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亦藥亦食薏苡仁 中國中醫(yī)藥報社數(shù)字報刊平臺

  薏苡仁是治病之良藥,具有除風(fēng)濕、止痹痛、利關(guān)節(jié)、緩拘攣、健脾去濕、止帶止瀉之功。

  薏苡仁治療濕滯絡(luò)脈肌膚之痹痛,如《本經(jīng)》記載“苡仁主筋急拘攣,不可屈伸,久風(fēng)濕痹”。《金匱要略》用薏苡仁配麻黃、杏仁、甘草組成麻杏苡甘湯用于患“風(fēng)濕一身盡痛”者。薏苡仁常用于胸痹止痛,《金匱要略》云:“胸痹緩急者,薏苡附子散主之。”即以薏苡仁配附子,助陽化濕,緩急止痛;用于寒濕胸痹,也常與薤白、蒼術(shù)、干姜、檀香、木香等配伍。

  薏苡仁善去濕而有清熱解毒排膿之功,治療肺癰可單用,如《濟生方》即單用薏苡仁治療肺癰的記載;千金葦莖湯中用薏苡仁、冬瓜仁、桃仁治肺癰成膿確有療效。薏苡仁去濕善治濕溫病,《溫病條辨》云三仁湯治“頭痛惡寒,身重疼痛,舌白不渴”者,方中即以薏苡仁利濕熱,疏導(dǎo)下焦,配杏仁、厚樸、白蔻仁、半夏、滑石等品治濕溫初起濕重?zé)彷p之證。

  薏苡仁為健脾去濕之良藥,婦人脾虛帶下最為常用,常與黨參、焦白術(shù)、山藥、扁豆等配伍應(yīng)用。薏苡仁健脾也善治脾虛泄瀉,如治療脾虛泄瀉的良方參苓白術(shù)散,即是由薏苡仁配伍人參、茯苓、白術(shù)、陳皮、桔梗、扁豆等組成。

  《別錄》謂薏苡仁“利腸胃,消水腫,令人能食”。近代醫(yī)家也常用薏苡仁作為利尿消腫之要藥。如白菜苡仁湯可用生薏苡仁30~50克,白菜500克,共煎湯食之,具有健脾去濕,清熱利尿作用,常用于急性腎炎浮腫尿少者。治療濕熱水腫之證,臨床常配伍赤小豆、澤瀉、茯苓皮、大腹皮、車前子等,每可收效。

  薏苡仁也是食補療法的要物,含有蛋白質(zhì)、淀粉、維生素等,營養(yǎng)豐富,效用廣泛?!侗静菥V目》載有藥糕治病,用薏苡仁與米粉、麥粉或豆粉做成糕食用,功能健脾養(yǎng)胃,益氣和中,主治脾胃虛弱,癥見食少腹脹,納呆,面黃肌瘦,便溏泄瀉者,可作點心常服?!妒備洝酚涊d用薏苡仁餅主治虛勞證;《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》取生薏苡仁、生山藥配制成“珠玉二寶粥”,對老年病、久病、胃氣不足者均適用。筆者在臨床也常用薏苡仁、大米、小米、紅棗煮粥食之,確有健脾和胃,促進(jìn)康復(fù)之效果。

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