骨質(zhì)增生是一種常見的骨科疾病,多見于35~70歲的人群。隨著年齡的不斷增長(zhǎng),人體的脊柱和關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織會(huì)出現(xiàn)退行性改變,而造成脊柱和關(guān)節(jié)出現(xiàn)平衡遭受破壞,會(huì)相繼出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,而身體本身為了適應(yīng)這些變化,就會(huì)出現(xiàn)骨刺來增加骨骼的表面積,進(jìn)而減少骨骼單位面積的壓力。這時(shí)的脊柱就會(huì)更加穩(wěn)定,而人體本身就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生的表現(xiàn)。骨質(zhì)增生是一種多發(fā)病、常見病。骨質(zhì)增生癥是中老年的常見病、多發(fā)病,又叫骨關(guān)節(jié)病、椎間盤退變、增生性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)退行性疾病、骨刺等。骨質(zhì)增生屬于中醫(yī)學(xué)“痹癥”范疇。
不同部位骨質(zhì)增生的癥狀:
(1)頸椎:頸椎疼痛。頸部會(huì)出現(xiàn)硬的感覺,轉(zhuǎn)動(dòng)脖頸不靈活,會(huì)出現(xiàn)“咯咯”的彈響聲音。疼痛常從肩部、上肢、手部、手指進(jìn)而出現(xiàn)麻木、觸電的現(xiàn)象。
(2)腰椎:腰椎及腰骶部會(huì)出現(xiàn)酸痛、脹痛、僵硬以及疲勞感,甚至出現(xiàn)彎腰受困。若是臨近的神經(jīng)根受到壓迫,就會(huì)相繼出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、神經(jīng)根痛以及麻木,若壓迫坐骨神經(jīng),可造成坐骨神經(jīng)炎,患者持續(xù)肢體劇烈麻木、灼痛、抽搐,甚至向下肢放射。
(3)膝關(guān)節(jié):早期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的隱痛,當(dāng)氣溫低時(shí)就會(huì)疼痛加劇。處于長(zhǎng)時(shí)間行走、劇烈運(yùn)動(dòng)或是久坐時(shí),就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)上下樓困難時(shí),膝蓋特別容易發(fā)軟,易摔倒。
中醫(yī)認(rèn)為,腎主骨生髓,骨刺多由于腎虛,不能生髓充骨而致骨的退變。臨床擬定抗骨質(zhì)增生方(生熟地、鹿角片、鹿角膠、炮山甲、肉蓯蓉、骨碎補(bǔ)、雞血藤、淫羊藿),本方具有抗增生和鎮(zhèn)痛作用,既能使骨質(zhì)得到物質(zhì)的填充而修復(fù),又能使經(jīng)絡(luò)暢通而改善癥狀。本方對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有效果。
補(bǔ)腎活血法治療骨質(zhì)增生。補(bǔ)肝腎壯骨藥選用是鹿角片、鹿角膠、炮山甲、骨碎補(bǔ)、山萸肉、狗脊、川斷、牛膝、杜仲、桑寄生、補(bǔ)骨脂,取以骨補(bǔ)骨之意。對(duì)骨質(zhì)增生(骨刺)單純補(bǔ)益不行,還必須補(bǔ)中有通。骨刺的疼痛有一個(gè)特點(diǎn),即初立、初行即疼痛甚劇,活動(dòng)一會(huì)兒就會(huì)好一些,活動(dòng)后則氣血流通,說明其病乃是瘀滯,所以必須活血行氣藥(活動(dòng)后加重,休息后減輕,是虛證)。其中最有效的活血化瘀藥是土元。其它如三七、紅花、白芍、川芎、赤芍、當(dāng)歸、制乳香、制沒藥、丹參。用于骨刺的行氣藥最好是威靈仙,威靈仙性猛急,走而不守。
如果兼有氣虛,必加黃芪。如果疼痛嚴(yán)重,夜間加重,胃寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔潤(rùn)者,加制川烏、制南星、細(xì)辛、桂枝、黑附子等,則為補(bǔ)腎活血,溫陽散寒法。
揉筋通絡(luò)加木瓜三十克。
頸椎、腰椎疼痛可以加葛根、川芎這一對(duì)藥。
我臨床治療骨質(zhì)增生病疼痛麻木,必然加用制馬錢子。制馬錢子活血通絡(luò),止痛效果突出。制馬錢子的用法和用量:每天早晨吃0.4克,晚上吃0.4克,裝膠囊服用。制馬錢子有毒,不能多吃。制馬錢子能把復(fù)雜問題,在治療上簡(jiǎn)單化!長(zhǎng)期服用制馬錢子,要注意安全用藥,不能超劑量,其療效突出而可靠!
貴州市中醫(yī)愛好者周劍給我來信:
郝老師 ,我也沒啥拿得出手的東西,就分享一個(gè)案例吧:
我遇到一個(gè)手肘部長(zhǎng)骨刺的人,疼痛難忍醫(yī)院要求手術(shù),我要求病人準(zhǔn)備兩斤醋,半斤威靈仙打粉,用醋煮威靈仙,然后天天把肘部泡在醋里,一周后,疼痛緩解,以前肘部不能觸碰異物,現(xiàn)在能觸碰了。
學(xué)無止境,也是生活中的小驚喜,免除了病人手術(shù)之苦。
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