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肺氣虛,臨床,辯證分析要點(diǎn)

 肺氣虛證是指肺氣虛弱,肺的功能活動(dòng)減弱所表現(xiàn)的證候。多由久咳耗傷肺氣或久病引起肺虛,或氣的生成不足所致。

  主要臨床表現(xiàn):咳喘無力,氣短,動(dòng)則尤甚,痰多清?。宦暤蛻醒?,面色淡白或?s白,神倦疲乏;或有惡風(fēng),自汗易于感冒;舌淡苔白,脈虛。

  病機(jī)分析:本證以咳喘無力,氣短和全身功能減退為診斷要點(diǎn)。肺氣虧損,故咳喘無力,氣短,動(dòng)則氣促。肺氣不足,輸布水液功能減弱,水液停聚肺系,聚而成痰,隨肺氣上逆,所以痰多清稀。肺氣虛則聲低懶言。面色談自或?s白,神倦疲乏,舌淡苔白,脈虛為氣虛之征。肺氣虛不能衛(wèi)外,腠理不固,故自汗,惡風(fēng),防御功能減退,因此易于感冒。

  相似證候的辨別:在虛證,應(yīng)與心氣虛鑒別,心氣虛常伴氣短,少氣及汗出之癥,但多有心悸怔忡、脈搏異常。在咳嗽,易感冒則應(yīng)與風(fēng)寒束肺的外感鑒別,后者病程短為新病,一般虛象不嚴(yán)重。當(dāng)然,兼證例外。

  辨證注意點(diǎn):①最主要的是咳喘;②相對(duì)次要的是少氣,痰,胸痛,汗;③要排除其他臟腑受累肺臟的可能。一見有肺的定位證候,再加上氣虛證的定性,本證便可成立。

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