腎扭轉(zhuǎn)
脈弦細(xì)數(shù)，舌紅無苔，舌脈相較，知為陰虛，予養(yǎng)陰疏肝，柔肝止痛，愈
趙××，男，51歲。
右脅下劇烈疼痛，痛徹少腹陰莖，尿頻而數(shù)40天。醫(yī)診腎扭轉(zhuǎn)。先以西藥治療不效，后以中藥活血止痛，針灸等相配合，亦無明顯效果。細(xì)審其證，除劇烈腹痛時(shí)輕時(shí)重，持續(xù)不止，小便頻數(shù)之外，并見其煩躁不安，舌紅無苔，脈弦細(xì)數(shù)。綜合脈證，思之：腹雖劇痛，但不拒按，說明非實(shí)證也。舌紅無苔者，陰虛有熱也。脈弦者，肝脈也；細(xì)數(shù)者，陰虛有熱也。合而論之，乃肝陰不足，肝脈拘攣也。治宜滋陰養(yǎng)肝，柔肝止痛。處方：生地15克，枸杞子10克，川楝子10克，當(dāng)歸10克，木瓜10克，麥冬10克，白芍10克，元胡10克。
服藥1劑，其痛稍減，繼進(jìn)3劑，痛減六七，后改予滋水清肝飲加減10劑，愈。
某醫(yī)云：腎扭轉(zhuǎn)用什么辦法可使其轉(zhuǎn)為正常?答曰：扭轉(zhuǎn)者，筋脈為病也，但取其舌、脈，知其病機(jī)，病位，而予中藥治之，其筋可伸，疾病可愈也。
痤瘡
1．諸病多端，繁復(fù)多雜者，治宜宗脈
文××，男，24歲。
面部疙瘩，頭痛，牙痛8年多。醫(yī)診痤瘡、三叉神經(jīng)痛。先予西藥治療2年多不效，繼又予中藥除濕清熱、涼血解毒、清熱瀉火、活血逐瘀之劑近2年亦不見效。且近4年多以來，又發(fā)現(xiàn)兩耳疼痛，咽喉腫痛。醫(yī)診慢性卡他性中耳炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎。雖遍用西藥、中藥均不見效果。細(xì)審其證，頭痛牙痛，耳痛咽痛，心煩失眠，耳鳴耳聾，口燥咽干，疲乏無力，痤瘡滿面，疼痛流膿，舌苔薄白，脈弦大而緊，右脈大于左脈。綜合脈證，思之：《難經(jīng)》云：“手太陰寸口者，五臟六腑之所終始?！焙尾粡拿}論治!因擬補(bǔ)氣養(yǎng)陰，燥濕清熱，升清降濁，解郁透邪。處方：黃芪15克，甘草6克，人參10克，當(dāng)歸6克，麥冬10克，五味子10克，青皮10克，陳皮10克，神曲10克，黃柏10克，葛根15克，蒼術(shù)10克，白術(shù)10克，升麻10克，澤瀉10克。
服藥6劑，痤瘡消減近半，心煩失眠，咽干咽痛好轉(zhuǎn)；繼服15劑，痤瘡、咽喉疼痛，頭痛牙痛俱減八九；繼服30劑，諸證盡失。
2．察其色脈，知其為肝郁氣結(jié)，濕痰內(nèi)生，復(fù)感風(fēng)邪，予疏肝解郁，調(diào)理三焦，和其營衛(wèi)，愈
國××，男，2l歲。
面、頸、胸、背部粉刺，丘疹、膿皰、囊腫此起彼伏3年多。醫(yī)診痤瘡。先用西藥治療1年不效，繼又用中藥清熱解毒、除濕清熱、涼血活血之劑近2年亦無效果。細(xì)審其證，除臉面，頸、前胸、后背有大量的密集或散在的丘疹，其色有的呈黑色，有的呈鮮紅，有的呈暗紫，其形小者如針尖，大者如豌豆，甚至如櫻桃大，有的合并有白色膿點(diǎn)，有的數(shù)十個(gè)密集在一起，有的則比較散在，且面色紅赤，頭暈頭痛，心煩口苦，舌苔白，脈弦緊。綜合脈證，思之：青年之人生機(jī)旺盛，稍有抑郁，內(nèi)燃中火，三焦不化，濕熱內(nèi)生，復(fù)感風(fēng)寒，結(jié)于肌膚，則生痤疿。此與《素問》“汗出見濕，乃生痤疿”同一意也。處方：柴胡9克，半夏9克，黃芩9克，黨參9克，桂枝9克，茯苓9克，大黃10克，甘草6克，大棗5個(gè)，龍骨15克，牡蠣15克。
