我們都知道:“吃鹽過多”會引發(fā)心血管疾病風(fēng)險。但是最近有權(quán)威期刊研究發(fā)現(xiàn),家里換種鹽吃,就可以減少45萬人心血管死亡。
4月22日,《英國醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表了一項研究顯示:在中國,用低鈉鹽(即富鉀鹽)替代普通家用鹽的全國性干預(yù)策略,每年可預(yù)防近50萬人死于心血管疾病。
新南威爾士大學(xué)的Matti Marklund博士聯(lián)合北京大學(xué)等多個科學(xué)家,分析了中國食鹽替代與中風(fēng)研究的數(shù)據(jù)。研究發(fā)現(xiàn),如果在中國使用含25%氯化鉀的低鈉鹽替代食鹽,使用低鈉鹽代替普通食鹽大約可降低5mmHg的收縮壓和2mmHg的舒張壓,將能每年減少45萬例心血管死亡,減少了11%。①
低鈉鹽是一種含鈉較少的鹽,一般使用25%~67%的氯化鉀替換掉食鹽中的氯化鈉。
研究人員介紹,用富鉀鹽(低鈉鹽)代替普通家用鹽,可以降低鈉的攝入量,同時增加鉀的攝入量,從而達到降低血壓的效果。
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營養(yǎng)與食品安全系副教授范志紅曾在微博上分享:5年來,自己家一直都用低鈉鹽。“據(jù)說很多人剛開始吃的時候覺得比普通鹽味道淡,但我早已習(xí)慣了這種感覺,一點都無需多放?!?/p>
遼寧省沈河區(qū)疾病預(yù)防控制中心主任于路陽在健康時報2014年7月3日發(fā)布的《營養(yǎng)專家愛用低鈉鹽》中分享起自己的減鹽秘笈:“我們家控鹽有兩個法寶,一是鹽勺,另外一個是低鈉鹽?!?/p>
遼寧省疾控中心營養(yǎng)所所長欒德春在健康時報《營養(yǎng)專家愛用低鈉鹽》一文中還介紹,在高血壓等慢性病的防治工作中,有藥物治療和非藥物治療兩種綜合方法。其中,非藥物治療包括控制體重、低脂膳食、戒煙酒、增加運動等。由于這些需要很大耐心和毅力,常常難以堅持。而在身體條件允許的條件下,改用低鈉鹽飲食,簡單方便,換個鹽就可以幫助控制血壓。②
低鈉鹽為什么受營養(yǎng)專家的追捧?
于路陽主任解釋,低鈉鹽屬于營養(yǎng)鹽,在當(dāng)今美國、日本、加拿大等發(fā)達國家中普遍使用,它與普通鹽相比,氯化鈉的含量降了大約三成。傳統(tǒng)鹽的氯化鈉含量在95%以上,而低鈉鹽中加入了30%的氯化鉀,使氯化鈉的含量降到了70%左右。在幾乎不影響咸味感覺的同時,輕輕松松地把攝鹽量降低四分之一到三分之一,同時有效增加了鉀攝入量。
經(jīng)常說吃鹽多會導(dǎo)致血壓升高,其實,這都是鹽中的鈉在作祟。人的血管具有通透性,鈉就像海綿,如果鈉攝入多了,會把水分吸收進入造成水鈉潴留,增加血容量,給血管增加壓力,長期如此,血管的壓力就會越來越大,導(dǎo)致高血壓。
鉀剛好能起到制約鈉的作用,當(dāng)鈉橫行于世的時候,鉀的勢力會被壓制,起不到調(diào)節(jié)作用,但如果在食物中增加鉀的攝入,就可以削弱鈉的囂張氣焰,促進鈉的排出,減少水鈉潴留的現(xiàn)象。低鈉鹽剛好就起到了這樣的作用。②
但是,要注意,低鈉鹽并非適合所有人,「腎臟功能異?;颊摺挂鞒?!
四川省人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科副主任醫(yī)師彭鯤接受天府早報記者采訪時指出,凡是有潛在高鉀血癥風(fēng)險和排鉀障礙的居民都不適合使用低鈉鹽?!袄纾橛新阅I臟病的患者均不推薦使用低鈉鹽。還有少見的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、低腎素性低醛固酮癥也不推薦使用低鈉鹽?!?sup>③
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師張益民在2016年4月26日健康時報刊文《吃不吃低鈉鹽 要看腎功能》指出,“腎臟功能異常的患者不能買低鈉鹽,對腎臟功能異常的患者身體危害大,會造成高血鉀、電解質(zhì)紊亂,甚至是致死性心律失常?!?sup>④
在我國的高血壓防治指南中也明確指出:腎功能良好者可選擇低鈉富鉀替代鹽。但千萬不可因為低鈉鹽有好處就大把大把的用,否則就失去了減鹽(低鈉)的意義了。
本文參考資料:
①MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.
②2014-07-03健康時報《營養(yǎng)專家愛用低鈉鹽》
③2019-06-20天府早報《年輕人追捧低鈉鹽 到底該不該吃?》
④2016-07-03健康時報《吃不吃低鈉鹽 要看腎功能》
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