你一定見過這樣的孩子,他們不敢抬頭與人對視,你面對面和他說話,他卻低下頭或者把頭轉(zhuǎn)向一邊。這種缺乏視覺注意力的表現(xiàn),以自閉癥、智力發(fā)育遲緩兒童比較多見,我們在進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練中常見的難題。
缺乏視聽知覺能力的孩子,其注意能力較差,或者持續(xù)時間較短,不能有效地完成訓(xùn)練中的語言理解,執(zhí)行指令等。另外,在進(jìn)行社交和認(rèn)知方面的干預(yù)時,更是困難多多。通常來說,如果自閉癥孩子的共同注意力基礎(chǔ)好一點(diǎn),比如有一定的視覺對視,視覺追尋,視覺交替能力,那么他們接受語言影響、強(qiáng)化物的引導(dǎo)會更機(jī)敏一點(diǎn)。
然而很不幸的是,很多自閉癥孩子,在30個月大的時候,這種能力卻急速倒退,在視聽知覺等反應(yīng)性的協(xié)調(diào)能力越來越差,最后甚至完全表現(xiàn)不出共同注意力了。
喚醒自閉癥兒童主動性共同注意很重要,我們試過不同的方法,比如有聲音刺激,無聲音刺激。比如語言提示,無語言提示等等。在近距離、遠(yuǎn)距離都試過不同方式的引導(dǎo)。目的是為了探索提高自閉癥兒童共同注意力的有效干預(yù)方法.
找到自閉癥孩子的強(qiáng)化物很重要,通常情況下,陽光語言老師會這樣做,準(zhǔn)備不同的物品,分類進(jìn)行測試。第一類是圖片;第二類是玩具;第三類物質(zhì)是糖果(食物)。
考察三種不同的物品對自閉癥兒童的影響,看看他們的眼神接觸、眼神轉(zhuǎn)換、肢體指示。在1分鐘內(nèi)反應(yīng)的次數(shù),首次反應(yīng)時間,重復(fù)展示反應(yīng)時間等等。
在玩具和糖果環(huán)節(jié)中,老師將玩具或糖果逐一放在桌上被試伸手可及的地方,每樣玩具呈現(xiàn)60秒(除非自閉癥孩子主動將玩具還給老師),期間老師安靜的坐著,不發(fā)出聲音,若孩子出現(xiàn)一些問句,則簡單的予以回答,若孩子主動尋求互動,老師則給予配合。在圖片展示環(huán)節(jié)中,老師要告訴孩子看完后要放到指定位置。
眼神接觸。當(dāng)自閉癥孩子接過老師手里的圖片時,是否會和老師產(chǎn)生短暫的眼神交流?當(dāng)老師捏住圖片不放,孩子是否抬頭對視,表示疑惑?
2、眼神轉(zhuǎn)換。當(dāng)老師用手里的玩具去替換孩子手中的圖片時,孩子是否產(chǎn)生眼神交流,眼神是否從玩具轉(zhuǎn)換到圖片,或者從玩具轉(zhuǎn)換到老師?
3、眼神指示。分為兩種形式。第一種,當(dāng)孩子想要玩具時,是否有眼神交流。第二種,當(dāng)孩子有眼神對視時,是否有配合的手式表達(dá)?或者孩子無眼神交流,只有手式表達(dá)?
4、眼神展示(眼神問詢)。當(dāng)自閉癥孩子主動把玩具展示給老師看時,比如舉起玩具,或者將玩具拿給老師,是否有眼神交流?當(dāng)老師不接受玩具時,孩子的眼神是否有問詢展示?
通過上面的測試環(huán)節(jié),我們不但了解了自閉癥孩子的注意力特點(diǎn),還可以找出孩子的強(qiáng)化物。在接下來的訓(xùn)練中,就可以展開針對性的訓(xùn)練了。
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