服藥3劑，面部丘疹、粉刺、膿皰減少；繼服3劑，面部痤瘡消失，胸、背、頸部痤瘡稍減；又服12劑，痤瘡消失，愈。
某醫(yī)云：《內(nèi)經(jīng)》云：“汗出見濕，乃生痤疿。”王冰言其“陽氣發(fā)泄，寒水制之，熱怫內(nèi)余，郁于皮里，甚為痤癤，微為痱瘡。”其用柴胡加龍骨牡蠣湯者，何者制其寒水，何者制其熱怫內(nèi)余?答曰：柴胡加龍骨牡蠣湯者，既理三焦以促水濕之郁解，又調(diào)榮衛(wèi)以散表寒，除熱怫之內(nèi)余，因此可治痤瘡之病。
傳染性軟疣
察病位，合脈象，思病因，其病得治
馮××，男，成。
上肢、軀干、頸項(xiàng)大量贅疣2個(gè)多月。醫(yī)診傳染性軟疣。先用西藥治療十幾天不效，繼用中藥薏米熬粥服1個(gè)多月仍不效。細(xì)審其證，見頸項(xiàng)、前胸、后臂、背部有大量高出皮膚的贅疣，微癢，贅疣小者如小米，大者如高粱，別無所苦，舌苔白，脈浮弦緊。綜合脈證，思之：病發(fā)于肌表，其病位即在肌表，前但用薏米無效，乃治表之功不足。今脈又見弦緊，弦者，肝脈也；緊者，寒也。證脈合參，乃少陽樞機(jī)不利，寒濕郁表。治擬和解少陽，散寒除濕。處方：柴胡15克，半夏10克，黃芩10克，黨參10克，甘草10克，生姜3片，大棗5枚，桂枝10克，白芍10克，生苡米30克。
服藥6劑，贅疣全失，愈。
蕁麻疹
1．正虛邪實(shí)，微風(fēng)可除，若施巨風(fēng)，助邪傷正
岳××，女，35歲。
大小不等的風(fēng)團(tuán)樣損害，時(shí)發(fā)時(shí)止8年多。醫(yī)診蕁麻疹。先以西藥治療4～5年無效，后以中藥祛風(fēng)散寒，燥濕活血，養(yǎng)血活血，清熱涼血等劑治療4～5年亦無效。細(xì)審其證，全身反復(fù)出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán)樣損害，搔抓時(shí)即片片出現(xiàn)，高出皮膚，奇癢，消退后不留任何痕跡，且時(shí)見胃脘滿痛，舌苔白，脈浮緊。綜合脈證，思之：脈浮緊者，風(fēng)寒也；腹脹滿者，寒濕也。表里俱病，治宜祛風(fēng)散寒，理氣溫中同施。處方：羌活3克，防風(fēng)3克，荊芥3克，川芎10克，厚樸10克，黨參10克，茯苓10克，陳皮10克，甘草6克，僵蠶10克，蟬蛻10克，藿香10克，清茶l撮。
服藥4劑，癢疹大減，由每日發(fā)病1～2次，減為一周發(fā)病1次，且癢疹明顯減少；繼服10劑。追訪2年，未見復(fù)發(fā)，愈。
某醫(yī)云：此病余久用消風(fēng)散治之，然每次藥后非但不減，而且更加嚴(yán)重者何也?答曰：羌活、防風(fēng)、荊芥用量均在10克以上，余僅用3克以下。醫(yī)云：何以知之?答曰：此病已患8年余，正虛邪實(shí)，稍予祛風(fēng)則傷衛(wèi)陽而風(fēng)邪反人，稍多補(bǔ)正則郁衛(wèi)氣，故余僅用羌活、防風(fēng)、荊芥之微劑于補(bǔ)劑之中，使其祛邪而不傷正。今你用消風(fēng)散而使病情加劇者，必重用祛風(fēng)除濕之藥，故知你必用羌活、防風(fēng)、荊芥均在10克以上也。醫(yī)云：果如是也。
2．脈緩病脾，脾虛夾風(fēng)，實(shí)邪內(nèi)結(jié)，治其太陰
耿××，男，成。
