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中藥學：拔毒化腐生肌藥

人老顛東 >《中醫(yī)大藥房》

2023.06.05 安徽

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溫馨提醒：用藥需在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行，四診合參后根據(jù)體質(zhì)辯證用藥，切勿隨意用藥！注意用藥安全～

凡以拔毒化腐、生肌斂瘡為主要功效，常用以治療癰疽瘡瘍潰后膿出不暢或久不收口為主的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥。

本類藥物多為礦石類，多具毒性，以外用為主，具有拔毒化腐排膿、收濕生肌斂瘡的功效，主要適用于癰疽瘡瘍潰后膿出不暢，或潰后腐肉不去，新肉難生，傷口難以生肌愈合之證，以及癌腫、梅毒等。部分藥物還可用于濕疹，疥癬瘙癢，咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障，耳瘡等。

本類藥物的外用方法，可根據(jù)病情和用途而定，如研末外撒，或加油脂、水調(diào)敷，或制成藥捻，或外用膏藥敷貼，或點眼、吹喉、滴耳等。

??由于本類藥物多為礦石類，且多具毒性，故使用時應嚴格控制藥物的劑量和用法，外用也不可過量或持續(xù)使用，有些藥物不宜在頭面及黏膜上使用，以防發(fā)生不良反應，其中含砷、汞、鉛等重金屬類的藥物尤應嚴加注意。使用時，應嚴格遵守炮制規(guī)范及制劑法度，以確保臨床用藥安全。

現(xiàn)代藥理研究證明，本類藥物對多種細菌及皮膚真菌有抑制或殺滅作用，部分藥物具有腐，收斂，保護和促進傷口愈合等作用。

紅粉

性味歸經(jīng)：性熱，味辛。有大毒。歸肺經(jīng)、脾經(jīng)。

功效：拔毒、除膿、去腐、生肌。屬拔毒生肌藥。

主治：用治癰疽疔瘡、梅毒下疳、一切惡瘡、肉暗紫黑、腐肉不去、竇道瘺管、膿水淋漓、久不收口。

砒石

性味與歸經(jīng)：味辛，大熱。有劇毒。歸肝、肺經(jīng)。

功能與主治：外用蝕瘡去腐，內(nèi)服截瘧，祛痰平喘。用于痔瘺，瘰疬，癰疽，死肌，內(nèi)服治哮喘瘧疾。

①《日華子本草》:'治瘧疾，腎氣。'

②《本草別說》:'以冷水磨服，解熱毒，治痰壅。'

③《綱目》:'除齁喘，積痢，爛肉，蝕瘀腐，瘰疬。'

鉛丹

性味：味辛，性微寒。

歸經(jīng)：歸心，肝經(jīng)。

功效：解毒祛腐，收濕斂瘡，墜痰鎮(zhèn)驚。

主治：用于癰疽瘡瘍，外痔，濕疹，燒燙傷。

①《本經(jīng)》：'主吐逆胃反，驚癇癲疾，除熱下氣。'

②《別錄》：'止小便利，除毒熱臍攣，金瘡溢血。'

③《藥性論》：'治驚悸狂走，嘔逆，消渴。煎膏用，止痛生肌。'

④《日華子本草》：'鎮(zhèn)心安神，療反胃，止吐血及嗽，敷金瘡，長肉，及湯火瘡，染須發(fā)，可煎膏。'

⑤《本草衍義》：'治瘧及久積。'

⑥《醫(yī)學入門》：'主中惡心腹脹痛。'

爐甘石

性味：味甘，性平。

歸經(jīng)：歸肝、脾經(jīng)。

功效：解毒明目退翳，收濕止癢斂瘡。

主治：用于目赤腫痛，瞼弦赤爛，翳膜遮睛，胬肉攀睛，潰瘍不斂，膿水淋漓，濕瘡瘙癢。

①《品匯精要》：'主風熱赤眼，或癢或痛，漸生翳膜，及治下部濕瘡，調(diào)敷。'

②《綱目》：'止血，消腫毒，生肌，明目，去翳退赤，收濕除爛。同龍腦點治目中一切諸病。'

③《本經(jīng)逢原》：'點眼皮濕爛及陰囊濕腫。'

④《玉楸藥解》：'醫(yī)痔瘺下疳。'

⑤《現(xiàn)代實用中藥》：'用于慢性潰瘍、下腿潰瘍之不易收口者，有防腐生肌之功。'

硼砂

性味：味甘、咸，性涼。

歸經(jīng)：歸肺、胃經(jīng)。

功效：清熱消痰，解毒防腐。

主治：內(nèi)服，治痰熱咳嗽及噎膈積聚、諸骨鯁喉；外用，治咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障胬肉，陰部潰瘍。

①《日華子本草》：'消痰止嗽，破癥結喉痹。'

②《本草衍義》：'含化咽津，治喉中腫痛，膈上痰熱。'

③《綱目》：'治上焦痰熱，生津液，去口氣，消障翳，除噎膈反胃，積塊結瘀肉，陰癀，骨哽惡瘡及口齒諸病。'

④《本草通玄》：'殺勞蟲。'

⑤《本草求原》：'生則化腐，煅枯則生肌。'

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