但是，很多患者不知道的是，除了關(guān)注血壓波動(dòng)情況外，還有一個(gè)重要的指標(biāo)也是必須要時(shí)刻關(guān)注的，那就是心率變化，也就是心跳的快慢。

可能多數(shù)人了解的心率正常范圍是60-100次/分，但對(duì)高血壓患者而言，正常心率標(biāo)準(zhǔn)可能會(huì)更為嚴(yán)苛。若患者不注意關(guān)注自己的心率變化或是按照既往標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待自己，可能就會(huì)造成不可挽回的嚴(yán)重后果。

高血壓21年后突發(fā)心梗猝死！

65歲的李先生是一位有長(zhǎng)達(dá)21年高血壓病史的患者，50歲的時(shí)候開(kāi)始服用降壓藥，已經(jīng)吃了15年，期間用藥還算相對(duì)規(guī)律，只不過(guò)有時(shí)候會(huì)忘記。

最近，李先生經(jīng)常感覺(jué)到心慌、喘不上氣來(lái)，覺(jué)得可能是夏天天氣太熱所致，也就沒(méi)放在心上。而且他發(fā)現(xiàn)自己近期的血壓控制得還不錯(cuò)，有時(shí)甚至?xí)?，也就放松了警惕，?jīng)常忘記用降壓藥。結(jié)果有一天，李先生出了個(gè)遠(yuǎn)門(mén)，回來(lái)就感覺(jué)喘不上氣來(lái)，喝了杯冷水后，他突發(fā)胸痛、臉色蒼白，還沒(méi)來(lái)得及去醫(yī)院，就永遠(yuǎn)離開(kāi)了。

醫(yī)生解釋?zhuān)钕壬且驗(yàn)樾墓６?，其中就與他的心率增加和血壓升高脫不了關(guān)系。其實(shí)，李先生一直以來(lái)心率就偏高，之前醫(yī)生還給開(kāi)過(guò)藥，只不過(guò)他沒(méi)有太在意，覺(jué)得自己心率多數(shù)情況下都在90次/分左右，這也還在正常范圍內(nèi)，只要控制好自己的血壓，心跳快一點(diǎn)也沒(méi)事。

高血壓患者夏天一定要警惕心率變化！

夏天天氣炎熱，機(jī)體代謝速率會(huì)增加，心率也會(huì)有所增加，加之夏天人們?nèi)菀谉┰?，而情緒波動(dòng)就會(huì)進(jìn)一步增加心率。李先生常有的心慌其實(shí)就是心跳加速的反應(yīng)，只不過(guò)被他忽視了。

高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)過(guò)后，李先生的心率必然會(huì)有所增加，而飲用冰水后，血管驟然收縮，也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。而血壓升高并發(fā)心跳加速最終使得悲劇發(fā)生。

高血壓患者普遍都有心率增加的表現(xiàn)，這是因?yàn)楦哐獕喊l(fā)生的一個(gè)主要機(jī)制就是交感神經(jīng)興奮，而心率增加就是交感神經(jīng)興奮的一種反映。因此，心率增加和血壓升高是相互作用的。心率增加，會(huì)增加血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)，而血壓升高也會(huì)對(duì)心臟功能造成損害，使得心率增加。

除此之外，劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)、吸煙、高鹽飲食等也都能使得交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增加。高血壓患者如果發(fā)生這些情況無(wú)異于雪上加霜，這不僅不利于血壓的控制，還會(huì)導(dǎo)致心跳加速，造成嚴(yán)重的后果，李先生的病例就是一個(gè)典型的案例。

高血壓患者如何管理自己的心率？

研究表明，心率每增加10次/分，高血壓發(fā)病率上升8%，心血管事件死亡率上升25%。因此，對(duì)于高血壓患者而言，除了關(guān)注血壓異常外，還需時(shí)刻關(guān)注自己的心跳快慢。對(duì)于高血壓患者而言，不應(yīng)該滿(mǎn)足于低于100次/分的心率標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)該是80次/分。

也就是說(shuō)，對(duì)于高血壓患者而言，靜息心率大于80次/分，就預(yù)示心率過(guò)快，就應(yīng)該采取必要的干預(yù)措施了。

在臨床上，對(duì)于心率超標(biāo)的高血壓患者，一般建議使用藥物來(lái)減慢心率，最常用的就是β受體阻滯劑，即洛爾類(lèi)藥物，用藥目標(biāo)是降低心率至60-80次/分。另外，對(duì)于高血壓合并冠心病、心衰等心血管疾病的患者而言，標(biāo)準(zhǔn)還要更低，建議在60/分左右。

除此之外，高血壓患者還需注意日常的生活方式干預(yù)，如加強(qiáng)鍛煉，堅(jiān)持每天進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，切忌劇烈運(yùn)動(dòng)；低鹽飲食、戒煙戒酒；避免飲用濃茶或濃咖啡；保持健康體重；避免情緒波動(dòng)，保持良好心態(tài)；避免過(guò)勞、熬夜、壓力過(guò)大，規(guī)律作息等。