遇冷或食刺激性食物、飲酒后，即全身奇癢，起疹，消退后不留任何痕跡6～7年。醫(yī)診蕁麻疹。先予西藥治療數(shù)年不效，繼又予中藥祛風(fēng)散寒、養(yǎng)血祛風(fēng)、散風(fēng)除濕清熱2～3年亦無明顯改善。細(xì)審其證，除蕁麻疹反復(fù)發(fā)作外，并偶見胃脘痞滿不適，大便時(shí)干，舌苔薄黃，脈緩。綜合脈證，思之：脈緩者，濕盛脾虛之脈也，脾虛、濕盛之脈又不見脾虛濕盛之內(nèi)證。必所謂之太陰表證也，仲景于《傷寒論》太陰篇列桂枝大黃湯方以治太陰外感，何不予之。處方：桂枝10克，白芍20克，甘草10克，生姜10克，大棗7個(gè)，大黃3克。
服藥10劑，愈。
3．脾虛肝郁，清陽失升，風(fēng)邪閉郁，寒熱夾雜者，健脾
疏肝，升陽益胃，疏風(fēng)解郁始解
高××，女，46歲。
胃脘疼痛，蕁麻疹反復(fù)發(fā)作30多年。醫(yī)診慢性胃炎、蕁麻疹。先用西藥久治不效，繼又配合中藥疏肝和胃、健脾溫中、活血養(yǎng)血、疏風(fēng)解表、燥濕清熱、涼血活血等治療亦無效果。最近3年以來，胃脘脹痛和蕁麻疹的發(fā)作日漸嚴(yán)重，尤其是近4個(gè)月來，胃脘一直持續(xù)的脹痛不止，蕁麻疹此起彼伏，從不徹底消退。細(xì)審其證，除胃脘脹痛，蕁麻疹外，并見心煩心悸，口苦咽于，全身俱痛，舌苔薄白，脈浮弦緊。綜合脈證，思之：久病而脈浮者，氣虛也；浮緊并見者，表寒也；弦者，肝脈也；弦緊并見者，滯也。綜合脈證論之，乃脾虛肝郁，清陽失升，風(fēng)寒閉郁所致也。治宜健脾疏肝，升陽益胃，疏風(fēng)散寒。處方：黃芪15克，甘草10克，黨參10克，黃連10克，半夏10克，陳皮10克，白術(shù)10克，茯苓10克，澤瀉10克，防風(fēng)6克，羌活6克，獨(dú)活6克，柴胡10克，白芍10克，生姜3片，大棗5個(gè)。
服藥1劑，癥無進(jìn)退，繼服第2劑后約l小時(shí)胃脘疼痛加劇，2小時(shí)后，除胃脘仍持續(xù)疼痛外，并發(fā)現(xiàn)全身奇癢，稍一搔抓，即皮疹連片，但至2個(gè)半小時(shí)后，突然胃脘脹痛與全身皮疹均全部消失。為鞏固效果，又以上方2劑內(nèi)服，愈。
某醫(yī)云：患者何以藥后脘痛加劇而皮疹增多?答曰：此藥后正復(fù)邪卻之象也。本病久病正虛邪微，正不勝邪，稍得藥力，正氣稍復(fù)，欲驅(qū)病邪，正邪交爭，欲作戰(zhàn)疹，乃至正復(fù)邪卻，皮疹突現(xiàn)，病即解矣。此與戰(zhàn)汗之作同一意也。
4．濕郁夾風(fēng)，散風(fēng)濕存，其病加劇呼××，男，成。胃脘疼痛，全身蕁麻疹反復(fù)發(fā)作5年多。醫(yī)診慢性胃炎、蕁麻疹。先用西藥久治不效，繼又配用中藥祛風(fēng)散寒，溫中健脾等劑病情日重。細(xì)審其證，胃脘痞滿，隱隱作痛，全身皮疹散在不多，舌苔薄白，脈濡緩。綜合脈證，思之：脈濡緩者，脾土不足，濕郁不化，清陽失升，風(fēng)邪內(nèi)擾也。治宜健脾除濕，理氣和胃，散風(fēng)升陽。處方：羌活3克，防風(fēng)3克，荊芥3克，川芎10克，厚樸10克，黨參10克，茯苓10克，陳皮10克，甘草6克，僵蠶3克，蟬蛻3克，藿香10克。
服藥4劑，胃脘滿痛，蕁麻疹均明顯好轉(zhuǎn)，繼服20劑，諸證消失，愈。
某醫(yī)云：為什么你用消風(fēng)散而治愈。我用消風(fēng)散而加劇?答曰：本證是一個(gè)以脾氣不足，濕郁不化，清陽不升，稍兼風(fēng)邪的證候，治療起來必須以健脾和胃，理氣升陽為主要治法。至于風(fēng)邪問題，也只能在健脾的基礎(chǔ)上微去風(fēng)邪，否則若過用風(fēng)藥必使正氣更虛而風(fēng)邪不除。加之本證內(nèi)夾濕邪，前人雖有風(fēng)能勝濕之論，但過用散風(fēng)則必風(fēng)氣去而濕氣在，使風(fēng)邪加劇。你所用之消風(fēng)散風(fēng)藥量大而除濕扶正量小，故使病反劇，今余用小量之風(fēng)藥微祛風(fēng)邪，故正復(fù)邪卻而愈也。
