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《中醫(yī)祖?zhèn)鞯哪屈c(diǎn)東西--吳鞠通》——讀書筆記

  醫(yī)案之瘟疫  

這個(gè)病例來自《吳鞠通醫(yī)案》,癸丑年(1793)七月九日,有一位60歲的老人生病了,這個(gè)患者好喝酒,他患上瘟疫后,醫(yī)生都以為是傷寒,就給這個(gè)患者開了解表發(fā)汗的藥,結(jié)果導(dǎo)致“津液消亡”,病反而更重了。

吳鞠通來到一看,患者已經(jīng)開始尿血三四天了,臉色“大赤”,舌苔老黃,中間是黑色的(注意,舌苔的顏色如果是焦黃色,并且還很干燥,那就是體內(nèi)有熱的標(biāo)志),嘴唇也干裂了,吳鞠通也奇怪,怎么熱成這個(gè)樣子,就沒有把熱邪瀉出去的通道?一問,果然沒有,原來這位已經(jīng)七天沒有大便了。

通過這一番檢查,吳鞠通基本判定這個(gè)是瘟疫的性質(zhì),他認(rèn)為是熱邪在體內(nèi)引起了熱證,熱證導(dǎo)致這個(gè)患者體內(nèi)的津液快要消耗干了。這時(shí)候需要馬上通便,中醫(yī)有個(gè)屬于“急下存陰”,通便以后,氣機(jī)通暢了,熱邪就會(huì)出去,津液也就可以不被消耗干了。

大家別小瞧了大便不通,很多老人因此中風(fēng)了。

吳鞠通于是開了大承氣湯,其中減少了枳實(shí)、樸硝的分量,增加了牡丹皮(這是瀉肝經(jīng)郁火的)和犀角(這是瀉心經(jīng)之火的)?;颊叻晁幒?,大便就瀉了,尿血也止住了。吳鞠通讓患者停止服用了瀉下的藥物,張仲景的原方就是讓患者一旦瀉了,就停止繼續(xù)服用剩下的藥物,叫“得下,余勿服”,就是氣機(jī)一旦通了,就不要再瀉了,以免傷了正氣。

吳鞠通就開了新的方子:焦白芍四錢、犀角四錢、麥冬四錢、牡丹皮五錢、銀花五錢、細(xì)生地五錢、生甘草兩錢、天門冬兩錢

金銀花是解毒透熱的,生地、天門冬是滋陰的。白芍生用伐肝,炒用斂肝,而如果有血證,最好用炒焦的,有收斂陰氣的作用??紤]到患者曾尿血,因此用了焦白芍,防止復(fù)發(fā)。

這個(gè)方子用了七天,患者大好,吳鞠通再次診斷,認(rèn)為邪氣已經(jīng)去掉了七八分,此時(shí)已經(jīng)是以陰虛為主要矛盾了(陰虛甚于余邪),于是就開了新方子。

方用:復(fù)脈湯去掉人參(復(fù)脈湯,又名炙甘草湯,用來治療氣陰兩虛引起的心動(dòng)悸、脈結(jié)代等癥)、桂枝、姜、棗等溫?zé)崴帲_兩服。

炙甘草湯,又名復(fù)脈湯,是《傷寒論》的一個(gè)名方,組成:炙甘草四兩(12g)、生姜三兩(10g)、人參二兩(6g)、生地黃一斤(48g)、去皮桂枝三兩(10g)、阿膠二兩(6g)、去心麥門冬半升(24g)、麻仁半升(15g)、擘大棗30枚。主治陰血陽氣虛弱,心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代,心動(dòng)悸,虛贏少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者。虛勞肺痿,干咳無痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)。

后來,吳鞠通又在復(fù)脈湯的基礎(chǔ)上加上了生龜板、生鱉甲、生牡蠣三味藥,這就是吳鞠通根據(jù)復(fù)脈湯創(chuàng)立的新方子,三甲復(fù)脈湯,專門用來治療熱病以后陰液損傷的,此方現(xiàn)在仍然在用。

