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首先，在做行為顧問的時候我經(jīng)?？吹降氖沁@個樣子：老師在給孩子指令。孩子做在椅子上然后東張西望。也可以說除了老師以外其它什么都去看。或者是如果有一點兒干擾的話就馬上去看干擾物。再或者是把教學(xué)用具放在孩子面前，孩子不去看。這些都是“注意力不集中”的例子。再再或者孩子在屋里不停的走動，你和他說什么都和沒說一樣。

       注意力的根本是對需要的一種傳遞。不管是物質(zhì)上的也好，還是社會方面的也好。大家可能都聽說過“強化物”這個詞。無論在日常生活中還是在自閉癥康復(fù)教學(xué)中我們和孩子隨時都會接觸到強化物。我們的注意力也會被那個“更加有強化價值”的事物而吸引。比如我手里拿著一千元的鈔票和一張紙，你會看哪個?給予注意力也可以避免一些不好事情的發(fā)生。比如我們做學(xué)生的時候，在課堂上會看老師。一是因為從老師那里可以學(xué)到知識，二是因為如果我看老師會有很恐怖的后果。相反，我們的注意力也會逃避那些不喜歡的事物。比如我讓孩子做一件事情，他扭過頭假裝沒聽見，因為他不想聽指令或者嘮叨。因此，在進行任何注意力訓(xùn)練之前我們都要想三個問題：

1)對于孩子來說學(xué)習(xí)環(huán)境和老師是不是TA的最強的強化物?

2)我所做的，所說的是否造成孩子有逃避的行為(逃避行為不給于注意力)?

3)我是不是教會了孩子不去注意?

我見過很多康復(fù)治療(不光是國內(nèi)，在美國也是如此),一上來就開始一對一教學(xué)，一遍一遍地開始練習(xí)聽從指令的循環(huán)。很多時候我們忽略了一個非常重要的環(huán)節(jié)，那就是讓孩子“喜歡”這個教學(xué)環(huán)境，還有就是教孩子去看我們需要他們看的東西，比如學(xué)習(xí)用具。 那么我們?nèi)绾稳プ隹梢蕴岣吆⒆拥呐d趣呢? 

在開始康復(fù)訓(xùn)練的時候一定要把我們和強化物配在一起。比如我們在不給任何指令的情況下免費給孩子最喜歡的東西(比如糖果，給孩子講喜歡聽的故事書等)。配對成功之后我們再逐漸給孩子一些指令。如果我們大人是強化物，那孩子就更有可能性來看我們。

 2)使用強化物

當(dāng)看孩子給我們或者教學(xué)工具注意力的時候都給予強化(強化可以是物質(zhì)方面的也可以是夸獎)。關(guān)于強化計劃也是有一定規(guī)律的，今后我們再講。 

3)縮短教學(xué)時間

如果你發(fā)現(xiàn)孩子剛開始上課的時候注意力較好，但是越來越走神。那么可以嘗試縮短教學(xué)時間。5分鐘的注意力集中要比20分鐘的“時看時不看”教學(xué)成果要高。 

4)環(huán)境的改變

我們可以把孩子上課的環(huán)境稍做改變。比如孩子的椅子不要對著窗口(如果TA經(jīng)常往窗外看)，不要對著門(如果TA經(jīng)?？撮T外)等。 

5)利用吸引注意力的玩具

不同的人可以用來吸引注意力的玩具也是不同的，以此來產(chǎn)生互動的環(huán)境，也可以打破順序玩捉迷藏。我們也會安排幫助他們培養(yǎng)互動能力、交往能力、共同注意力的活動?？梢允褂糜新曇舻耐婢撸蚪柚茐男缘幕顒幼尯⒆赢a(chǎn)生需要你幫助的情況。

6)分析給予孩子的指令以及項目

我們要求孩子做的是否太難?教學(xué)中最適宜的“容易與難”的搭配是80比20。也就是說在10個指令里8個是對孩子來說很容易做到的。這樣用可以做到的來帶動不容易做到的，孩子會更有可能配合以及給予我們注意力。 

7)目光追蹤

首先要關(guān)注與目光接觸，要不斷的變換環(huán)境。很多孤獨癥孩子在被叫到名字時沒有反應(yīng)。但我們調(diào)查時發(fā)現(xiàn)，如果叫的人是在距離孤獨癥孩子五英尺以外的地方，這些孩子就有了對叫名字反應(yīng)的模式。母親在叫了五次并且聲音越來越大時孩子有了反應(yīng)，所以很重要的一點是讓他有親密的感覺，并且在看得見的地方，還要有輔助方式，這是在自然環(huán)境中采用ABA的方法。

 8) 做運動

有時候我們會感覺到孩子有用不完的能量。我曾經(jīng)嘗試讓學(xué)生在上課之前進行10分鐘的戶外運動。也嘗試過在上課之前拉著學(xué)生的手一起高跳幾次(做自閉癥康復(fù)有時也是力氣活)，這樣學(xué)生的能量得到了一個釋放的渠道，我也發(fā)現(xiàn)他上課時的注意力更加集中。

 9)指令的施行

當(dāng)我們給與孩子指令(讓孩子做一件事情)的時候最好做到說一次就足夠。如果我們一遍一遍地重復(fù)同一個指令，而不去幫助孩子施行指令，那么我們就是在教孩子“不理會”我們所說的。這種“不理會”有時候會被理解為“注意力有問題”，但這種問題往往是我們大人促使形成的。

 10)不去打擾

孩子在專心做一件事情的時候最好減少我們的打擾。比如孩子在看電視，翻書或者做一個拼圖的時候。因為每次打擾孩子的注意力都會得到干擾。當(dāng)然有時候這三個活動是我們進行隨機教學(xué)的好時機。因此我會事先和學(xué)生說現(xiàn)在是“上課時間”，或者是“自己的時間”。比如我事先會告訴學(xué)生“老師在你看電視的時候會問你幾個問題。”或者“現(xiàn)在是你的時間，老師不會打擾”。