癢疹
審其晝夜，察其抓痕，和之于脈，知其病性，治之始愈
甄××，女，35歲。
全身奇癢，晝輕夜劇3年多。醫(yī)診為癢疹。先以西藥治之不效，后配中藥燥濕清熱散風(fēng)、清熱解毒散風(fēng)而癢疹更劇。細(xì)審其證，在軀干和四肢伸側(cè)有大量密集的小紅疹，間有小的水皰，劇烈瘙癢，晝輕夜劇，舌苔白，脈沉細(xì)弦。綜合脈證，思之：瘙癢晝輕夜劇者，血中燥熱生風(fēng)也。疹間水皰者，熱毒夾濕也。治宜養(yǎng)血潤燥，除濕解毒。處方：生地15克，熟地10克，生首烏10克，當(dāng)歸10克，元參20克，白蒺藜6克，僵蠶6克，紅花10克，甘草6克，苦參15克。
服藥4劑，癢疹大減，繼服7劑，諸證俱失，愈。
某醫(yī)云：前用散風(fēng)止癢反劇者何也?答曰：晝輕夜劇者，血燥生風(fēng)也，血燥生風(fēng)者，自應(yīng)養(yǎng)血潤燥而風(fēng)始熄也。然你之治法不去養(yǎng)血潤燥而反予辛溫散風(fēng)以傷血，使血更燥熱，故其癢更甚也。
頭癬
配入專病專藥，療效大大提高
凌××，女，42歲。
頭頂圓形或不規(guī)則形白癬1年多。醫(yī)診頭癬。先用西藥治療8個(gè)多月不效，繼用中藥芫花膏、川楝子膏外涂，內(nèi)服防風(fēng)通圣丸治療5個(gè)多月亦無明顯改善。細(xì)審其證，頭頂發(fā)際內(nèi)數(shù)片圓形及不規(guī)則形的皮損，中間之頭發(fā)干枯脫落，極癢，咽喉干燥，舌苔薄白，脈沉而弦。綜合脈證，診為風(fēng)邪人于血分，絡(luò)脈瘀滯，血燥生風(fēng)。治擬養(yǎng)血潤燥，活血散風(fēng)。處方：桃仁9克，紅花6克，當(dāng)歸12克，白芍15克，川芎6克，生地9克，蟬蛻6克，白蒺藜9克，防風(fēng)9克，元參15克，秦艽10克，白頭翁10克。
服藥2劑，奇癢大減，白痂減，皮損縮小l／3左右。但近幾天卻發(fā)現(xiàn)在兩肩臂上出現(xiàn)大量如小米大的紅色皮疹，左耳耳鳴，舌苔白，脈浮。綜合脈證，思之：此乃血中風(fēng)熱解而在表之風(fēng)仍未除也。治宜疏風(fēng)清熱。處方：銀花15克，連翹15克，竹葉9克，荊芥9克，牛蒡子9克，元參15克，蘆根15克，薄荷6克，桔梗9克，豆豉9克，甘草6克，蟬蛻9克，黃芩9克。
服藥6劑，上臂皮疹消失，頭癬消退80％左右。加白頭翁9克，服藥10劑，愈。
某醫(yī)云：頭癬因何用白頭翁?答曰：白頭翁不但能治熱痢便血，亦且能人血分，散頭部、關(guān)節(jié)之風(fēng)邪，故血分有熱而兼風(fēng)邪者多用之。
手足癬
1．審其病位，知其臟腑，思其經(jīng)絡(luò)，養(yǎng)血潤燥，散風(fēng)止癢，始愈
黎××，男，30歲。
手掌干裂脫皮，皮膚增厚3年多。醫(yī)診為手癬。先用西藥外涂5個(gè)多月無效。繼又以中藥谷糠油、紅花油等外涂治療5個(gè)多月仍無效。細(xì)審其證，兩手的掌面及指縫間的皮膚有大量如小米大的水皰疹，呈半透明狀，有的皰疹潰破后流出少量白水，有的潰后脫皮，奇癢。大量皰疹簇?fù)硖帩⑵?，皮膚呈鮮紅色，不脫皮處皮膚較它部皮膚明顯增厚變硬，中間有的已干裂，有的部位干厚裂紋皮膚與鮮紅而薄的皮膚相間存在，所有指縫皮膚均呈鮮紅色，舌苔薄白，舌質(zhì)嫩紅，脈沉細(xì)。綜合脈證，思之：手掌屬脾心，心主血，脾統(tǒng)血，今脈沉細(xì)而手掌皸裂脫皮皰疹者，乃血虛燥熱，風(fēng)邪內(nèi)動(dòng)也。治宜養(yǎng)血潤燥，散風(fēng)止癢。處方：生地12克，熟地10克，白蒺藜9克，川牛膝9克，菟絲子9克，知母6克，黃柏6克，枸杞子6克，獨(dú)活3克。
