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患者男，45歲。因右背部被硬物撞傷行胸片檢查，發(fā)現(xiàn)右下葉多發(fā)結(jié)節(jié)。無(wú)咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱。既往體健。

體檢:雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。耳鼻喉科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查均未見異常。

平片：右下肺野多發(fā)結(jié)節(jié)及片狀陰影，肺紋理增多；

CT平掃：右下葉多發(fā)大小不一結(jié)節(jié)，直徑1～3cm，CT值58Hu，密度較均勻，邊緣稍模糊，可見毛刺及棘狀突起，病變周圍血管紋理增多、增粗，但走行自然；

PET:病灶內(nèi)均見異常示蹤劑濃集現(xiàn)象，分布不均，各病灶間濃集程度不同，最高SUV為6. 5；

經(jīng)靜脈及口服抗生素治療后復(fù)查CT平掃，病變大部消散

CT表現(xiàn):球形肺炎多數(shù)位于肺野背側(cè)，靠近胸膜處；病灶密度常低于軟組織密度，有的病灶中央密度高，邊緣密度低且較模糊，此種改變?cè)谄渌蛐尾∽冎猩僖?。有時(shí)病灶兩側(cè)緣平行垂直于胸膜，呈方形，稱為“方形征”，是球形肺炎的特征性表現(xiàn)，但發(fā)生率較低。病灶邊緣模糊，鄰近胸膜包括葉間胸膜反應(yīng)顯著，有廣泛增厚。周圍血管紋理增多、增粗，但走行較自然，無(wú)僵直樣改變。上述征象反映了炎性病變的充血、水腫和滲出等病理特點(diǎn)。本例符合上述特征。