小杰的奶奶今年71歲了，在小杰還很小的時候，奶奶的肩膀是非常寬闊的，能夠為小杰遮風(fēng)擋雨，但是隨著小杰年齡的增加，奶奶的身體出現(xiàn)了越來越嚴(yán)重的萎縮，從一個壯碩的農(nóng)村婦女，逐漸變成了消瘦的老奶奶。
上周，小杰的奶奶走丟了，家人找了一天才找到她，發(fā)現(xiàn)她正在十公里外的馬路上漫無目的的游蕩。
奶奶的奇怪表現(xiàn)讓大家都意識到問題的嚴(yán)重性，于是家人帶著奶奶來到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生了解情況后猜測：“這可能是老年癡呆”。
在做了認(rèn)知檢查和腦MRI檢查后，結(jié)果提示患者患有嚴(yán)重的認(rèn)知障礙、同時合并腦萎縮。
小杰覺得難以接受，如今的奶奶大腦萎縮，記憶力下降，就連他們都時而認(rèn)識，時而忘記，小杰問醫(yī)生：“是不是所有人到了一定的年紀(jì)，都會出現(xiàn)腦萎縮”？
醫(yī)生點點頭：“基本上是這樣的，就是癥狀有輕重罷了”。
醫(yī)生想了想，接著說：“其實不止是腦萎縮，人老了之后，身體很多器官都會萎縮，老年人要注意保養(yǎng)。”
腦萎縮，顧名思義就是大腦出現(xiàn)了萎縮，是在各種原因下導(dǎo)致腦組織發(fā)生的器質(zhì)性病變，病理表現(xiàn)為腦組織在影像學(xué)上體積縮小、細(xì)胞數(shù)目減少，這種疾病多數(shù)發(fā)生在50歲以上的中老年人群體中，男性比較多發(fā)。
腦萎縮主要的致病原因，就是大腦長期慢性的缺血缺氧。當(dāng)患者因為某些原因?qū)е履X血管病變，那么大腦就會出現(xiàn)長期慢性缺血缺氧，紅細(xì)胞變形能力因此下降，微血管的有效血液灌注減少，腦組織形態(tài)因此發(fā)生改變，腦回變窄、腦溝增寬、腦室腦池變大、大腦皮質(zhì)萎縮。
當(dāng)前，我國腦萎縮患者人數(shù)有600萬左右，人到中年后，我們的大腦容積就會開始逐漸減少，然后大腦每10年萎縮1.9%，到了60歲之后，大腦容積每年減少0.5%-1%。
患者出現(xiàn)腦萎縮后的臨床表現(xiàn)：
1、記憶力下降。大腦可以用來存儲東西，一旦老化，就會導(dǎo)致新的東西無法存儲，舊的東西丟失，因此腦萎縮就是這樣——患者的長期記憶會丟失，短期記憶記不住，慢慢的誘發(fā)老年癡呆，經(jīng)常忘記東西、遺失東西。
發(fā)展到最后面的時候，患者會忘記自己是誰、忘記吃穿拉撒等行為，造成嚴(yán)重的生理障礙。
2、性格發(fā)生改變。原本一個十分溫和的人，出現(xiàn)腦萎縮后會變得特別暴躁、郁郁寡歡，這是因為大腦是情志活動的主要器官，它發(fā)生萎縮、疾病后對患者有一定性格上的影響，患者可能會變得非常焦慮、暴躁甚至有幻聽、失認(rèn)等表現(xiàn)。
3、智力減退。大腦的逐漸萎縮讓患者的理解能力、判斷能力、計算能力、智力活動全面下降，無法適應(yīng)社會活動，逐漸無法回答自己的姓名、家庭等。隨著病情的持續(xù)嚴(yán)重，智力可能減退至嬰幼兒時期，最終口齒不清，智力完全退化。
有無治療方式？
腦萎縮不可逆，只能改善癥狀。
首先，對癥治療，根據(jù)腦萎縮出現(xiàn)的不同癥狀對癥下藥，應(yīng)用不同的藥物和采用不同的治療方式。
其次，康復(fù)治療。腦萎縮患者可以使用運動-在學(xué)習(xí)模式讓患者重新學(xué)習(xí)技能，并且?guī)椭颊咤憻捈∪狻㈥P(guān)節(jié)活動以及改善癥狀。
再然后，早期介入。臨床證據(jù)告訴我們，在患者出現(xiàn)腦萎縮癥狀時及時開展治療，效果比較好，對功能恢復(fù)具有極其重要的意義。
其實腦萎縮也只是衰老的一個表現(xiàn)，人到了中老年之后，全身都在萎縮。明顯來講，老人為什么看起來很干瘦？因為肌肉、骨骼出現(xiàn)了萎縮。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，60歲以后的老年人肌肉質(zhì)量每年丟失1%-2%，70歲以后丟失速度增加十倍，骨骼丟失可能更加嚴(yán)重，骨質(zhì)流失、鈣質(zhì)流失逐漸加重，因此中老年人逐漸矮小。
為了老年健康，請收下這份“人體防衰手冊”。
這是中老年人看上去越來越矮的主要原因，科學(xué)研究表明，35歲之后，骨骼新陳代謝的能力降低，鈣等礦物質(zhì)丟失逐漸加重，脊椎在重力的作用下開始萎縮和融合。相對來說，女性會表現(xiàn)的更加嚴(yán)重，因為肌肉不豐厚、激素水平下降嚴(yán)重。