服藥1劑，手癢大減，繼服10劑，不但奇癢消失，而且丘疹、皰疹、脫皮、皮膚增厚干裂均霍然而愈。
2．審其晝夜，合之脈證，知病在血，予養(yǎng)血活血祛風(fēng)始愈
鄒××，女，35歲。
手掌脫皮癢痛5年多。醫(yī)診手癬。全身奇癢難忍2個(gè)多月。醫(yī)診皮炎。先用西藥治數(shù)年不效，繼又配合中藥除濕清熱散風(fēng)數(shù)月而癢痛更劇。細(xì)審其證，手掌及指縫皮膚皰疹脫皮，間有部分皮膚增厚，全身奇癢，不住的用手搔抓，到處是血性抓痕，尤其是腋部、乳房皺襞、臍周、肩胛間區(qū)、肘窩、肛門周圍更為明顯，大小魚際處有很深的裂口6個(gè)，裂口處并有血液滲出，煩躁不安，舌苔白，脈弦細(xì)。綜合脈證，反復(fù)思考：手掌者心脾所主也，手掌奇癢干裂脫皮者血中燥熱也；奇癢搔破有血印者，血燥生風(fēng)也；脈弦細(xì)者，肝血虛也。治宜養(yǎng)血潤燥祛風(fēng)。處方：當(dāng)歸12克，生地15克，元參30克，熟地10克，丹皮10克，何首烏15克，白蒺藜10克，僵蠶10克，紅花10克，甘草6克，獨(dú)活6克，枸杞子10克，知母10克。
服藥6劑，身癢大減，夜間已經(jīng)可以入睡2～3小時(shí)，但手掌脫皮、干裂出血無甚改變；繼服上藥12劑，不但身癢全部消失，亦且手掌脫皮，干裂亦愈。
某醫(yī)問：手癬、皮炎本是兩個(gè)疾病，何以一方而皆愈?答日：兩病雖屬兩個(gè)截然不同的疾病，然其病因、病位卻相一致，故一方治之而皆愈也。
3．膠泥濕熱，不審脈證，不察標(biāo)本，不知隨證，因循固守，其病不愈
溫××，女，50歲。
兩足趾縫間每至夏季即皮膚濕爛8年多，今年人夏以來更加嚴(yán)重。醫(yī)診腳癬。先用西藥治療4天，濕爛奇癢不但不減，而且更加嚴(yán)重。繼又邀中醫(yī)治之，處以加減草薜滲濕湯內(nèi)服，外涂洗除濕清熱之品，不但不減，反而更加嚴(yán)重。審其兩足趾縫、足蹠、足跟及足弓部皮膚均濕爛奇臭，其邊緣皮膚鮮紅既癢且痛，晝夜不能入睡，身熱，舌苔白，質(zhì)紅，脈滑數(shù)。綜合脈證，思之：足心者，腎之所主也，足蹠熱痛而紅赤者，腎陰不足，火邪內(nèi)熾也。脈滑數(shù)者，熱也。陰虛火邪熾盛者，治宜滋陰降火。處方：元參30克，生地15克，麥冬10克。
服藥1劑，濕爛、紅腫、癢痛均大減，繼服6劑，愈。
某醫(yī)問：足癬濕爛前用加減萆薢滲濕湯等治療3個(gè)月而更甚，今但用增液湯7劑即瘳，其故何也?答曰：足癬濕爛屬濕熱者恒多，故多以除濕清熱之方治之，然今陰虛火熾反用除濕以傷陰津則火更熾盛，故不除而反甚也。王冰稱此火只可壯水以制火，不可苦寒以降火，疏達(dá)以助火。前方之使病加劇者在于動(dòng)而不靜也。
4．膠于濕熱，泥于火邪，不察其脈，不知寒變，陽虛作熱，治之不愈
鄭××，女，50歲。
兩足足縫濕爛奇癢時(shí)輕時(shí)重2年多。醫(yī)診腳癬。近幾個(gè)月來日漸加重。先以西藥治療6～7天，病情不但不減，反見更加嚴(yán)重，后又以中藥燥濕止癢之劑外涂，濕爛奇癢的面積迅速擴(kuò)大。又邀某醫(yī)先予加減三妙，后予加減萆薢滲濕湯7～8劑，濕爛癢痛迅速擴(kuò)大。細(xì)察其證，兩足趾縫、足蹠、足跟、足背兩側(cè)均癢痛濕爛，整個(gè)兩足均紅腫不能觸地，味極臭穢，足心熱痛難忍，舌苔白，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)尺弱。