(本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《方劑學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
現(xiàn)在,我們?nèi)巳硕颊f,中華民族要復(fù)興。
中華民族的復(fù)興,不能只靠經(jīng)濟(jì)建設(shè)。
中華文化的復(fù)興,是其中不可缺少的一環(huán)。
這里,就包括中醫(yī)學(xué)。
有人說了,中醫(yī),那么古老的東西,它還有什么價值?
我給你舉個例子,讓你知道中醫(yī)在今天,到底有沒有用。
話說有這么一個男性,醫(yī)案記載姓王,當(dāng)時已經(jīng)83歲高齡了。
他什么毛病呢?就是從半年前開始,小便不暢快了,尿線細(xì),尿線中斷,尿等待。與此同時,尾骨部位附近還有痛感。西醫(yī)診斷,是前列腺炎。
到了夜里,他就會感覺到口干口渴,想喝水。兩個熱水瓶的水,才夠他一夜飲用。
可是,即便這么喝水,他的大便還是干燥。
在這半年來,這個老患者一直是用藥維持。但是到了最近這幾天,他小便愈發(fā)艱澀,根本就尿不出來了。怎么辦?到醫(yī)院去,趕緊安排導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。
怎么辦???總不能一直插著導(dǎo)尿管吧?這時候,有人提議請中醫(yī)會診。
很快,中醫(yī)來了??淘\,見脈弦滑,舌紅絳,光滑無苔。
了解到這些情況以后,醫(yī)家當(dāng)時就給開了一張方子,但見:
豬苓10克,澤瀉10克,茯苓10克,阿膠10克(烊化),滑石18克,生地30克,茅根30克。
這個藥,患者一連服用了6劑,小便就通了,導(dǎo)尿管拔出來不用了。患者再服用12劑,諸證悉平,口干口渴、便干等現(xiàn)象基本消失。
這張案例,記載于上世紀(jì)九十年代初出版的《疑難病辨治經(jīng)驗(yàn)集》里頭。它是很多中醫(yī)學(xué)生,在研習(xí)經(jīng)方豬苓湯的時候,可能會聽老師講過的一張驗(yàn)案。它是豬苓湯古方今用的代表。
好了,現(xiàn)在,我給你說說這里的道理。
你看,這個患者,最大的問題是前列腺炎,尿不出來。這個在很多老年男性身上會看到。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué),會考慮手術(shù)、導(dǎo)尿等治療方式。前列腺有毛病,就得治前列腺。這沒啥好說的。
但是呢,中醫(yī)不這么看。中醫(yī)根本不認(rèn)識啥是前列腺。它只能從另一個維度來看待患者尿不出來這個現(xiàn)象。
你看,此人夜半口渴、大便干燥,這說明啥?他缺水,陰津不足,對不對?你再看,他舌頭紅絳,無苔,脈滑,這些也是陰虛有熱之象。
這么一看,這個老患者有明顯的陰虛癥候。
這個基本的身體內(nèi)環(huán)境特點(diǎn),會不會影響到排尿這個事兒呢?中醫(yī)認(rèn)為,完全可以。熱邪下注,阻滯下焦,就會讓排尿變得不順暢,甚至完全尿不出來。
所以說,要想改善這個問題,就得改善陰虛的局面。滋陰,清熱,這才是關(guān)鍵。這個思路,就比插導(dǎo)尿管什么的,更深了一步。
怎么實(shí)現(xiàn)這個目的?我們再看一下醫(yī)案里的方藥吧:
豬苓10克,澤瀉10克,茯苓10克,阿膠10克(烊化),滑石18克,生地30克,茅根30克。
這里頭,生地和阿膠,十分關(guān)鍵,作用就在于滋陰。生地重用30克,如一片甘霖,潤澤萬物。
豬苓、澤瀉、茯苓、白茅根、滑石,這五味藥重在利水利尿,治的是標(biāo)。
所以,這個配伍綜合起來,既能滋陰清熱,還可以利尿通淋,是十分恰當(dāng)?shù)?。它其?shí)是經(jīng)方豬苓湯的化裁。豬苓湯,源于《傷寒論》,基本組成是豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石,起到利水滲濕、養(yǎng)陰清熱的作用。小便不利、口渴、身熱、舌紅、脈細(xì)數(shù)為主要的辨證標(biāo)準(zhǔn)。這些,上文醫(yī)案的例患者,基本都符合。
你看,這就是中醫(yī),在不認(rèn)識前列腺這個器官的前提下,通過對人陰陽失衡狀態(tài)的理解,以整體調(diào)節(jié)為途徑,改善前列腺炎癥候的例子。簡單講,前列腺,作為人體器官之一,它和其他器官一樣,都缺水了。既然缺水,那就滋陰、澆水。全身缺水的狀態(tài)解決,前列腺的問題就解決。
其實(shí),豬苓湯治前列腺炎,這個在中醫(yī)里頭是常規(guī)操作。很多人煞有介事地說,這是傳世秘方。其實(shí),這就是中醫(yī)的老辦法,雖然很古老,但是很質(zhì)樸,也很簡單。它代筆的是中醫(yī)這門古老的學(xué)問,它對人體的獨(dú)特理解,對疾病的獨(dú)特認(rèn)識。它是中醫(yī)現(xiàn)代臨床價值的體現(xiàn)之一。
說到這里,我又想起了開篇的話題:中醫(yī)作為中華文化的組成部分,應(yīng)該被廣泛提倡和傳播。它是中國人應(yīng)該掌握的,獨(dú)特的醫(yī)學(xué)技術(shù)。和單純的醫(yī)療行為相比,它更大的價值,在于教會我們一種思維模式,這既是通過宏觀視角,來看待和理解局部問題。我們的科技,再如何發(fā)達(dá),都不應(yīng)該拋棄這種充滿智慧的,有價值的思維模式。
好了,這個事兒,我就說到這里吧。前列腺相關(guān)疾病患者,務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用豬苓湯。不屬于陰虛證的人,不要用。上文醫(yī)案里的配位,可以作為參考,供你揣摩。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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