【組成】
麻黃9克、桂枝6克、杏仁9克、炙甘草3克。
【主治】
外感風(fēng)寒表實(shí)證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無(wú)汗而喘、苔薄白、脈浮緊。
【正文】
用法：水煎，分二次溫服，微汗為度。
功能：發(fā)汗解表，宣肺平喘。
方解：本方為治療外感風(fēng)寒表實(shí)證主要方劑。方中麻黃味苦辛性溫，為肺經(jīng)專藥，能發(fā)越人體陽(yáng)氣，有發(fā)汗解表，宣肺平喘作用，所以是方中之君（主）藥，并用之作為方名。由于營(yíng)澀衛(wèi)郁，單用麻黃發(fā)汗，但解衛(wèi)氣之郁，所以又用溫經(jīng)散寒，透營(yíng)達(dá)衛(wèi)之桂枝之臣（輔）藥，加強(qiáng)發(fā)汗解表而散風(fēng)寒，除身疼。本證喘是由肺氣郁而上逆所致，麻、桂又都上行而散，所以再配以降肺氣、散風(fēng)寒之杏仁為佐藥，同麻黃一宣一降，增強(qiáng)解郁平喘之功。炙甘草既能調(diào)和宣降之麻、桂，又能緩和麻、桂枝相合的峻烈之性，使汗出而不耗正氣，是使藥而兼佐藥之義。諸藥合用，共湊發(fā)汗解表，宣肺平喘之功。
臨床運(yùn)用：
1．本方證之辯證要點(diǎn)是惡寒發(fā)熱、無(wú)汗而喘、脈浮緊。多用于冬春季無(wú)汗的重感冒及流感而有上述癥狀者。
2．麻黃加術(shù)湯（《金匱要略》）即麻黃湯加白術(shù)。功用：發(fā)汗解表，散寒祛濕。主治濕家身煩痛。
3．麻杏苡甘湯（《金匱要略》）組成：麻黃、杏仁、苡仁、甘草。功用：解表祛濕。主治：風(fēng)濕一身盡疼，發(fā)熱，日哺所劇者。
4．大青龍湯（《傷寒論》）即麻黃湯原方劑加石膏、生姜、大棗。功用：發(fā)汗解表，清熱除煩。主治：外感風(fēng)寒熱俱重，脈浮緊，身疼痛，不汗出而煩躁。
5．三拗湯（《太平惠民和劑局方》）即麻黃湯去桂枝。功用；宣肺解表。主治：鼻塞身重，語(yǔ)言不出，或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽痰多，胸滿氣短。
注意事項(xiàng)：麻黃湯發(fā)汗力強(qiáng)，不宜用于表虛自汗、體虛外感、產(chǎn)后及出血病人。
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麻黃湯證治本位的意義
麻黃 三錢 杏仁 三錢 炙草 二錢
桂枝 二錢
水五杯，先煎麻黃，減二杯。去沫，入諸藥，煎二杯，溫服一杯。覆衣取微汗，不用飲粥。禁如
桂枝（湯）法。
治榮衛(wèi)外感寒邪，項(xiàng)強(qiáng)、頭痛、身痛、骨節(jié)疼痛、無(wú)汗惡寒、脈浮緊者。
此治榮衛(wèi)表證，偏于收斂之病之法也。寒者，空氣中收斂之氣。衛(wèi)者，人身中收斂之氣。收斂故惡寒，收斂故無(wú)汗，收斂故脈緊。緊者收斂閉束之意。榮衛(wèi)行身之表，榮衛(wèi)病，故脈浮。榮傷衛(wèi)郁，榮衛(wèi)不和，故項(xiàng)強(qiáng)頭疼身痛骨節(jié)疼痛。榮氣疏泄，與寒異性，故寒不傷衛(wèi)而傷榮。榮被寒傷，病卻在衛(wèi)。寒傷榮而衛(wèi)病者，榮的疏泄作用減少，衛(wèi)的收斂作用加多。多則郁，郁則病也。
此方用麻黃疏泄衛(wèi)氣之收斂以交榮氣為主。用
桂枝者，
桂枝益表陽(yáng)，調(diào)榮衛(wèi)也。衛(wèi)氣偏郁，運(yùn)動(dòng)不圓，中氣必虛，故用炙草以補(bǔ)中氣。用杏仁者，衛(wèi)閉則肺逆作喘，杏仁降肺逆也。不用
生姜大棗不飲熱粥者，未經(jīng)自汗，中氣與津液未傷也。服此湯后，中氣復(fù)而榮衛(wèi)和，故汗出而病解。此證項(xiàng)強(qiáng)身痛，較
桂枝湯證重，衛(wèi)氣閉束之故。
桂枝善實(shí)表陽(yáng)。
桂枝湯證自汗出，表陽(yáng)虛，
桂枝與芍藥之收斂，相輔而行也。麻黃湯證之用
桂枝、麻黃發(fā)汗，最虛表陽(yáng)。
桂枝所以善麻黃之后也。
陰陽(yáng)二氣合成的圓運(yùn)動(dòng)個(gè)體，一開(kāi)一合。榮氣疏泄，病在開(kāi)，
桂枝湯以合之之法為治。衛(wèi)氣收斂，病在合，麻黃湯以開(kāi)之之法為治。榮衛(wèi)分離，中虛之故。桂麻二方，皆重在補(bǔ)中。此傷寒表病之大法。一切外感病發(fā)熱惡寒之法統(tǒng)此。
桂枝湯并非治外感入了身體之風(fēng)。風(fēng)傷衛(wèi)耳，風(fēng)并未入了人身也。麻黃湯并非治外感入了人身體之寒。寒傷榮耳，寒并未入了人身也。芍藥所以收斂榮氣，非散風(fēng)也。麻黃所以疏泄衛(wèi)氣，非散寒也。若果風(fēng)寒入了人身，豈有反用芍藥收斂，而病愈之理。