綜合脈證，思之：濕爛之證應(yīng)屬濕熱，濕熱之證應(yīng)予除濕清熱治之，然其不效者何也?《內(nèi)經(jīng)》曾云：謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬，有者求之，無者求之。此病發(fā)于足蹠，足蹠者肝腎所主，濕爛者雖多屬濕熱，然脈沉細(xì)尺弱，舌質(zhì)淡，卻為腎氣不足。故先以補(bǔ)腎為要。至其陽復(fù)濕化其病可愈。處方：生地24克，山藥12克，五味子9克，茯苓9克，澤瀉9克，丹皮9克，附子9克，肉桂9克，元參15克，麥冬15克，車前子12克(布包煎)，懷牛膝10克。
服藥1劑，兩足濕爛，紅腫癢痛均明顯改善，繼服8劑，愈。
某醫(yī)云：濕腳氣諸書均云為脾胃濕熱下注而成，主用萆薢滲濕湯加減，而本證卻用之無效；十味地黃湯乃治腎虛虛火上浮之方，今用于此證反效者，其故為何也?答曰：濕熱之證采用化濕清熱、燥濕清熱、利濕清熱，這無疑是正確的治療方法，但是濕熱之證有濕熱之邪所致者，有正虛而濕熱內(nèi)生者。若濕熱之邪所致者，當(dāng)除其濕熱之邪；若正虛濕熱內(nèi)生者，則必須扶正以除邪。反之，若濕熱者給予扶正則必然邪氣更熾，正虛者給予祛邪則必然正傷而邪不除。補(bǔ)正以除邪濕法，有補(bǔ)腎，補(bǔ)脾之別，若腎虛而兼濕熱者，又多陰陽俱虛，故以十味地黃湯補(bǔ)陰益陽，滋陰降火。
濕疹
1．膠于病名，固于濕邪，不審晝夜，不察脈證，血燥反用燥藥，傷血損陰，風(fēng)邪因生
霍××，女，成。
全身瘙癢，皮疹反復(fù)不愈十幾年。醫(yī)診濕疹。先用西藥治療數(shù)年不效，繼又用中藥祛風(fēng)除濕清熱之劑3年多亦不見功，不得已，改用中、西藥聯(lián)合治療3個(gè)月，病情不但不減，反見日漸加重，特別是近l周來，病情更加嚴(yán)重。細(xì)審其證，全身滿布小者如針尖，大者如高粱的斑丘疹，皮膚粗糙，夜間癢甚，常常非抓出血不能減輕癢感，舌苔白，脈沉細(xì)。綜合脈證，思之：脈沉細(xì)，而夜間癢甚者，陰虛血燥生風(fēng)之證也。治宜養(yǎng)血活血，涼血祛風(fēng)。處方：丹參15克，當(dāng)歸10克，川芎10克，白芍10克，生地10克，銀花12克，連翹12克，薄荷3克。
服藥4劑，身癢稍減，繼服10劑，諸證均失，愈。
某醫(yī)問：濕疹諸醫(yī)多主張采用除濕清熱之法治之，而本病反治愈甚，其故何也?答曰：濕疹以濕熱所致者為多，故多以除濕清熱之劑治之，然而兼有血中燥熱者亦有之，若兼血中燥熱者，但予除濕清熱而不兼予養(yǎng)血益陰，則非但濕熱不能除，亦且血中燥熱更甚耳，故今以養(yǎng)血潤燥而得愈。
2．審其脈證，知其氣郁夾濕，予健脾除濕，理氣散風(fēng)始愈
靳××，男，69歲。
尾骶部皮損如掌大一片瘙癢流水十幾年。醫(yī)診慢性濕疹。先用西藥治療數(shù)年不效，后又配以中藥清熱燥濕解毒之劑治療數(shù)年亦無功。特別是近1個(gè)月來，不但尾骶部濕疹有所擴(kuò)大，而且全身各個(gè)部分都出現(xiàn)大量濕疹。細(xì)審其證，尾骶有一比手掌稍大的密集皮膚增厚，浸潤，棕紅色區(qū)，間有散在的丘疹、皰疹，全身到處是邊界不清的水腫性紅斑，紅斑上有小丘疹，尤其是小腿、手、膝窩、足、肘窩、外陰、肛門等處更為嚴(yán)重，整日瘙癢不已，胃脘、大腹均脹滿，舌苔白，脈沉。綜合脈證，思之：全身癢疹者風(fēng)也；流汁水者濕也；脈沉，腹?jié)M者，氣郁也。治宜健脾除濕，理氣散風(fēng)，清熱。處方：羌活6克，防風(fēng)6克，荊芥6克，川芎10克，厚樸10克，黨參10克，茯苓10克，陳皮10克，甘草6克，僵蠶6克，藿香10克，苦參12克。同時(shí)外用：艾葉10克，苦參30克，花椒10克，水煎，外洗。