  海參  

麻瑞亭,是黃元御的傳人,活到了九十四歲。他在年老時(shí),每次感到精力不足的時(shí)候,就吃手指大海參五根,他說就是這個(gè)秘訣讓他長壽,后來他還用海參來治療再生障礙性貧血,療效也不錯(cuò)。

  孕婦  

有個(gè)孕婦患瘟疫,請(qǐng)了幾個(gè)醫(yī)生,結(jié)果越治越重,于是請(qǐng)來了吳鞠通。吳鞠通來了一看,病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,身體虛弱,煩躁,舌苔黃色,而且“爛去半邊”,而且眼珠外凸“目睛突出眼眶之外如蠶豆大”,診脈,脈象洪數(shù),而且兼浮。吳鞠通判斷,這是邪熱內(nèi)盛,“氣血兩燔”之證。

于是,吳鞠通開了個(gè)方子“玉女煎”,又加上了犀角,這個(gè)方子是張景岳的方子。方用:生石膏四兩、知母一兩、炙甘草四錢、犀角六錢、粳米一撮、細(xì)生地六錢、麥冬五錢。

很多醫(yī)家認(rèn)為石膏太涼,不敢大用,直到繆希雍開始大力宣傳生石膏具有透熱外出的功能,可以大劑量地使用,后世的溫病學(xué)家深受其益。注意,生石膏在透熱方面非常有效,有些高燒的病人服用后很快退燒,但是如果體虛的人,一定要配合扶正的藥物才可以,比如加上黨參,否則會(huì)犯錯(cuò)誤(仲景的白虎加人參湯就是這個(gè)意思)。

知母可以清肺熱,輔助生石膏,透氣分之熱,犀角透營分之熱。溫病理論把人體分為衛(wèi)、氣、營、血四個(gè)層次,他們認(rèn)為邪氣從外入內(nèi)通常是按照這個(gè)順序進(jìn)入的。當(dāng)邪氣到了營分的時(shí)候,再使用氣分的藥就不行了,因此要用能夠進(jìn)入營分、血分的藥,把邪氣透出來。正如葉天士所說“乍入營分,猶可透熱,仍轉(zhuǎn)氣分而解,如犀角、元參、羚羊等物是也”。

粳米,后世都用山藥替代,效果也不錯(cuò)。

吳鞠通的“玉女煎”是在張景岳原來的方子上改變的,把熟地?fù)Q成了細(xì)生地。他認(rèn)為熟地太滯膩,而且太溫了。還把牛膝去掉了,牛膝藥性是下行的,可以通下肢的經(jīng)絡(luò),滋補(bǔ)下肢的筋骨,其中有川牛膝和懷牛膝兩種藥材,前者以通為主,后者擅長滋補(bǔ)。父母腿腳不好的,可以仔細(xì)地研究一下這味藥,和其他藥配合使用,效果是不錯(cuò)的。吳鞠通認(rèn)為牛膝用在此處對(duì)病情不利,恐怕把藥性引到下肢去了,就耽誤事了,所以就把牛膝去掉了。

患者服了三服藥,病情有所改善,患者不煩躁了。但此時(shí)患者大便不通、小便少,二期感覺尿道疼痛,舌苔由黃色變?yōu)楹谏?,嘴唇也干裂。在溫病中,?dāng)邪氣從里向外出的時(shí)候,舌苔反而會(huì)由白變黃,甚至變黑,然后再慢慢退去。由于患者身體氣機(jī)不通暢,所以阻塞在那了。

于是,吳鞠通開了方子:生大黃六錢、元明粉四錢、川樸一錢、枳實(shí)一錢,然后讓患者家屬給熬成兩杯,分兩次服用,大便一通立刻不再服用剩下的藥。患者服藥后,就瀉下了,發(fā)熱的癥狀消失了,脈靜身涼,目睛漸收,這說明邪氣已經(jīng)退去。吳鞠通又開了些調(diào)理滋補(bǔ)的藥,就徹底好了。

