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蘋(píng)果型肥胖和梨狀肥胖的區(qū)別。
2. 為什么蘋(píng)果型肥胖比梨狀肥胖危害更大？
3. 內(nèi)臟脂肪和皮下脂肪
4. 脂肪分布可能比脂肪含量更重要
5. 全面評(píng)價(jià)肥胖的6種方式。
夏天要來(lái)啦~你的馬甲線在哪里？是不是還在低頭捏著肚子上的肉肉？這些肉肉不僅不美膩，而且也會(huì)給你的健康帶來(lái)煩惱！
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胖的人，各有各的不同
現(xiàn)代社會(huì)，我們常常熱量油脂攝入超標(biāo)，工作太忙、壓力太大，一坐就是一整天，缺乏鍛煉，導(dǎo)致肥胖率不斷上升，肥胖及伴發(fā)的代謝性疾病日益成為突出的健康和社會(huì)問(wèn)題之一。
肥胖是我們對(duì)于脂肪較多的俗稱(chēng)，其實(shí)肥胖遠(yuǎn)比我們想象更為復(fù)雜，按照脂肪在體內(nèi)的分布，肥胖可分為腹型肥胖和外周型肥胖兩種：
腹型肥胖人群的脂肪主要沉積在腹部皮下和內(nèi)臟臟器周?chē)?，又稱(chēng)為中心性肥胖、向心性肥胖、男性型肥胖、內(nèi)臟型肥胖、蘋(píng)果形肥胖。男性一般長(zhǎng)肉就長(zhǎng)在肚子上，而身體其他部位不大容易長(zhǎng)肉，所以稱(chēng)為男性型肥胖。
而外周型肥胖者的脂肪主要沉積在臀部以及大腿部，又稱(chēng)非向心性肥胖、女性型肥胖或梨形肥胖。女性長(zhǎng)肉除了腹部，肩部、手臂、背部、臀部、大腿也容易堆積脂肪，所以稱(chēng)為女性型肥胖。
2蘋(píng)果型肥胖比梨型肥胖危害更大
肥胖，尤其是腹型肥胖可加劇使脂代謝紊亂、高血壓或使空脂血糖水平升高，從而加速動(dòng)脈硬化的形成，導(dǎo)致心血管疾病以及發(fā)生糖尿病。腹型肥胖是心腦血管疾病、2 型糖尿病和某些癌癥的重要的、可預(yù)防的危險(xiǎn)因素之一。 這就是為什么一旦肚子上長(zhǎng)肉，健康狀況就會(huì)明顯惡化、三高（高血糖、高血脂、高血壓）就會(huì)出現(xiàn)的原因。所以，肚子上的游泳圈，不僅難看，更不利健康。
3 內(nèi)臟脂肪比皮下脂肪危害更大
腹部脂肪其實(shí)包括腹部?jī)?nèi)臟脂肪（簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)臟脂肪）和腹部皮下脂肪（簡(jiǎn)稱(chēng)皮下脂肪）。研究認(rèn)為，過(guò)多的內(nèi)臟脂肪堆積更容易導(dǎo)致代謝異常、血脂紊亂、糖尿病和心血管疾病。當(dāng)然，一般來(lái)說(shuō)，腹型肥胖的人內(nèi)臟脂肪也多。
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中國(guó)人一胖就胖在肚子上
中國(guó)人的肥胖主要是蘋(píng)果形肥胖，脂肪堆積在腰部，內(nèi)臟脂肪多，更易患各種慢性?。晃鞣饺说姆逝譃槔嫘畏逝?，脂肪堆積在大腿和臀部，患慢性病幾率低。因此，中國(guó)人判斷肥胖還要多看脂肪分布。脂肪分布比脂肪含量可能更為重要。
5如何全面地評(píng)價(jià)肥胖？
目前對(duì)于肥胖的評(píng)價(jià)很多，歸納起來(lái)有簡(jiǎn)易參數(shù)測(cè)量法和儀器測(cè)量法：
簡(jiǎn)易參數(shù)測(cè)量法有體重指數(shù)（BMI）、腰圍（WC）、腰臀比（WHR）等；
儀器測(cè)量法有生物電阻抗法（BIA）、CT、MRI掃描及超聲診斷法等。
簡(jiǎn)易參數(shù)： WHO 推薦大家使用建議參數(shù)，目前多用 BMI 來(lái)衡量人體肥胖度，用腰圍、腰臀比評(píng)估腹型肥胖程度
1. 體重指數(shù)（BMI）
在脫鞋、僅穿少量衣服的情況下，測(cè)定身高、體重。
中國(guó)人群BMI評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
BMI<18.5低體重
18.5≤BMI<24正常體重
24≤BMI<28超重
BMI≥28肥胖
BMI是評(píng)價(jià)肥胖最簡(jiǎn)便的指標(biāo)，也是非常有價(jià)值的指標(biāo)，但BMI有可能因?yàn)轶w型的不同導(dǎo)致評(píng)價(jià)時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤。比如十分健壯的人士可能也會(huì)由于BMI較大被歸為超重，但其實(shí)他身上幾乎沒(méi)太多脂肪，僅僅是因?yàn)榧∪夂勘容^多，比脂肪重而已。相反，一個(gè)體重并不太重，但是有大大肚腩的人卻可能被BMI歸為正常體重的行列。因?yàn)锽MI只能評(píng)價(jià)整體，而無(wú)從評(píng)價(jià)脂肪分布，這類(lèi)人群極為多見(jiàn)，稱(chēng)為“隱形肥胖”。