內(nèi)外兼治6天之后，瘙癢大減，皮損亦有所減少，繼服12劑，愈。
某醫(yī)問：余亦曾用健脾燥濕，祛風(fēng)清熱之劑治之，然其不效者何也?答曰：本病非但有一脾虛，二濕熱，三風(fēng)邪，亦且有氣滯耳。你所處方但治其三，而未治其四，即未予理氣，故不愈也。
3．知病位，審臟腑，明經(jīng)絡(luò)，其病得治
甄××，男，成。
肛門周圍濕癢丘疹8年多。醫(yī)診濕疹。始以西藥治之不效，繼又配合中藥燥濕清熱之劑數(shù)年亦無明顯改善。細(xì)審其證，肛門周圍如掌大一片皮膚增厚區(qū)，間有濕爛小丘疹，瘙癢，胸脘滿脹，心煩易怒，舌苔薄白，脈虛大弦緊。綜合脈證，思之：弦大緊脈者，氣陰兩虛為本，濕熱為標(biāo)也。肛門者，亦稱魄門，大腸所主也。合而論之：乃氣陰兩虛為本，脾虛濕郁，氣血郁滯，濕熱下注為標(biāo)。治宜益氣養(yǎng)陰以培本，燥濕健脾，理氣活血以治標(biāo)。處方：黨參30克，麥冬12克，生地30克，蒼術(shù)15克，白術(shù)10克，青皮10克，陳皮10克，三棱10克，莪術(shù)10克，柴胡IO克，薄荷6克，夜交藤30克。
服藥4劑，非但胸脘痞滿好轉(zhuǎn)，亦且肛門周圍濕疹均愈。
某醫(yī)問：加味一貫煎本為治療肝、胃病方，今用于濕疹反愈者何也?答曰：加味一貫煎具有四個(gè)功能：一者補(bǔ)氣養(yǎng)陰，二者燥濕健脾，三者疏肝理氣，四者破氣破血。今此病雖為肛門周圍濕疹，然其病機(jī)不外是：一者氣陰兩虛，二者濕郁不化，三者血絡(luò)瘀滯，四者肝氣不舒，故以此方治之而獲效。
帶狀皰疹
見病位知所主，察脈象知病性，治用理肝宣肺，清熱解毒，愈
牛××，男，40歲。
右脅疼痛難忍，皰疹成串4天。醫(yī)診帶狀皰疹。先用西藥治療3天其癥不減，繼又配用中藥清熱解毒劑1天亦不效。細(xì)審其證，右側(cè)胸脅部皰疹成片，并沿肋間分布，疼痛難忍，舌苔白，脈弦滑。綜合脈證，思之：胸脅者，肝肺所主之位也；脈弦滑者，痰火郁結(jié)也。治宜宣肺理肝，解毒化痰。處方：柴胡10克，枳實(shí)10克，桔梗10克，赤芍10克，瓜蔞15克，橘葉10克，青皮10克，夏枯草30克，連翹10克。同時(shí)加用：耳針壓痛點(diǎn)、外關(guān)，淺刺，留針2小時(shí)。服藥2劑，次日諸證全失，愈。某醫(yī)問：晝夜兼進(jìn)2劑即疹退痛失，余未聞之也，請明示其理。答曰：根據(jù)經(jīng)驗(yàn)但予解毒而疹退者多留有疼痛之不解，審其機(jī)制多與：一不化痰，二不活血有關(guān)，今之所以疹與痛俱失者，恐在方中具有化痰、活血之藥耳。
疥瘡
審其晝夜，知其在血，予養(yǎng)血活血，解毒而愈
張××，男，26歲。
全身皮疹，奇癢1年多。醫(yī)診疥瘡。先以西藥外涂久治不效，繼又配合中藥硫黃制劑外涂亦無明顯效果。細(xì)審其證，兩手指縫間、手腕、肘窩屈伸、腋窩、乳房下、腹部、臍周、陰部、大腿內(nèi)側(cè)呈散在的小丘疹、水皰及灰白色、淺灰色細(xì)紋線，夜間奇癢，到處是抓搔的血痂，舌苔白，脈弦細(xì)。綜合脈證，思之：夜間癢甚者血分燥熱生風(fēng)也。治宜活血養(yǎng)血，涼血祛風(fēng)。處方：丹參15克，當(dāng)歸10克，川芎10克，生地10克，白芍10克，銀花10克，連翹10克，薄荷3克。
服藥4劑，癢疹全失，繼服4劑，愈。
