卵巢粘液性囊腺瘤：占卵巢良性腫瘤的20%、粘液性腫瘤的80%。多為單側，圓形或卵圓形，體積較大，表面光滑，灰白色。切面常為多房，囊腔內充滿膠凍樣粘液，囊內很少有乳頭生長。鏡下見囊壁為纖維結締組織，內襯單層粘液柱狀上皮；可見杯狀細胞及嗜銀細胞。1. 分為宮頸內膜樣型和腸型；
2. 0.17%-5%合并良性囊性畸胎瘤，偶見伴發(fā)闌尾粘液囊腫和/或腹膜假粘液瘤，還有病例報道合并粒層細胞及類癌或宮頸粘液腺癌；
3. 占全部卵巢良性腫瘤的20-25%，占全部卵巢粘液性腫瘤的75-83%；
4. 主要呈囊性，常為多房性，少數(shù)為單房，直徑3-50cm，最重者可達數(shù)十千克；
5. 多見于30-50歲婦女，合并妊娠的情況并不少見。由于腫瘤較大較重，常有壓迫癥狀，蒂扭轉或囊腫破裂可造成急腹癥；
6. 偶有腫瘤間質黃素化，具激素活性（以雄激素為主），可有男性化或不規(guī)則出血等表現(xiàn)；
7. 通常行附件切除，預后良好。
1. 腫瘤體積達到臍部或臍部以下的巨大多房的囊性卵巢腫瘤，粘液性囊腺瘤的可能性大，有時候較小密集的多房粘液超聲波影像很像乳頭，但一般沒能有血流信號。2. 對完成了生育的婦女，主張切除患側附件，有生育要求的婦女，如果有正常卵巢亦可保留，但術后復發(fā)的機會多，術前應將手術的利弊知性告知。5. 腹腔鏡手術切除附件可行，但對于較大的卵巢粘液性囊腺瘤，標本的取出比較困難，囊內粘液粘稠不易清理，需要用大量生理鹽水反復沖洗盆腹腔。
6. 對于>10cm的卵巢粘液性囊腺瘤，開腹手術也是比較明智的選擇。
1. 年齡45歲以下需要保留卵巢者；
2. 對側卵巢缺如；
3. 腫瘤直徑小于10cm，組織缺血可逆性的部分卵巢粘液性囊腺瘤。
1. 一般采用臍部及下腹兩側三個穿刺孔，如果卵巢囊腫偏大或有盆腔手術史者，可將穿刺孔適當上移（第一個穿刺孔位于臍劍突之間），有利于觀察和操作，也更為安全；
2. 利用腹腔鏡的優(yōu)勢不僅認真觀察盆腔情況，還要認真觀察中上腹情況，尤其是肝、膽、胃等。
3. 對卵巢的切開等操作的基本原則與開腹手術相同，盡量使用無損傷器械，電凝止血時就盡量位置準確，持續(xù)時間短，電流功率小為宜。剝除前盡量預先穿刺吸出囊內液，避免污染盆腹腔。
4. 剝除囊皮的方法有撕剝、扭卷、注水分離等，要視具體情況而定，以盡量完全剝除為前題；5. 對剩余的卵巢組織作必要的修整，應盡量保留卵巢正常的組織，僅將無血供、鋸齒狀的邊緣切除。對于卵巢上的切口是保持開放還是縫合關閉，不同的學者有不同的觀點，一般認為只要沒有活躍出血，可以保持開放狀態(tài)；6. 與開腹手術不同，腹腔鏡手術最后須用大量生理鹽水沖洗盆腹腔，一是可以去除殘存的積血和囊內液，減少手術病率，二是可以通過沖洗，更清楚地觀察手術部位，三是低溫的生理鹽水也有止血的作用。
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