除此以外，脊柱的萎縮和椎間盤萎縮有關(guān)，椎間盤的水分含量高達(dá)88%，水分會隨著年齡的增長而丟失，椎間盤萎縮，自然導(dǎo)致脊椎縮短。
如何保養(yǎng)？
1、適當(dāng)補充礦物質(zhì)。中老年補鈣很重要，可以增加高鈣食物在日常飲食中的比例，減少煙酒、咖啡、碳酸飲料的攝入。
2、適當(dāng)運動。鍛煉背部肌肉，分擔(dān)脊柱承受的重量。以色列大學(xué)研究證明，長期進(jìn)行有氧運動的人，身高萎縮程度要下降一半左右。
3、正確的站姿和坐姿。姿勢不對很傷脊柱，最好的站姿是稍息、最好的坐姿是2個90°，大腿和膝蓋90°，大腿和腰90°，但多數(shù)人都做不到。另外，頸椎不能前傾，盡量保持中立位，如果可以的話，腰部和頸椎應(yīng)該要墊東西。
研究表明，男性性器官在中老年后會逐漸萎縮2-3cm，女性陰道也會萎縮2-3cm。美國性醫(yī)學(xué)研究主任歐文博士稱：“這是脂肪類物質(zhì)在陰莖微動脈中堆積越來越多，導(dǎo)致陰莖肌肉組織萎縮引起的”。
除此以外，男女性器官的萎縮和激素分泌減少有關(guān)，女性雌激素分泌減少就會讓陰道失去彈性，并且逐漸出現(xiàn)萎縮的問題；還有失水有關(guān)，上了年紀(jì)以后，全身器官都處于失水狀態(tài)，失水越多，性器官萎縮的越嚴(yán)重。
研究還發(fā)現(xiàn)，男性睪丸從40歲之后便發(fā)生萎縮，20年后，男性睪丸直徑最少萎縮1cm，女性子宮也會在更年期后發(fā)生萎縮，大小變成未發(fā)育時大小。
如何保養(yǎng)？
1、保持適當(dāng)?shù)姆蚱奚?。長期禁欲，器官供血供氧就比較差，那么性器官相關(guān)組織就會萎縮，自然而然會變小和功能減退。
2、多鍛煉。深蹲、跑步、凱格爾運動等，對于性器官的保養(yǎng)都很有幫助，運動能促進(jìn)血液循環(huán)，增加攝氧能力，對全身器官都有好處。
美國霍普金斯大學(xué)針對45-85歲之間的人們，進(jìn)行了長期跟蹤調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)中老年人的心臟肌肉質(zhì)量每年都在下跌，平均以0.3g/年的速度減少。
眾所周知，心肌的主要功能是搏動、輸出血液，心臟肌肉質(zhì)量越高，搏動越有利，但是隨著年齡的上升，心臟質(zhì)量下降，導(dǎo)致血流供應(yīng)減少和心臟跳動周期增加，因此全身的血液供應(yīng)也會發(fā)生不足。
心臟萎縮容易導(dǎo)致老年人患上高血壓、供血不足、低血壓、貧血的問題，一定要重視起來。
如何保養(yǎng)？
1、避免給心臟增加太大的負(fù)擔(dān)。中老年后減少劇烈運動、情緒波動，不要給心臟制造太大的壓力，最好讓心臟每天都處于平穩(wěn)的狀態(tài)，這樣對供血來說也是最好的。
2、適當(dāng)有氧。有氧運動對鍛煉心肺能力有著重要的幫助，每天半小時的中等強(qiáng)度有氧運動能提高人們的心輸出量，鍛煉身體。
3、補充足夠營養(yǎng)。營養(yǎng)攝入不足也是心臟退化逐漸加重的重要原因，必須補充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸，有利于延緩心臟衰老。
下頜骨是比較早開始發(fā)生萎縮的地方，因為到了中老年后，牙齒容易松動脫落，一旦牙齒脫落，下頜骨就會萎縮，還有這個部位容易發(fā)炎，因此經(jīng)常會出現(xiàn)萎縮的問題。女性40歲左右開始萎縮，男性晚10年左右，因此中老年人的面部看上去垮了、發(fā)腮，就是這個原因。
如何保養(yǎng)？
首先，做好口腔衛(wèi)生防護(hù)，避免細(xì)菌滋生，只要細(xì)菌不多，就不會誘發(fā)嚴(yán)重的炎癥，那么下頜骨自然也不會出現(xiàn)萎縮的問題。
其次，定期檢查牙周。為了避免掉牙，上了年紀(jì)后，要檢查牙齒的情況。
總之，全身萎縮是生理性的，隨著年齡增長和老化是不可避免的，因此大家也不需要太過焦慮。當(dāng)你的身體在萎縮時，同齡人也在萎縮，只不過要提醒大家的是，有些病理性因素也會導(dǎo)致萎縮，這是我們需要關(guān)注和預(yù)防的。
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