（三）歸脾湯
也可以用于皮下出血紫癜
通過益氣來補血
【組成】白術(shù)，茯神，黃芪，龍眼肉，酸棗仁，人參，木香，甘草，當歸，遠志
【功用】益氣補血，健脾養(yǎng)心
【主治】心脾氣血兩虛證。脾不統(tǒng)血證。
【方解】方中黃芪甘溫，補脾益氣。龍眼肉甘平，既補脾氣又養(yǎng)心血。人參和白術(shù)皆為補脾益氣之要藥，與黃芪配伍，補脾益氣之功顯著。當歸補血養(yǎng)心，酸棗仁寧心安神，二藥與龍眼肉想配伍，更能補心血，安神志，均為臣藥。佐以茯苓養(yǎng)心安神，遠志寧神益智。更佐木香理氣醒脾，與諸補氣養(yǎng)血藥相伍，補而不滯。炙甘草補益心脾之氣，并調(diào)和諸藥。引用生姜，大棗，調(diào)和脾胃。諸藥配伍，心脾得補，氣血得養(yǎng)。
心脾同治，重在補脾；氣血并補，重在補氣
歸脾湯&補中益氣湯
同：二者皆有補脾益氣之功，同用人參，黃芪，白術(shù)，炙甘草
異：補中益氣湯配伍升陽舉陷之品，重在補氣，且能升陽，主治脾胃氣虛，中氣下陷及氣虛發(fā)熱等。歸脾湯則配伍養(yǎng)心安神之品，意在補養(yǎng)心脾，益氣生血，主治心脾兩虛的神志不安及脾不統(tǒng)血的失血癥。
【隨癥加減】
崩漏下血偏寒者：+艾葉炭，泡姜炭
崩漏下血偏熱者：+生地炭，阿膠珠，棕櫚炭
皮下出血者：+紫草，仙鶴草，重用大棗或加花生衣
再障：+阿膠，肉蓯蓉，補骨脂
貧血：+熟地
【文獻摘要】
1、《濟生方》：“治思慮過度，勞傷心脾，健忘怔忡?！?/span>
2、汪昂《醫(yī)方集解·補養(yǎng)之劑》：“此手少陰、足太陰藥也。血不歸脾則妄行，參、術(shù)、黃芪、甘草之甘溫，所以補脾；茯神、遠志、棗仁、龍眼之甘溫酸苦，所以補心，心者，脾之母也。當歸滋陰而養(yǎng)血，木香行氣而舒脾，既以行血中之滯，又以助參、芪而補氣。氣壯則能攝血，血自歸經(jīng)，而諸癥悉除矣。”
3、《正體類要》卷下：“跌仆等癥，氣血損傷；或思慮傷脾，血虛火動，寤而不寐；或心脾作痛，怠情嗜臥，怔忡驚悸，自汗，大便不調(diào)；或血上下妄行。”
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