  網(wǎng)友互動(dòng)  

孕婦感冒,如果只是發(fā)冷,切幾片蔥白,泡開水,喝點(diǎn)出汗就可以了,或者少用一點(diǎn)蘇葉就可以了。

如果咽痛、痰黃、有感染了,就要用連翹、金銀花泡水喝,各6克就可以,也可以放入6克的板藍(lán)根,解毒的作用更強(qiáng)。注意保暖,應(yīng)該很快就可以恢復(fù)的。輕易不要用活血化瘀類藥物。

  白頭發(fā)  

羅老師開的方子,用的是二至丸,女貞子30克、墨旱蓮30克,每天熬水當(dāng)茶喝(三碗水熬剩兩碗)。這個(gè)二至丸中的女貞子是冬至日采,墨旱蓮是夏至日采,傳統(tǒng)認(rèn)為這個(gè)時(shí)候藥物的藥性是最好的,所以叫二至丸,有滋陰的作用。這個(gè)藥有交通陰陽的作用,很平和,只要是因虛導(dǎo)致的白發(fā)都可以服用,不必計(jì)較陰虛陽虛。

羅老師服用了一年 ,頭發(fā)變黑了很多。

  閉經(jīng)  

女士閉經(jīng)很多是因?yàn)?/span>肝氣不舒引起的,傅青主的益經(jīng)湯,八天就可以通經(jīng)。處方:大熟地(九蒸)30克、白術(shù)(土朝)30克、山藥(炒)15克、當(dāng)歸(酒洗)15克、白芍(酒炒)9克、生棗仁(搗碎)9克、丹皮6克、沙參9克、柴胡3克、杜仲(炒黑)3克、人參6克。

很多女性在遇到精神壓力或者刺激,月經(jīng)都會(huì)出現(xiàn)問題。另外,中醫(yī)認(rèn)為夜里是陰氣值班的時(shí)候,如果不睡覺,過分消耗,則陰氣不足,血屬于陰,很多閉經(jīng)的女性都有熬夜的習(xí)慣。

羅老師自己開的方子:熟地30克、白術(shù)30克、山藥15克、當(dāng)歸15克、白芍9克、生棗仁9克、丹皮6克、沙參9克、柴胡3克、杜仲3克(太少了,可以加到15克)、人參6克。

  《溫病條辨》  

各位絕對(duì)有必要買一本在手,這書里的內(nèi)容特別地有用,其中很多方子都是現(xiàn)在中醫(yī)醫(yī)生的看家法寶。

在這本書里,吳鞠通 開創(chuàng)了三焦辨證的理論,他把人體的病癥表現(xiàn)分入上、中、下三焦里,以此來確定病邪進(jìn)入人體的程度和部位。這個(gè)三焦辨證理論是對(duì)中醫(yī)理論的發(fā)展,現(xiàn)在還經(jīng)常使用。

在書里,吳鞠通還把溫病的各種證型都做了梳理,其中很多溫病的類型比如暑溫、濕溫等都非常重要,從此溫病成為一個(gè)理論完備的體系。

  溫病醫(yī)案  

癸亥年六月初五,天氣很熱,吳鞠通去看一個(gè)患者。患者舌苔滿布,這說明體內(nèi)濕氣很重,同時(shí),舌苔的顏色微黃,說明濕氣已經(jīng)開始化熱了。再看脈象,洪大,弦,而且“剛甚”,左脈大于右脈,這又說明什么呢?說明體內(nèi)熱盛啊,而且血分之熱是很厲害的。

吳鞠通說了,剛開始患病出現(xiàn)了這么嚴(yán)重的舌脈,恐怕是“下焦精血之熱,遠(yuǎn)甚于上焦氣分之熱也”,這就是三焦辨證,他把身體分成三個(gè)系統(tǒng)來分別思考。吳鞠通還觀察到,患者的手心很熱,比手背熱得厲害,這也證明了上述判斷。

