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細(xì)辛的功效與作用、注意事項與禁忌、附方

                         〔別 名〕 北細(xì)辛、小辛、少辛、金盆草、獨葉草。

〔來 源〕為馬兜鈴科細(xì)辛屬植物遼細(xì)辛Asarum heterotropoides Fr. Schm var.mandshuricum (Maxim. )ki tag.(即東北細(xì)辛)及細(xì)辛A. sieboldi Miq.的帶根全草。

〔成 分〕遼細(xì)辛含揮發(fā)油約3%,油的主要成分為甲基丁香油酚。其他尚含黃樟醚、β-蒎烯、優(yōu)葛縷酮、酚性物質(zhì)等。

細(xì)辛含揮發(fā)油約2.75%。油的主要成分為甲基丁香油酚,并含細(xì)辛酮、蒎烯、優(yōu)葛縷酮、黃樟醚、1.8-桉葉素、1-細(xì)辛素等。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗

1.祛風(fēng)散寒作用:細(xì)辛既能驅(qū)肌表風(fēng)寒,又能祛里寒。 《本草衍義》: “治頭面風(fēng)痛”。 《珍珠囊》: “主少陰苦頭痛”。

2.祛風(fēng)止痛作用:細(xì)辛有止痛作用?!侗窘?jīng)》: “主咳逆上氣、頭痛腦動、百節(jié)拘攣、風(fēng)濕痹痛、 死肌”。 《藥性論》:“開胸中滯,除齒痛,主血閉,婦人血瀝腰痛”。

3.鎮(zhèn)咳祛痰作用:細(xì)辛有溫肺化痰止咳作用。 《名醫(yī)別錄》: “溫中下氣, 破痰……”。 《藥性論》: “治咳逆上氣”?!度杖A子本草》: “治咳,消死肌瘡肉,胸中結(jié)聚”。

此外,尚有利咽、利水道、 通便、 明目、治口瘡等效用。

二、近代研究

1.解熱作用:動物試驗證明細(xì)辛揮發(fā)油有解熱作用,對家兔因溫刺發(fā)熱及傷寒、副傷寒AB、混合菌苗所引起的發(fā)熱均有抑制發(fā)熱及解熱作用〔1〕。

2.抑菌作用:細(xì)辛的乙醇浸出液對葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、結(jié)核桿菌、痢疾桿菌等有顯著的抑制作用〔2、 3〕。

3.止痛鎮(zhèn)靜作用:細(xì)辛揮發(fā)油對電刺激家兔齒髓神經(jīng)所引起的疼痛有鎮(zhèn)痛作用,并有鎮(zhèn)靜作用〔4〕。

4.局麻作用:細(xì)辛揮發(fā)油對蛙的坐骨神經(jīng)叢,豚鼠皮膚以及人舌粘膜均有局部麻醉作用〔5〕。臨床用作局麻藥有效。

5.消炎作用:細(xì)辛煎液對大白鼠甲醛性及蛋清性關(guān)節(jié)炎有一定程度的抑制作用。

6.興奮呼吸作用:給家兔注射細(xì)辛溶液,能引起呼吸興奮,并能對抗因注射嗎啡引起的呼吸抑制〔5〕。另有報告認(rèn)為細(xì)辛有抑制呼吸的作用。

7.發(fā)汗作用:臨床觀察細(xì)辛有促進(jìn)汗腺分泌的作用。

8.對血壓的影響:細(xì)辛揮發(fā)油能使麻醉動物貓的血壓下降,而細(xì)辛煎液則能使血壓上升〔6〕。

〔性 味〕辛、溫。有小毒。歸肺、腎經(jīng)。

〔功 效〕發(fā)表散寒,祛風(fēng)止痛,鎮(zhèn)咳祛痰。

〔主 治〕外感風(fēng)寒,頭痛,身疼,鼻淵流涕,牙痛,肺寒咳嗽,風(fēng)濕痹痛, 口舌生瘡。

〔臨床應(yīng)用〕細(xì)辛性辛溫, 作用較劇烈,多用于寒證,痛證及咳喘,治咳喘常與五味子配伍,一收一散,相互為用。

1.外感風(fēng)寒:惡寒發(fā)熱,頭痛,無汗,鼻塞,聲重,咳嗽等。類似于感冒、流行性感冒、鼻膜炎及副鼻竇炎、上呼吸道感染,常配伍川芎、白芷、羌活、荊芥、防風(fēng)、薄荷等辛溫解表藥,方例《神術(shù)散》。若素體陽虛而感冒風(fēng)寒而見惡寒、發(fā)熱、脈反沉者,常配伍附子、麻黃等助陽解表藥,方例《麻黃附子細(xì)辛湯》。

2.肺寒咳喘:細(xì)辛有溫肺化飲作用,對肺寒咳喘及寒飲犯肺等所致的咳嗽,痰涎清稀、口和、或伴惡寒等證。如急、慢性支氣管炎、老年性支氣管炎、支氣管哮喘等,常配伍五味子、半夏、麻黃、芍藥等溫肺健脾化飲止咳平喘藥,方例《苓甘五味姜辛夏仁湯》、 《小青龍湯》 (方見麻黃)。

3.頭面諸痛:細(xì)辛止痛作用較強,對頭痛, 目痛,齒痛皆有效。一般風(fēng)寒頭痛常配伍川芎、白芷、羌活等。也可用于神經(jīng)性頭痛、三叉神經(jīng)痛以及鼻、齒、眼等炎癥引起的頭痛,方例《川芎茶調(diào)散》 (方見川芎)。《九味羌活湯》 (方見羌活)。目珠疼痛,如青光眼、鞏膜炎等所致的眼球疼痛,常配伍川芎、桃仁、牡丹皮、蔓荊子等, 方例《目痛方》。牙痛,如齒髓炎,牙周炎等,常配伍砂仁、黃柏、骨碎補、生地、白芷、川椒等,方例《定痛散》、 《細(xì)辛湯》??谏嗌徔蓡斡么渍{(diào)敷臍。

4.風(fēng)濕痹痛:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)肌皮疼痛,常配伍獨活、寄生、防風(fēng)、川芎、 當(dāng)歸、 芍藥、桂枝等祛風(fēng)除濕止痛,方例《獨活寄生湯》 (方見獨活)。

此外,近代將細(xì)辛配伍烏頭,蟾酥制成酊劑作拔牙及膿腫切開的局麻藥。

〔用 量〕 2~6克,丸散酌減,外用適量。

〔用 法〕生用或提取揮發(fā)油用。

〔禁 忌〕氣虛多汗,血虛頭痛,陰虛咳嗽等不宜用。

〔附 方〕

1.神術(shù)散(《和劑局方》):細(xì)辛、白術(shù)、川芎、白芷、羌活、藁本、甘草。

2.麻黃附子細(xì)辛湯(《傷寒論》):麻黃、附子、細(xì)辛。

3.苓甘五味姜辛夏仁湯(《金匱要略》):茯苓、甘草、五味子、生姜、細(xì)辛、半夏、杏仁。

4.目痛方(《本事方》): 細(xì)辛、 當(dāng)歸、防風(fēng)、薄荷。

5.定痛散(《上池秘錄》):細(xì)辛、烏頭、白芷、乳香。

6.細(xì)辛湯(《圣濟(jì)總錄》):細(xì)辛、蓽撥。                                              

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