2. 腰圍（WC）
腰圍測(cè)量的部位眾所紛紜，尚無(wú)全球共識(shí)。根據(jù)體表標(biāo)志不同，腰圍測(cè)量部位多達(dá)14種。一般來(lái)說(shuō)，大家將帶尺經(jīng)臍上0.5～1厘米處水平繞一周就是腰圍測(cè)量，大腹便便者則要選擇腰部最粗處測(cè)量。測(cè)量時(shí)，不能有意識(shí)地挺腹或收腹。
中國(guó)居民腰圍評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：男性不超過(guò)85cm，女性不超過(guò)80cm。如果超過(guò)，就是腹型肥胖。
目前公認(rèn)腰圍是衡量脂肪在腹部堆積（即腹型肥胖）程度的最簡(jiǎn)單、最實(shí)用指標(biāo)，它不僅可用于肥胖評(píng)價(jià)，在減肥過(guò)程中也是判斷減重效果的良好指標(biāo)。正如本文反復(fù)提及的：脂肪在身體選擇性分布而非均勻分布，對(duì)于健康的危害更大，并且與許多慢病有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)。BMI并不太高，但腰圍超標(biāo)者大有人在，聯(lián)合使用腰圍和BMI可以更好地評(píng)估肥胖程度及脂肪分布。從某種意義上說(shuō)，與BMI相比，腰圍在預(yù)測(cè)健康風(fēng)險(xiǎn)方面更有價(jià)值。
3. 腰臀比（WHR）
要計(jì)算腰臀比，除了測(cè)量腰圍，還需要測(cè)量臀圍，臀圍測(cè)量是環(huán)繞臀部最翹處水平繞一周。男性超過(guò)0.9，女性超過(guò)0.8可視為腹型肥胖。腰臀比具有與腰圍接近的價(jià)值，即反映脂肪分布，預(yù)測(cè)健康風(fēng)險(xiǎn)。
4. 生物電阻抗法（體脂儀）
由于脂肪組織含水少，電阻大，而肌肉組織含水多，電阻小，當(dāng)有極微弱電流通過(guò)人體時(shí)，通過(guò)電阻大小就可以而評(píng)價(jià)脂肪含量。手捏式、腳踩式體脂儀價(jià)格不貴，大家都可以買(mǎi)來(lái)經(jīng)常測(cè)試。大家可能會(huì)問(wèn)是否準(zhǔn)確，其實(shí)，這些儀器是基本準(zhǔn)確，即使存在誤差，誤差也在可接受的范圍內(nèi)。不管體脂儀精度高低，對(duì)于個(gè)體而言，前后多次測(cè)量，其結(jié)果都是可以比對(duì)的。也就是說(shuō)，如果你真的減肥成功，那么你的體脂百分比通過(guò)體脂儀是可以得到充分體現(xiàn)的。不夠瘦，怪儀器不準(zhǔn)，這是典型的掩耳盜鈴心態(tài)。
5. CT 或 MRI 技術(shù)
CT 或 MRI 技術(shù)被認(rèn)為是測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪的先進(jìn)手段，是目前公認(rèn)的測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪含量的金標(biāo)準(zhǔn)。腹部脂肪的 CT 測(cè)量，要求病人在空腹?fàn)顟B(tài)下采用 CT 行腹部掃描（如下圖）。當(dāng)然，這種測(cè)試一般是用于科研，沒(méi)有人為了準(zhǔn)確測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪跑去醫(yī)院做CT 或 MRI檢查吧。
6. 腹部超聲測(cè)量
用B超測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪厚度可代替 CT 測(cè)量，具有方便、經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)。（如下圖）
各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)比較
檢測(cè)方法優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)
BMI簡(jiǎn)單易行不能真實(shí)反映體內(nèi)脂肪堆積及分布情況
腰圍、腰臀比簡(jiǎn)單易行不能準(zhǔn)確測(cè)量?jī)?nèi)臟脂肪含量
CT可準(zhǔn)確計(jì)算出內(nèi)臟脂肪測(cè)量?jī)r(jià)格昂貴，有射線輻射
B超簡(jiǎn)單可靠、方便經(jīng)濟(jì)目前臨床應(yīng)用有一定局限性
說(shuō)多了都是淚，看看肚子上的那點(diǎn)肉肉，在冬天也許可以御寒，夏天來(lái)了，留它何用？！為了自己的健康，快動(dòng)起來(lái)吧！