下焦也熱(這是虛熱),上焦也熱(這是外邪導(dǎo)致的實(shí)熱),先治療哪個(gè)呢?吳鞠通迅速做出判斷,先清上焦之熱,下焦之熱以后再處理。于是開了方子:連翹、細(xì)生地、粉丹皮、銀花、桔梗、白茅根、麥冬、牛蒡子、香豆豉、元參、藿香梗、生甘草、薄荷,服用三服,一天之內(nèi)服完。

這個(gè)方子就是一個(gè)典型的治療溫病的方子,其中就包含了吳鞠通的名方銀翹散

方中的連翹是清氣分之熱的藥,可以散結(jié)開郁。凡是熱一定會(huì)有郁結(jié),郁結(jié)散了熱就散了。感冒了嗓子痛,連翹是比較適合的藥。吳鞠通使用連翹是帶連翹心的。吳鞠通認(rèn)為連翹帶心還能清心經(jīng)的熱,連翹心的味道很特別,熬后讓人聞之欲嘔,但是力道很大。

銀花就是金銀花,也叫雙花。這個(gè)藥材一定要在花還沒開的時(shí)候采,否則花一開,藥氣就泄了。金銀花是清氣分熱邪的藥物,可以透邪外出,最善于使用金銀花的醫(yī)家要屬明朝的陳士鐸(傅青主的徒弟)了,他在患者有瘡癰的時(shí)候,一用就是幾兩,效果是立竿見影。

牛蒡子是解毒利咽之藥,可以解風(fēng)熱之毒,對(duì)于咽喉疼痛效果很好,我通常都要配上白僵蠶,療效更好。薄荷也是清涼利咽的,但是記住,薄荷的藥性是上升的,如果用多了,就會(huì)發(fā)散太過,所以通常用量較小,吳鞠通這次開方只用了三分。

其中的香豆豉又叫淡豆豉,這是黑大豆經(jīng)過炮制而成的。在炮制的時(shí)候用到桑葉或者青蒿等,所以此味藥具有清透之性。豆豉的特點(diǎn)是能夠宣透胸中的邪氣,能夠把熱從里面向外透,這是溫病學(xué)家們手中的一種得力的藥物。

桔梗藥性上行,排膿清肺利咽,和甘草配起來就是張仲景用來治療少陰咽通道桔梗湯。原來銀橋散用的是蘆根煮湯送服,這里用的是白茅根,這個(gè)用得好,說明吳鞠通照顧到了下焦的熱。白茅根的特點(diǎn)是可以使熱邪從小便排出,一般喝了白茅根以后,小便就會(huì)增多,這味藥民國時(shí)期的名醫(yī)張錫純用得最好。他的體會(huì)是不要久熬,用開水泡得沉底了就好了。

方子里面的元參,是因?yàn)楸苤M玄燁的玄字,而改成了元參。玄參的特點(diǎn)是上行的,可以解毒,同時(shí)它能夠啟動(dòng)腎經(jīng)的津液上行到咽喉。這就是為什么各位看到很多治療嗓子的方劑里都有玄參。但是玄參最好不要單獨(dú)使用,否則會(huì)導(dǎo)致腎經(jīng)的津液不夠。所以它通常是和滋養(yǎng)腎經(jīng)津液的生地一起用的。這個(gè)方子里面吳鞠通用了細(xì)生地,是為了滋陰兼透熱。

方子里的丹皮是清血分之熱的,主要入肝經(jīng)。而藿香??梢曰_濕氣,因?yàn)榛颊呱嗵M布,體內(nèi)濕氣很重。

患者在一天服了三服之后,第二天,熱已經(jīng)退了大半?,F(xiàn)在患者覺得胸中發(fā)悶,肚子不舒服,吳鞠通判斷,原來這體內(nèi)是熱與濕氣相摶結(jié),現(xiàn)在把熱清去了,剩下的濕氣開始作怪了。

