用。
4、避免進食生冷刺激的食物
夏季是急性腸胃炎的高發(fā)期,由于天氣炎熱,大家都喜歡吃一些涼爽的食物或飲品,這些因素往往會刺激我們的胃腸粘膜,引起急性發(fā)病,應盡量避免。
5、急性腸炎最怕脫水
一旦得了急性腸胃炎,應該盡量臥床休息,并且口服葡萄糖、電解質液以補充體液的丟失。專家指出,脫水是諾如病毒胃腸炎的主要死因,因此,防止脫水是最重要的環(huán)節(jié)。對嚴重病例,尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調。
補水也要注意,不要一味的喝白開水。最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液,如果拼命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足,引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補液鹽也可買回自己沖服。
一般在急性腸胃炎后5~7天內,根據(jù)每個患者的不同情況,首先要避免有害因素的侵襲:即戒煙、酒、濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對胃腸有刺激性的藥物等。其次,飲食提倡一日三餐,每頓不可過飽,不主張多餐,以免增加胃的負擔。一般先進食比較清淡的流質、半流質,如米湯、粥、新鮮果汁,逐漸增加一些蛋白質食物,但忌油膩、油炸食品,并且在開始進食宜少量,等胃腸道功能恢復后,才開始正常飲食,并注意休息。聯(lián)系客服