帕金森病作為一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,對(duì)患者的身體和生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。臨床上,帕金森的癥狀可以分為兩類,一類是運(yùn)動(dòng)癥狀,另一類是非運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀作為帕金森病特有的癥狀,是比較容易判斷為帕金森病的,可是非運(yùn)動(dòng)癥狀比較常見,很不容易與帕金森病聯(lián)系起來,所以,多了解一些帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀的特征及表現(xiàn),有助于盡早發(fā)現(xiàn)帕金森病,及時(shí)治療。
帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀可以發(fā)生在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前或者運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)多年之后,有以下幾種:
1、感覺障礙
感覺障礙包括早期即可出現(xiàn)的嗅覺減退,以及中晚期常有的肢體麻木、疼痛等。研究表明,有70%- 90%的帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退的情況。
2、睡眠障礙
包括白天嗜睡、晚上失眠或者睡眠的維持障礙、快動(dòng)眼睡眠期( REM )行為障礙( RBD )等。尤其是快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙,患者會(huì)大喊大叫、拳打腳踢,不僅可能傷害到自己,還可能傷害到同寢室的人,而且,有些患者可伴有不寧腿綜合征,這也是一種比較常見的睡眠疾病。
3、自主神經(jīng)功能障礙
臨床常見便秘、多汗、油脂面等,還有尿頻、尿急、尿失禁、體位性低血壓等,此外,吞咽活動(dòng)減少可導(dǎo)致流涎。研究發(fā)現(xiàn),70%~80%的帕金森病患者都出現(xiàn)不同程度的腸道運(yùn)動(dòng)障礙,從而導(dǎo)致便秘。不過,帕金森病患者出現(xiàn)便秘,還有可能是服用某些治療帕金森的藥物引|起的,如安坦等抗膽堿能藥物,所以帕金森患者發(fā)現(xiàn)便秘時(shí),要區(qū)分是什么原因引起的,才能對(duì)癥治療。
4、精神障礙
這是一種思維、情緒、記憶力的改變。約有半數(shù)的帕金森病患者伴有抑郁、焦慮的癥狀,患者常感到莫名其妙的恐懼、不安,常心神不寧、小動(dòng)作增多、注意力無法集中,也會(huì)常變得憂郁、對(duì)周圍事物漠不關(guān)心,易怒等。還有約15~30%的患者在疾病晚期發(fā)生認(rèn)知障礙乃至癡呆以及幻覺,其中視幻覺為多見。
此外,還有的患者會(huì)出現(xiàn)駝背和斜肩,表現(xiàn)為站立時(shí)經(jīng)常是一副駝背低頭的狀態(tài) ,仿佛在地上尋找東西,所以這種情況也需警惕,因?yàn)檫@可能是帕金森病的早期癥狀。
總之,帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀也很多,幾乎波及全身,而且對(duì)患者的影響不不亞于運(yùn)動(dòng)癥狀,所以患者也要重視這些非運(yùn)動(dòng)癥狀。特別是例如,發(fā)現(xiàn)這些癥狀時(shí),更應(yīng)該警惕,最好是去醫(yī)院檢查一下是不是帕金森病,如果是,也好及時(shí)治療。因?yàn)榕两鹕〉亩喟l(fā)群體就是老年人,而像嗅覺失靈、便秘等癥狀很容易以為是老齡化導(dǎo)致的,也就容易忽視,進(jìn)而導(dǎo)致帕金森病發(fā)現(xiàn)時(shí)間比較晚,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間。所以,多注意、早發(fā)現(xiàn),才能早治療。
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