于是在方子里加入了清濕氣的藥:藿香梗、飛滑石、白扁豆、杏仁、連翹、廣郁金、生薏仁、銀花、白通草、香豆豉。

這個(gè)方子里面就把藿香梗放到了第一位。其中生薏仁和白通草都是泄?jié)駳獾?;滑石是通利小便的,但是這味藥現(xiàn)在我基本不用了,因?yàn)閾?jù)說滑石的細(xì)小顆粒有引起腫瘤的嫌疑,現(xiàn)在都不提倡女性在生殖器附近使用含有滑石粉成分的爽身粉,嬰兒在有黏膜的部位也最好不用;杏仁是吳鞠通在治療水濕之氣時(shí)最喜歡用的,因?yàn)樾尤适切捣螝獾牧妓?,他認(rèn)為肺主一身之氣,肺氣開則一身之氣開,水濕便行。

以后的幾天里,吳鞠通都是用這個(gè)方子來加減,等到了初十的時(shí)候,這個(gè)患者的熱和濕基本也就清掉了。

這時(shí)候,患者原來的下焦之虛就顯現(xiàn)出來了。他的手腳心開始感覺熱,吳鞠通判斷,這是陰氣不足啊,但是兩手脈象都是弦的,而且很細(xì),這說明陽氣也不是很旺,于是就開了張仲景的復(fù)脈湯,加上了生牡蠣和生鱉甲,用來滋陰。

同時(shí),吳鞠通又給患者開了八仙丸,配合著服用。這個(gè)八仙丸其實(shí)就是六味地黃丸再加上麥冬和五味子,也叫麥味地黃丸,現(xiàn)在藥店里都有賣的。實(shí)際上,這時(shí)候患者已經(jīng)痊愈了,吳鞠通后面開的滋補(bǔ)藥是用來善后的。

  癲狂之癥  

這位患者32歲,屢次考試不第,以致抑郁成病,患了癲狂之癥,也就是說瘋了。請(qǐng)了很多醫(yī)生,都不見效,“繼而徽州醫(yī)、杭州醫(yī)、蘇州醫(yī)、湖北醫(yī),所閱之醫(yī)不下數(shù)十百矣?!边@些醫(yī)生大都認(rèn)為這是虛引起的疾病,給他開的大多是補(bǔ)藥。

這位患者被鎖在石磨盤上,言語混亂、衣不蔽體、形體瘦弱。還有,每天必須要女人,天天如此,難怪那些醫(yī)生給他開補(bǔ)藥。

吳鞠通給患者診脈,六部脈都弦長而勁,這分明就是實(shí)證,需要極苦之藥來瀉掉心膽二經(jīng)之火,“瀉心者必瀉小腸,病在臟,治其也腑也。膽無出路,借小腸以為出路,亦必瀉小腸也。

方用:龍膽草三錢、天門冬三錢、細(xì)生地 三錢、胡黃連三錢、麥門冬不去心三錢、粉丹皮三錢。

這個(gè)方子是瀉肝膽之火的,方子里龍膽草是味苦寒的藥,能夠?yàn)a肝膽有余之火,除下焦之濕熱,著名的龍膽瀉肝丸就是以此藥為主的(現(xiàn)在被里面的關(guān)木通把名聲搞壞了);胡黃連也是瀉肝膽之火的,但兼入胃經(jīng),它和黃連不是一回事兒,黃連是入心經(jīng)的,胡黃連可以迅速將火向下降,這點(diǎn)比黃連要快得多;粉丹皮同樣是清肝膽之活動(dòng),尤其擅長清肝膽經(jīng)血分之熱,粉丹皮就是牡丹皮,因?yàn)樯虾玫哪档てに幉牡谋砻嫔嫌幸环N類似粉狀的東西,摸上去滑滑的,所以又叫粉丹皮。

細(xì)生地是清中兼以滋陰涼血;天門冬和麥門冬同樣是入肺經(jīng)的,清熱滋陰,但是麥門冬兼入心經(jīng),天門冬兼入腎經(jīng),一個(gè)在上,一個(gè)在下,配合著發(fā)力。吳鞠通曾解釋,為什么叫門冬呢?因?yàn)椤岸敝魇詹?,“門”主開闔,所以這兩味藥有開闔收藏之力,是兩味用在開闔之“樞”的藥物。

