痛經(jīng) 的中醫(yī)辨證論治與常用方藥歌訣:
痛經(jīng)一病易分辨,前痛為實(shí)后虛按;
濕熱清熱調(diào)血治,氣滯膈下少腹寒。
氣血虛弱用圣愈,腎虧益腎或調(diào)肝;
陽虛內(nèi)寒用金匱,溫經(jīng)湯下痛便安。
(一)實(shí)證:經(jīng)前痛+拒按
1、氣滯血瘀:理氣行滯,化瘀止痛——膈下逐瘀湯
2、寒凝血瘀:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛——少腹逐瘀湯
3、濕熱瘀阻:清熱除濕,化瘀止痛——清熱調(diào)血湯加車前子、苡仁、敗醬草或銀甲丸
(二)虛證:經(jīng)后痛+喜按
1、氣血虛弱:益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛——圣愈湯
2、腎氣虧損:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血止痛——益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯
3、陽虛內(nèi)寒:溫經(jīng)扶陽,暖宮止痛——溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香
經(jīng)行乳房脹痛
經(jīng)行乳脹尋三臟,肝胃腎經(jīng)入乳房;
肝郁逍遙自逍遙,胃虛四物二陳湯;
肝腎虧虛一貫煎,或用滋水清肝方。
1、肝氣郁結(jié):舒肝理氣,和胃通絡(luò)——逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金
2、肝腎虧虛:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)——一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金
3、胃虛痰滯:健胃祛痰,活血止痛——四物湯合二陳湯去甘草
十二、經(jīng)行頭痛
經(jīng)行頭痛皆內(nèi)因,不通不榮虛實(shí)分。
肝火羚角鉤藤下,瘀血通竅活血吞。
半夏白術(shù)治痰濕,血虛頭痛用八珍。
1、肝火證:清熱平肝息風(fēng)——羚角鉤藤湯
2、血瘀證:化瘀通絡(luò)——通竅活血湯
3、痰濕中阻:燥濕化痰,通絡(luò)止痛——半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參
4、血虛證:養(yǎng)血益氣——八珍湯加首烏、蔓荊子
經(jīng)行感冒
經(jīng)行感冒莫疏忽,風(fēng)寒即下荊四物。
風(fēng)熱特殊用桑菊,邪入少陽小柴胡。
1、風(fēng)寒證:解表散寒,和血調(diào)經(jīng)——荊穗四物湯
2、風(fēng)熱證:疏風(fēng)清熱,和血調(diào)經(jīng)——桑菊飲加當(dāng)歸、川芎
3、邪入少陽:和解表里——小柴胡湯
經(jīng)行身痛
#她健康計(jì)劃# #健康出行節(jié)# #健康科普排位賽# 經(jīng)行身痛是血病,血虛當(dāng)歸補(bǔ)血行。
血瘀舌暗有寒象,見此便可用趁痛。
1、血虛證:養(yǎng)血益氣,柔筋止痛——當(dāng)歸補(bǔ)血湯加白芍、雞血藤、丹參、玉竹
2、血瘀證:活血通絡(luò),益氣散寒止痛——趁痛散
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