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34、細(xì)說本草之細(xì)辛

1、味辛溫。主咳逆,頭痛,腦動(dòng),百節(jié)拘攣,風(fēng)濕,痹痛,死肌。久服明目,利九竅,輕身長(zhǎng)年。一名小辛,生山谷。

2、味辛溫。主咳逆,散肺經(jīng)之風(fēng)。頭痛腦動(dòng),散頭風(fēng)。百節(jié)拘攣,風(fēng)濕痹痛,死肌。散筋骨肌肉之風(fēng)。久服,明目,利九竅,散諸竅之風(fēng)。輕身長(zhǎng)年。風(fēng)氣除,則身健而壽矣。此以氣為治也,凡藥香者,皆能疏散風(fēng)邪。細(xì)辛氣盛而味烈,其疏散之力更大。且風(fēng)必挾寒以來,而又本熱而標(biāo)寒。細(xì)辛性溫,又能驅(qū)逐寒氣,其疏散上下之風(fēng)邪,能無微不入,無處不到也。

3、《神農(nóng)本草經(jīng)》說細(xì)辛沒有毒的,到了《本草綱目》說細(xì)辛大毒,細(xì)辛能夠讓水(腎)的陽氣恢復(fù)開始循環(huán)。細(xì)辛的樣子比作水道,排水力強(qiáng)。

4、解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。風(fēng)寒感冒。本品辛溫發(fā)散,芳香透達(dá),長(zhǎng)于解表散寒,祛風(fēng)止痛,如九味羌活湯;細(xì)辛既入肺經(jīng)散在表之風(fēng)寒,又入腎經(jīng)而除在里之寒邪,配麻黃、附子,可治陽虛外感,惡寒發(fā)熱、無汗、脈反沉者,如麻黃附子細(xì)辛湯(《傷寒論》)。頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛。治療少陰頭痛,足寒氣逆,脈象沉細(xì)者,常配伍獨(dú)活、川芎等藥,如獨(dú)活細(xì)辛湯(獨(dú)活 細(xì)辛 川芎 秦艽 生地羌活防風(fēng) 甘草);外感頭痛,常與川芎、白芷、羌活同用,如川芎茶調(diào)散;若治痛則如破,脈微弦而緊的風(fēng)冷頭痛,又當(dāng)配伍川芎、麻黃、附子,如細(xì)辛散。治療風(fēng)冷牙痛,可單用細(xì)辛或與白芷、蓽茇煎湯含漱;若胃火牙痛者,又當(dāng)配伍生石膏、黃連、升麻等清胃瀉火藥 清胃散;若齲齒牙痛者,可配殺蟲止痛之蜂房煎湯含漱;細(xì)辛既散少陰腎經(jīng)在里之寒邪以通陽散結(jié),又搜筋骨間的風(fēng)濕而蠲痹止痛,故常配伍獨(dú)活、桑寄生、防風(fēng)等以治風(fēng)寒濕痹,腰膝冷痛,如獨(dú)活寄生湯。鼻淵。辛散溫通,芳香透達(dá),散風(fēng)邪,化濕濁,通鼻竅,與白芷、蒼耳子、辛夷等散風(fēng)寒、通鼻竅藥配伍。肺寒咳喘。辛散溫通,外能發(fā)散風(fēng)寒,內(nèi)能溫肺化飲,治療外感風(fēng)寒,水飲內(nèi)停之惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多清稀者,常與麻黃、桂枝、干姜等同用,如小青龍湯;若純系寒痰停飲射肺,咳嗽胸滿,氣逆喘急者,可配伍茯苓、干姜、五味子等藥,如苓甘五味姜辛湯。

5、用法用量:煎服,1~3g;散劑每次服0.5~1g。陰虛陽亢頭痛,肺燥傷陰干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。細(xì)辛,發(fā)汗之力不如麻黃、桂枝,但散寒力勝,適當(dāng)配伍還常用治寒犯少陰之陽虛外感。

鴻玉中醫(yī)

2020年12月23日

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