患者按這個(gè)方子服了兩服,效果不錯(cuò),已經(jīng)安靜了許多。于是吳鞠通在方子里減去了一些苦寒的藥,加了些滋陰的補(bǔ)藥,結(jié)果患者病情加重了。吳鞠通明白了,現(xiàn)在不能補(bǔ)陰,還需要用苦寒之藥。于是開方:龍膽草六錢、天門冬五錢、黃連五錢、蘆薈六錢、麥門冬不去心二錢、烏梅肉五錢、胡黃連五錢、秋石二錢。

吳鞠通把藥物的分量加大了,因?yàn)樗呀?jīng)確定了用藥的原則。方子里的黃連是瀉心經(jīng)之火,蘆薈也是苦寒瀉肝膽之火的。秋石是人尿制成的,現(xiàn)在有用鹽代替的,叫咸秋石,是用來清熱瀉火滋陰的。烏梅性酸,除了生津之外,還可以收斂浮熱,引氣歸元,就是讓那些熱氣回到自己的崗位上去?,F(xiàn)在經(jīng)常喝的酸梅湯,就是用的烏梅,一方面可以生津,另一方面可以收斂浮熱,就是這個(gè)意思。

患者按照這個(gè)方子服用六服,心智已經(jīng)清醒了。后來,吳鞠通開始減掉苦寒的藥,適當(dāng)配上補(bǔ)陰的藥,患者慢慢就好了。

  針對(duì)桑拿天  

桑拿天濕氣太重,一定要把濕氣化去,比如在煮飯的時(shí)候放入一把薏米,薏米可以化去濕氣。也可以熬點(diǎn)綠豆湯等,也可以喝杏仁露,或者買點(diǎn)杏仁,搗碎,熬點(diǎn)杏仁飲料,因?yàn)樾尤书_肺氣,肺氣開則一身水氣亦開。不要喝冷飲,要喝常溫的飲料。也不要過分開空調(diào)。

  感冒  

感冒其實(shí)不分風(fēng)寒風(fēng)熱,傷寒和溫病是一回事,是外感的不同階段,一般開始時(shí)必寒,然后入里就會(huì)化熱。

把感冒分為風(fēng)寒和風(fēng)熱,是中醫(yī)給自己設(shè)的絆腳石,很多人看到自己的痰是白的,就把病劃入風(fēng)寒,痰變成黃的了,就是風(fēng)熱。其實(shí)痰化成黃色,是病邪深入,機(jī)體的抵抗也強(qiáng)烈的階段,這些變化不是分型的不同,而是階段的不同。感冒如果在最初的時(shí)候及時(shí)控制,很快就能痊愈,而不是非要到七天才好。

  秋涼燥  

秋天早晚溫差大,很容易被涼氣傷到。此時(shí)典型的癥狀是:頭微痛,惡寒,咳嗽,稀痰,鼻塞,喉嚨干,無汗或少汗。

吳鞠通開的方子是杏蘇散。方子的組成是:蘇葉、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜、大棗、橘皮、杏仁。

在秋天被冷風(fēng)剛剛吹到,你感到渾身發(fā)冷,頭微痛,還沒有咳嗽的時(shí)候,可以熬點(diǎn)杏仁,水開了以后,再放入一把蘇葉,泡個(gè)10分鐘,喝下去就可以了。

  再說感冒  

感冒首先是對(duì)身體造成了一定的抑制狀態(tài),表現(xiàn)是體表發(fā)冷,有時(shí)候流清鼻涕、打噴嚏。這個(gè)階段有的人很短,有的人很長。這個(gè)階段很重要,這時(shí)候病邪還沒有深入,身體的抵抗機(jī)能還有能力把它清除出去,一定要抓住時(shí)機(jī)把它清除出去。

