【別名】槍頭菜、赤術(shù)、馬薊

【性味歸經(jīng)】辛，苦，溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。

【功效主治】燥濕健脾，祛風(fēng)散寒，明目。用于脘腹脹滿，泄瀉，水腫，腳氣痿躄，風(fēng)濕痹痛，風(fēng)寒感冒，夜盲。

【用法用量】煎服，3~9g。

【注意事項(xiàng)】陰虛內(nèi)熱，氣虛多汗者忌用。

【配伍應(yīng)用】1.濕阻中焦，脘腹脹滿，泄瀉，水腫。本品苦溫燥濕以祛濕濁，辛香健脾以和脾胃。對濕阻中焦，脾失健運(yùn)而致脘腹脹悶，嘔惡食少，吐瀉乏力，舌苔白膩等癥，最為適宜，常與厚樸、陳皮等配伍，如平胃散（《和劑局方》）。若與茯苓、澤瀉、豬苓等利水滲濕藥同用，可治療脾虛濕聚，水濕內(nèi)停的痰飲、泄瀉或外溢的水腫者，如胃苓湯（《證治準(zhǔn)繩》）。

    2.風(fēng)濕痹痛，腳氣痿躄 本品辛散苦燥，長于祛濕，故痹證濕勝者尤宜，可與薏苡仁、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥同用，如薏苡仁湯（《類證治裁》）。若配石膏、知母等藥，可治濕熱痹痛，性狀鑒別如白虎加蒼術(shù)湯（《普濟(jì)本事方》）；用于濕熱下注，腳氣腫痛，萎軟無力，常與黃柏、薏苡仁、牛膝配伍合用，即四妙散（《成方便讀》）。若與龍膽草、黃芩、梔子等藥同用，可治濕熱帶下、濕瘡、濕疹等。

    3.風(fēng)寒感冒 本品辛香燥烈，能開肌腠而發(fā)汗，祛肌表之風(fēng)寒表邪，又因其長于勝濕，故以風(fēng)寒表證挾濕者最為適宜，常與羌活、白芷、防風(fēng)等同用，如神術(shù)散（《和劑局方》）。

    4.夜盲，眼目昏澀 本品尚能明目，用于夜盲癥，眼目昏澀。可單用，或與羊肝、豬肝蒸煮同食。

【性狀鑒別】

    茅蒼術(shù)：呈不規(guī)則連珠狀或結(jié)節(jié)狀圓柱形，略彎曲，偶有分枝，長3～10cm，直徑1～2cm。表面灰棕色，有皺紋、橫曲紋及殘留的須根，頂端具莖痕或殘留的莖基。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面黃白色或灰白色，散有多數(shù)橙黃色或棕紅色油點(diǎn)，習(xí)稱“朱砂點(diǎn)”；暴露稍久，常可析出白色細(xì)針狀結(jié)晶，習(xí)稱“起霜”。氣香特異，味微甘、辛、苦。

   北蒼術(shù)：呈疙瘩塊狀或結(jié)節(jié)狀圓柱形，長4～9cm，直徑1～4cm。表面黑棕色，除去外皮者黃棕色。質(zhì)較疏松，斷面散有黃棕色油點(diǎn)，無白色細(xì)針狀結(jié)晶析出。香氣較淡，味辛、苦。

    關(guān)蒼術(shù)：本品為蒼術(shù)常見偽品。菊科植物關(guān)蒼術(shù)的干燥根。質(zhì)較輕，折斷面不平坦，纖維性，無朱砂點(diǎn)。

△上圖為關(guān)蒼術(shù)

    麩炒蒼術(shù)：表面黃色或焦黃色，香氣較生品濃，也會“起霜”。麩炒后辛味減弱，燥性緩和，增強(qiáng)了健脾和胃的作用。

【古籍記載】

    《神農(nóng)本草經(jīng)》：主風(fēng)寒濕痹，死肌痙疸。作煎餌久服，輕身延年不饑。

    《名醫(yī)別錄》：主頭痛，消痰水，逐皮間風(fēng)水結(jié)腫，除心下急滿及霍亂吐下不止，暖胃消谷嗜食。

【蒼術(shù)與瘟疫】

    在古代，蒼術(shù)就是出鏡非常多的避疫藥。比如在《松峰說疫》，65首避瘟方中，共用藥116味，蒼術(shù)使用頻率排第一。明代李時珍也說：“今病疫及歲旦，人家往往燒蒼術(shù)以辟邪氣。”尤其陰霾的地方，久未居人之屋，古代人多會選擇用蒼術(shù)熏燒后才入住。生蒼術(shù)熏蒸進(jìn)行防疫是我國古代醫(yī)家在千百年來同疫病斗爭過程中獨(dú)特的創(chuàng)造。

    2020年初，一場突如其來的新冠疫情打破了原本熱鬧非凡的新年氣氛。疫情發(fā)生后，醫(yī)院積極展開了防控疫情的措施，制定了防疫疫情的處方，其中蒼術(shù)發(fā)揮了其重要的作用。

    同時在頒發(fā)的新冠病毒診療方案中對于不同癥狀的病情使用中醫(yī)治療時曾多次使用蒼術(shù)，說明了蒼術(shù)在應(yīng)對新冠病毒時具有良好的療效。