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良性前列腺增生的癥狀和護理治療方法

良性前列腺增生的癥狀和護理治療

   良性前列腺增生是引起中老年男性最為常見的一種良性疾病,是男性進入老年階段后,前列腺發(fā)生的一種生理性變化,是一個自然的進程。那么可以通過外敷藥物和一些食物來進行緩和,外敷一般用的較為廣泛的是“千蒲方”,桃煲有,可促進血液的循環(huán)、消炎改善尿量,有良好的效果,用藥期間一定要注意飲食清淡,避免久坐加強鍛煉。它的主要表現(xiàn)為組織學(xué)上前列腺間質(zhì)和腺體成分的增生、解剖學(xué)上的前列腺增大、尿動力學(xué)上的膀胱出口梗阻。

   前列腺增生有哪些危害?

    生理狀態(tài)下,尿液自腎臟產(chǎn)生,經(jīng)輸尿管流入膀胱,通過尿道排出體外。前列腺是男子生殖器中的重要一員,正好在膀胱“出口”的下邊,宛如一個扁平的栗子,底向上、尖向下,尿道正好從中間穿過。所以,當(dāng)前列腺增生就會壓迫尿道,出現(xiàn)排尿困難癥狀,表現(xiàn)為尿等待、夜尿次數(shù)增多,尿頻、尿急、尿流變細(xì)、排尿無力、尿不盡感,最后會出現(xiàn)點滴不出,使大量尿液積在膀胱里,非常痛苦。本病除排尿異常外,還會發(fā)生許多繼發(fā)性病變。如膀胱感染,會引起尿痛、血尿、膿尿等癥狀。還會出現(xiàn)如膀胱炎、膀胱結(jié)石、尿失禁等。由于長期排尿困難而依賴增加腹壓排尿,可引起或加重痔、脫肛等。另外由于膀胱內(nèi)長期尿潴留,造成輸尿管和腎盂積水,最終導(dǎo)致腎積水和腎功能損害。因此,當(dāng)中老年男性出現(xiàn)排尿不暢時,應(yīng)及時到醫(yī)院泌尿外科就診。

   良性前列腺增生的治療

   1、起病初期多在門診就診,隨著藥物的研發(fā)和臨床使用,約85%-90%的前列腺病人通過長期的藥物治療能達到改善排尿、提高生活質(zhì)量的目的。當(dāng)癥狀加重口服藥物效果不佳時多需住院手術(shù)治療。約10%-15%的前列腺病人需要通過外科手術(shù)治療。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)是目前治療前列腺增生的經(jīng)典術(shù)式,相對于開放手術(shù)經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦少,術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點。

   2、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)術(shù)后

   ① 血尿:一些患者出院時沒有血尿,出院一段時間突然出現(xiàn)血尿。這主要是因為前列腺電切后,切面?zhèn)谏形赐耆L好或傷口表面結(jié)痂脫落,引起的出血。當(dāng)大便干燥排便費力時,更易出現(xiàn)這種情況。故TURP后一定要保持大便通暢,多吃粗纖維食物,必要時口服通便藥物。另外TURP后2-3個月內(nèi)盡量不要騎自行車,因為這樣有可能導(dǎo)致前列腺創(chuàng)面出血。這段時間不要泡熱水澡,因為泡熱水澡會增加出血風(fēng)險。出現(xiàn)血尿后,不要緊張。如血尿很快停止,可以多喝水,保持大便通暢就可以了。如果血尿嚴(yán)重,需醫(yī)院就診。

  ?、?尿急、尿頻:TURP術(shù)后的一段時間里患者仍會出現(xiàn)尿頻、憋不住尿,甚至比術(shù)前還嚴(yán)重。這主要是因為尿道內(nèi)手術(shù)創(chuàng)面需要一段時間愈合,愈合前創(chuàng)面對尿液刺激比較敏感,會出現(xiàn)尿頻、尿急。隨著傷口愈合會逐漸好轉(zhuǎn),一般需1-2個月時間。

  ?、?尿潴留:拔除尿管后,可能出現(xiàn)小便排不出,多因電切創(chuàng)面水腫嚴(yán)重,需再次插入導(dǎo)尿管,休息并口服哈樂等藥物,一般都能好轉(zhuǎn)。

  ?、?如出院一段時間后,又出現(xiàn)排尿不暢,可能是尿道狹窄、殘余腺體存在等情況,需醫(yī)院就診。

  ?、?TURP因會切除部分內(nèi)括約肌,術(shù)后會出現(xiàn)逆行射精,因手術(shù)患者為老年患者,一般無生育要求,所以影響不大。

   前列腺增生術(shù)后健康指導(dǎo)

   1、飲食:前列腺增生癥是老年人的常見病,飲食、飲酒、吸煙、生活無規(guī)律等因素在很大程度上影響前列腺疾病的發(fā)生。所以合理的營養(yǎng)及正確的飲食方式非常重要。前列腺增生患者要控制總熱量攝入,保持理想體重,防治肥胖。需要豐富和高質(zhì)量的蛋白質(zhì),提倡動物蛋白和植物蛋白合理搭配食用。前列腺增生患者要強調(diào)低脂肪膳食,避免攝入過多的脂肪,尤其是動物脂肪如肥豬肉、豬皮、雞鴨皮等。多吃新鮮蔬菜、水果及豆類,碳水化合物以谷類為主,重視膳食纖維食物的攝入。多食含抗氧化營養(yǎng)素豐富(維生素A、維生素E和維生素C等)的食物,重視鈣、鐵、鋅的補充。

   前列腺增生患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,應(yīng)少食多餐,清淡飲食,忌食辛辣刺激性食物,少油炸燒烤,不偏食挑食,不暴飲暴食,控制在七八分飽即可,并要注意水分的補充。吸煙和飲酒可刺激前列腺的增生和誘發(fā)前列腺炎,因此要戒煙、戒酒,不宜飲濃咖啡和濃茶,如飲茶要清淡些。

   前列腺增生術(shù)后,應(yīng)以清淡、易消化為佳,多吃蔬菜瓜果,高維生素,高蛋白,粗纖維食物,如魚肉,瘦肉,綠葉蔬菜,保持大便通暢,忌飲酒及辛辣、刺激性食物,預(yù)防便秘,保持大便通暢。

   2、日常生活

   注意休息及保暖,保證睡眠充足,勞逸結(jié)合,洗澡時用淋浴,不要用盆浴。

   多飲水,每日飲水量2000ml以上,達到尿路自潔的作用,防止泌尿系感染。

   出院后遵醫(yī)囑服藥,勿自行停藥或減量。

   術(shù)后1個月內(nèi)不要有性生活。3個月內(nèi)避免久坐和劇烈運動,勿騎自行車、提重物等,防止繼發(fā)出血,可散步或打太極等。3個月后逐漸增加活動量。

   術(shù)后1個月處于隨診期建議來院復(fù)查尿常規(guī)、尿流率、泌尿系B超、復(fù)查PSA等。

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