這個(gè)時(shí)候用刺激身體機(jī)能的食物或飲料都可以,有時(shí)候,一杯熱水就可以。中醫(yī)上通常用大蔥的白色根部,加幾片生姜,在水里稍微熬一下,注意,一開鍋就好,不要久熬,因?yàn)橐木褪撬欠N刺激的成分,用吳鞠通的話說是:“香氣大出,即取服,勿過煎,肺藥取輕清,過煮則味厚入中焦矣”。

還可以備點(diǎn)蘇葉,等到感冒或身上發(fā)冷時(shí),立刻開水泡一把,十分鐘后就可以喝了。

但是如果真是冷得渾身發(fā)抖,一點(diǎn)汗都沒有,那還是要用《傷寒論》中的麻黃湯,等到身上熱了,不再發(fā)冷,就可以了,最好是微微出點(diǎn)汗,不要出大汗,更不要馬上去風(fēng)口那兒站著。

這個(gè)階段,中醫(yī)叫外寒階段。如果這個(gè)階段沒有注意,那么,病邪繼續(xù)深入,很快,就會(huì)到里熱階段。

里熱階段,外邪繼續(xù)深入,體內(nèi)的抵抗力量與外邪斗爭,身體的很多地方都成為了戰(zhàn)場。此時(shí)的表現(xiàn)是一派熱證,咽紅、咽痛、發(fā)燒、身體骨節(jié)酸痛、咳嗽等。這個(gè)階段在傷寒論里也有描述,比如白虎湯證等。

此時(shí)采用的藥物是雙黃連口服液,就是雙花(金銀花)、黃芩、連翹,簡稱雙黃連。另外一個(gè)是吳鞠通創(chuàng)的方子:銀翹解毒丸。它可以清熱解表、散結(jié)消腫,現(xiàn)在用蜂蜜制,減緩了藥性,可以自己熬制。

銀翹散方子:雙花15克、連翹15克、防風(fēng)6克、荊芥3克、竹葉6克、白僵蠶10克(搗)、公英10克、射干6克、蘇葉6克(關(guān)火后下,泡10分鐘)。如果咳嗽、痰黃可以加上浙貝母。這個(gè)方子里的白僵蠶是后加的,對(duì)治療咽喉疼痛效果非常好。

在發(fā)高燒時(shí),可以在方子里面放入生石膏30克,如果身體不壯士,同時(shí)加入黨參10克。

  慢性腎炎  

羅老師的母親曾患慢性腎小球腎炎急性發(fā)作,住院打抗生素,尿中白細(xì)胞沒有了,膽紅細(xì)胞依然很高。西醫(yī)《內(nèi)科學(xué)》中寫道:“慢性腎炎病情遷延,病變均為緩慢進(jìn)展,最終將至慢性腎衰竭”。

羅母從醫(yī)院回家,總感覺冷,比別人要多穿幾件衣服,穿最厚的襪子,晚上睡覺腿冷如冰,要暖水袋捂著才能睡覺。吃了很多補(bǔ)腎的藥物,也不見好。按照一般醫(yī)生的想法,如此怕冷,豈不是個(gè)寒癥,當(dāng)然要溫補(bǔ)來治療了。

趙紹琴,溫病學(xué)家,清宮御醫(yī)傳人,中醫(yī)溫病大師,中醫(yī)腎病領(lǐng)域的權(quán)威。他的觀點(diǎn)是腎病很多情況是熱邪潛伏在腎經(jīng),不是寒,不要溫補(bǔ),不要補(bǔ)腎。

羅老師學(xué)習(xí)了趙老的理論以后,回家開了涼血活血的方子,這個(gè)方子就是趙紹琴教授治療腎病的方子:防風(fēng)6克、荊芥炭6克、炒槐花10克、生地榆10克、丹參10克、茜草10克、蘆根10克、白茅根10克、焦三仙各10克、水紅花子10克,腰酸時(shí)加入絲瓜絡(luò)10克、桑枝10克、杜仲10克。基本是以此方的加減。

羅母服用了此方后,身體感覺逐漸輕松了,尿中的紅細(xì)胞每周下降,不到一年,這個(gè)腎病就徹底痊愈了。

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