常用中藥配伍及其君臣佐使的比例
一、常用中藥配伍
麻黃+桂枝:麻黃開腠發(fā)表,強行打開汗孔;桂枝解肌發(fā)表,松動肌肉,透邪外達。
麻黃+杏仁:麻黃宣肺平喘,杏仁降肺氣。
蒼耳子+辛夷:統(tǒng)鼻竅,用于鼻塞癥狀。比如鼻炎,外感風寒鼻塞流涕。
生姜+大棗:在表調和營衛(wèi),在內調和脾胃和氣血。比如大青龍湯,是麻黃湯加姜棗、石膏,組方是麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、石膏、生姜、大棗。
桑白皮+蘇子:桑皮性微寒,長于去肺熱平喘,蘇子性溫,化痰,止咳平喘。兩溫寒相制,用于止咳平喘化痰。
陳皮+茯苓:陳皮行氣理氣,茯苓健脾滲濕,兩藥合用行氣化濕。主要用于中焦,治療生痰之源。
桂枝+生姜+甘草,辛甘化陽;
芍藥+大棗+甘草,酸甘化陰。
桂枝+芍藥:桂枝得芍藥,散中有收,汗出有源,芍藥得桂枝,滋而能化,補不斂邪。注意在桂枝湯中,芍藥+桂枝是等量的。
桂枝+甘草:作用是溫通心陽。
芍藥+甘草:《傷寒論》芍藥甘草湯治療腳攣急,主要功效是柔肝、舒筋、緩急、止痛。
防風+蒼術:防風走十二經(jīng),風中潤劑。蒼術常用于實證,表里兼顧,運脾燥濕。
細辛+白芷+川芎:主要是止痛功效。祛風散寒,宣痹止痛,活血。
生地+黃芩:生地擅長清泄里熱,生津潤燥,黃芩用于里熱初起,主要是少陽膽經(jīng)之熱,兩藥組合作用是清泄里熱,防燥傷津。
羌活:擅長散風寒,祛濕止痛;
葛根:擅長生發(fā)清陽,可以舒筋,(升舉津液可以舒筋),清陽明之熱(陽明主肌肉,也就是清解?。尻柮骺梢陨蛞?。
香附:香附行氣開郁,上行胸膈,外達肌膚
蘇葉:大于
常用行氣藥作用部位,厚樸(走胸腕),柴胡(半表半里),大腹皮(往下走)枳殼(胸腕部)枳實(胃脘到下部,可以導滯)
干姜+細辛+五味子:一溫一散一斂,功效是溫肺化寒飲。
射干:痰氣互結多用射干。
桔梗+白前:桔梗開宣肺氣,白前降肺氣。合起來作用是宣降肺氣。
連翹+銀花:解表力量稍微弱,長于清熱解毒,還有芳香避穢的作用。
荊芥+淡豆豉(桑葉水加工):溫性被抑制,主要用于發(fā)散表邪,去性取用。
薄荷+牛蒡子:清利咽喉,薄荷輕清宣透,散表邪清利頭目,也可清肝,牛蒡子清利咽喉,疏散風熱。
桑葉+菊花:清肺熱肅降肺氣,平肝潛陽。
桔梗+杏仁:桔梗宣肺氣,杏仁降肺氣,一宣一降。
麻黃+石膏:如果以清熱為主,麻黃比石膏為一比二(麻杏石甘湯);如果以散表為主,麻黃比石膏為二比一(大青龍湯);麻黃比石膏,麻黃六兩,石膏八兩,三比四用量。
石膏+杏仁:常用于肺熱的咳嗽,一肅一清。
石膏+甘草:通過清胃熱,而生津。
白芷+羌活:白芷歸陽明,善于止眉棱骨痛,羌活發(fā)太陽之邪。
黃芩+石膏:黃芩長于清半里之熱,用于少陽膽經(jīng),治口苦,石膏用于陽明經(jīng),解肌清熱。
羌活+獨活:兩藥協(xié)同祛一身之風寒濕邪,增強止痛作用。
柴胡+川芎:柴胡用于正氣不足而需要發(fā)散邪氣的,散風藥配活血藥,體現(xiàn)“治風先治血,
血行風自滅”。兩藥組合既能散邪層次深一些,又能治風和調血相結合。
桔梗+枳殼:桔梗開宣,枳殼降氣。
前胡+茯苓:前胡辛散,降氣,茯苓健脾滲濕。
半夏+陳皮+茯苓+甘草:燥濕化痰,和胃降逆。
麻黃+附子+細辛:麻黃發(fā)散風寒,附子溫腎助陽,可以股動腎氣上達。細辛助麻黃發(fā)散,助附子溫腎陽
二、君臣佐使常用比例
君臣佐使是按藥物在這個方劑中所起到的作用而說的,不是通過比例劑量來衡量的。 一般情況下以臣藥為中等劑量,君藥應高出三分之一,佐使藥要少給三分之一。 不過根據(jù)藥物自身的特性配伍量也是有區(qū)別的,比如:中醫(yī)有辛不過錢之說,細辛湯中,雖然細辛在重量上沒有多,但是利用其芳香走串,溫通筋脈,緩急止痛的作用,所以還是主藥,蔓荊子和枳殼雖然高出數(shù)倍,但是其作用還是調整主要的功能防止主輔藥物過偏順便行使明目降氣之功能,所以仍然屬于佐使藥物。
一般來說處方中的配伍的比例關系是沒有嚴格規(guī)定的。是根據(jù)病情的需要,靈活運用的。比如說:一個病人有很多癥狀,但是通過辨證以后要抓住主癥是什么,那么在用藥的時候就要以治療主證為重點,其它兼癥所占比例就相應的小一些。但是,沒有嚴格的規(guī)定,是大夫自己掌握的。如果搞清楚配伍也就明白為什么了。
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