〔別 名〕 杏核仁、杏子、木落子、苦杏仁、杏梅仁、甜杏仁。
〔來(lái) 源〕 為薔薇科櫻桃屬植物杏Prunus armeniaca L.,及其變種山杏P.ar-meniaca L.var.ansu Maxim.
〔成 分〕 苦杏仁(山杏)含苦杏仁甙約2%,脂肪油約50%,苦杏仁甙水解后生成氫氰酸、苯甲酸及葡萄糖。此外,尚含苦杏仁酶、苦杏仁甙酶及櫻甙酶。甜杏仁含苦杏仁甙、脂肪油、糖分、蛋白質(zhì)、樹(shù)脂等。
〔作 用〕
一、歷代經(jīng)驗(yàn)
1.止咳平喘: 《神農(nóng)本草經(jīng)》; “咳逆止氣,雷鳴,喉痹,下氣,產(chǎn)乳金瘡,心寒奔豚”。 《藥性論》: “治腹痹不通,發(fā)汗,主溫病腳氣,咳嗽上氣,喘促,入天門(mén)冬煎潤(rùn)心肺,和酪作湯潤(rùn)聲氣。 《珍珠囊》: “除肺熱,治上焦風(fēng)燥, 利胸膈氣逆,潤(rùn)大腸氣秘”。 《滇南本草》: “止咳嗽,消痰潤(rùn)肺……下氣”。
2.潤(rùn)腸通便:李杲: “桃仁、杏仁俱治大便秘,當(dāng)以氣血分之”。 《長(zhǎng)沙藥解》:……消停食、潤(rùn)大腸,通小便……”。
二、近代研究
1.抑制呼吸中樞作用:苦杏仁甙在其酶的作用下水解產(chǎn)生氫氰酸,微量的氫氰酸有抑制呼吸中樞作用,從而使呼吸減緩而有止咳平喘作用〔1〕。
2.緩瀉作用:杏仁含有多量的脂肪油,內(nèi)服有緩瀉作用。
3.殺菌作用:苦杏仁油能殺死傷寒及副傷寒桿菌〔2、3 〕。
4.殺蟲(chóng)作用:體外試驗(yàn)證明,苦杏仁油能殺死人蛔蟲(chóng)、蚯蚓等,臨床應(yīng)用對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)皆有效、且無(wú)副作用〔2、 3、 4〕。
5.毒性作用:杏仁所含的苦杏仁甙,水解后產(chǎn)生大量的氫氰酸,對(duì)延腦各生命中樞先刺激而后麻痹,并能抑制酶活性,阻礙新陳代謝,引起組織窒息,且有溶血作用。因此,臨床不可大劑應(yīng)用,否則會(huì)引起中毒〔5〕。
此外,尚有健胃消食作用。
〔性 味〕 辛、苦、甘、溫,有小毒。歸肺、大腸經(jīng)。
〔功 效〕 止咳平喘,潤(rùn)腸通便。
〔主 治〕 外感咳嗽,上氣喘息,喉痹,驚癇,便秘。
〔臨床應(yīng)用〕
1.外感涼燥:咳嗽痰稀、頭微痛,惡寒、鼻塞、嗌塞等,類似于感冒,常配伍蘇葉、半夏、茯苓、桔梗等解表止咳化痰藥,方例《杏蘇散》。
2.風(fēng)寒咳喘:咳嗽氣逆, 喘滿, 痰清稀,惡寒、脈浮緊。類似于急性支氣管炎、支氣管哮喘等,常配伍麻黃、桂枝,杭芍、厚樸、冬花、紫苑等,方例《杏仁干姜湯》、《雙仁丸》。
3.肺熱咳喘:發(fā)熱、咳嗽、喘息、痰黃稠、口干心煩等,類似于急性支氣管炎,大葉性肺炎等,常配伍麻黃、石膏、甘草、魚(yú)腥草等,方例《麻杏石甘湯》加味(方見(jiàn)麻黃)。
4.肺虛喘咳:久患喘咳,氣短喘息,睡臥加劇等,類似于慢性支氣管炎、肺氣腫等。常配伍阿膠、大力子、馬兜鈴、胡桃仁等,方例《阿膠散》、 《杏仁煎》。
5.咽痛失音:咳嗽,失音,咽喉腫痛,白喉等,類似于急性咽炎,急性喉炎等,常配伍桔梗、貝母、桑白皮、五味子等,方例《杏仁煎》、 《杏桔水》。
6.腸燥便秘:老年便秘、習(xí)慣性便秘等,常配伍當(dāng)歸、生地黃、桃仁、火麻仁等,方例《潤(rùn)腸丸》。
此外,尚可入適當(dāng)方中治療飲食停滯、消化不良、痢疾、目生翳膜、諸瘡腫痛等。
〔用 量〕 3~10克,丸散酌減。
〔用 法〕生用或炒后用,多去皮尖沖碎。
〔禁 忌〕陰虛咳嗽不宜用,雙仁者忌用。
杏仁中毒時(shí)多表現(xiàn)昏迷,驚厥、嘔吐,呼吸障礙,瞳孔散大,對(duì)光反射消逝等。可用亞硝酸戊脂及硫代硫酸鈉解救。
〔附 方〕
1.杏蘇散(《溫病條辨》):杏仁、蘇葉、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳殼、陳皮、生姜、大棗、甘草。
2.杏仁干姜湯(《外臺(tái)秘要》): 杏仁、干姜、肉桂、麻黃、紫苑、五味子、甘草。
3.雙仁丸(《圣濟(jì)總錄》):杏仁、桃仁。
4.阿膠散(《小兒藥證直訣》):杏仁、阿膠、大力子、馬兜鈴、糯米、甘草。
5.杏仁煎(《楊氏家藏方》):杏仁、胡桃仁、蜜、生姜。
6.杏仁煎(《證治準(zhǔn)繩》):杏仁、川貝、紫花、桑白皮、五味子、姜汁、白蜜、飴糖、木通、
7.杏桔水(驗(yàn)方):杏仁、桔梗。
8.潤(rùn)腸丸(《沈氏尊生書(shū)》):杏仁、當(dāng)歸、生地黃、桃仁、火麻仁、枳殼。
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