作者/阿海（廣西中醫(yī)藥大學(xué)） ⊙ 編輯/涵川
一個真實的故事。
17歲的花季少女，中學(xué)生，近半年每次行經(jīng)都是十幾天，月經(jīng)量多，周期紊亂，曾服西醫(yī)止血藥效果甚微。最近一次發(fā)生了崩漏，住進某三甲西醫(yī)院，專家們排查了腫瘤、炎癥等其他病變，動用了一切能用的止血藥，還是無法控制血流而出，面臨著生命危險，最后他們只能無奈向患者、其父母宣布最后的辦法：割除子宮。
正值花樣妙齡，人生才剛剛開始，就這樣被割掉了子宮，面臨著未來無法生育等一系列殘忍問題，該怎樣面對后面慘淡的人生??？想到這，女孩父親當(dāng)天立馬背著女孩來求助于當(dāng)?shù)啬橙字嗅t(yī)院，死馬當(dāng)活馬醫(yī)。
中醫(yī)專家們立馬會診，四診合參（望、聞、問、切），再結(jié)合其他檢查，開出了一副中藥，和一些西藥，囑咐她服下去，兩天后出血量明顯減少，住院一周后就出院了，回家繼續(xù)中藥調(diào)理，沒過多久竟康復(fù)了。
就這樣一副簡單的中藥，挽救了在西醫(yī)界只能宣布割除的子宮！西醫(yī)治療思路是怎么樣的？中、西醫(yī)治療思維有何不同？而這又是一副什么樣的中藥呢？看似簡單之中是否就真的這么簡單呢？
西醫(yī)對止血治療的緊急情況，一般是補充血小板和相關(guān)凝血因子，輸入新鮮血漿或新鮮冷凍血漿，此外，亦可根據(jù)病情補充血小板懸浮液、凝血酶原復(fù)合物等。其次是使用各類止血藥：收縮血管、增加毛細血管致密度、改善其通透性的藥物，如維生素C、糖皮質(zhì)激素；合成凝血相關(guān)成分所需的藥物，如維生素K；抗纖溶的藥物，如氨基己酸；促進止血因子釋放的藥物；促血小板生成的藥物，如血小板生成素等。這些藥物都用上，效果還是差，那么西醫(yī)就只能束手無策了。
而中醫(yī)藥方面止血藥物就有很多，大薊、小薊、三七、五靈脂、血余炭、艾葉、灶心土等，根據(jù)虛實寒熱、上下內(nèi)外、緩急輕重等癥狀又有不同的對應(yīng)方劑，如：黃土湯善治脾陽不足脾不統(tǒng)血，如大便下血，先便后血，婦人崩漏等；十灰散善治血熱妄行之上部出血證，如嘔血、咳血等；小薊飲子善治熱結(jié)下焦之血淋、尿血等。每種方劑又可隨證加減變化出許多種方子，以適應(yīng)不同體質(zhì)、癥狀的病人，關(guān)鍵在于辨證論治，對證下藥。
中醫(yī)專家如是說，該女孩除了出血不止，還見四肢冷而不溫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈象沉細無力，大便稀溏，小便量少等，皆為脾陽不足、脾氣虛寒型崩漏的癥狀。脾主統(tǒng)血，脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不溢出脈外的機能。脾陽是脾氣中具有溫煦、推動等作用的部分，脾陽不足表現(xiàn)為虛寒內(nèi)生，證見四肢冷而不溫，大便稀溏，舌淡苔薄等癥。脾氣不足就無法固攝血液導(dǎo)致血行脈外，發(fā)生月經(jīng)量多，月經(jīng)期長，甚至崩漏。所以治療該女孩要點就在于溫補脾陽，恢復(fù)脾氣統(tǒng)攝血行之權(quán)。
黃土湯原方：甘草、干地黃、白術(shù)、炮附子、阿膠、黃芩各9克，灶心土30克。灶心土辛溫而澀，溫中收澀止血；白術(shù)、附子溫陽健脾，以復(fù)脾土統(tǒng)血之權(quán)；又用生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血，與黃芩的苦寒配合又可制約白術(shù)、附子溫燥耗血傷血之弊······此方綜合起來具有溫陽健脾，養(yǎng)血止血功效。
若出血量多可加血余炭、側(cè)柏葉炭、地榆炭、仙鶴草等，若出血時間長可加黃芪、升麻、炮姜炭等，若伴腎陽虛可加杜仲炭、川續(xù)斷、赤石脂······
一副看似簡單的方藥其實蘊含了中醫(yī)很多理論，辨證論治、四診合參、陰陽五行學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說等，凝結(jié)了無數(shù)代中醫(yī)者的奮斗精力！
中醫(yī)學(xué)是一門運用哲學(xué)看病的古老醫(yī)學(xué)，自有其一套有別于西醫(yī)的理論，直至現(xiàn)代仍然閃耀著其鋒利光芒，西醫(yī)是以解剖、微生物視野來看病，而中醫(yī)是以陰陽寒熱虛實等哲學(xué)觀點來看病，各有千秋，關(guān)鍵在于看病時充分了解中、西醫(yī)的優(yōu)缺點，取長補短，正確選擇治療方法。無論選擇中醫(yī)還是西醫(yī)，甚至中西醫(yī)結(jié)合，只要能夠最優(yōu)治好病人的方法就是好方法。
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