某醫(yī)云：諸書皆云硫黃善治疥瘡，而本病用此久治不效者何也?答曰：硫黃者，殺疥蟲之藥也，故疥瘡用此多奇效。然硫黃酸咸大熱有毒，若病邪入于血分而血燥生風(fēng)者，不宜用之，因其以熱助熱也。今以丹參銀翹飲治之而愈者，因其養(yǎng)血活血，涼血解毒也。
斑禿
審其病位，察其脈舌，知其病因，明其病位，治以養(yǎng)陰補(bǔ)腎，益氣升陽，始愈
梁××，男，43歲。
頭發(fā)、眉毛、胡須全部脫落3年多。醫(yī)診斑禿。先以西藥治療半年不效，后以姜片、補(bǔ)骨脂等外擦，中藥清熱涼血、滋養(yǎng)肝腎、活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)等劑，以及斑禿丸，梅花針、耳針等仍無功。細(xì)審其證，在3年多前突然頭發(fā)、眉毛、睫毛、胡須、腋毛全部脫落后，至今皆無一根生長，他無所苦，舌苔白，脈虛弦。綜合脈證，思之：發(fā)者，血之余，其突見脫落者風(fēng)也；皮毛者，肺之所主，肺虛則皮毛不榮也。脈虛者，肺虛也；弦者，肝血不足也。且其病久必及腎命，而腎陰虧損。故治宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰。處方：黃芪15克，黨參10克，白術(shù)10克，升麻10克，柴胡10克，陳皮10克，當(dāng)歸10克，甘草6克，生地15克，山藥10克，山茱萸10克，茯苓10克，澤瀉10克，丹皮10克。
服藥30劑后，有少許白色很細(xì)的毛發(fā)長出；繼服30劑，白色較粗的頭發(fā)、眉毛、睫毛、胡須、腋毛大部長出，并有少許黑色毛發(fā)出現(xiàn)；又服上藥40劑，所有毛發(fā)均變?yōu)楹谏?，愈?/div> 某醫(yī)云：遍查諸書多云血熱生風(fēng)者，治以清熱涼血，滋養(yǎng)肝腎法，方宜烏發(fā)丸化裁。肝腎不足者，治宜補(bǔ)肝益腎，滋養(yǎng)精血，方宜神應(yīng)養(yǎng)真丹化裁。瘀血阻絡(luò)者，治以活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，方宜通竅活血湯化裁。而先生獨(dú)不用之，其效反著者，何也?答曰：中醫(yī)學(xué)的核心問題是辨證論治，諸書所論治法僅取其多見者而言也，而本證卻屬少見且遍請諸醫(yī)治之無效者，今其脈證，實(shí)屬氣陰俱虛，故治以補(bǔ)氣養(yǎng)陰而愈也。
頸椎病
調(diào)陰陽，理樞機(jī)，和其筋脈，其病得愈
李××，女，78歲。
頭暈、臂痛麻木8個(gè)多月。醫(yī)診頸椎骨質(zhì)增生。先以牽引理療治療不效，后以按摩、中藥活血化瘀之法亦無功。細(xì)審其證，頭暈不能站立，右臂酸痛麻木不能寫字、穿衣，失眠健忘，心煩背困，口苦口干，舌苔白，脈弦緊。綜合脈證，思之：脈弦者，肝脈也；緊者，寒也。合之與癥，乃痰飲內(nèi)郁，肝木失達(dá)，筋脈不利。治宜調(diào)陰陽，理樞機(jī)，和筋脈。處方：柴胡10克，半夏10克，黨參10克，黃芩10克，甘草10克，生姜3片，大棗5個(gè)，桂枝10克，茯苓15克，熟軍3克，龍骨15克，牡蠣15克。
服藥3劑，頭暈、背困、臂痛、手麻等癥均減，繼服20劑，愈。
某醫(yī)云：柴胡加龍骨牡蠣湯本為仲景治胸滿煩驚方，何以用之于頸椎病而反效?答曰：柴胡加龍骨牡蠣湯方，一有理肝，二有化飲，三有調(diào)陰陽，四有和榮衛(wèi)，五有助升降，六有和肝膽，七有鎮(zhèn)驚止悸的功用，而本證從其病機(jī)來看，恰恰就是這些方面的問題，所以采用此方進(jìn)行治療。
顳頜關(guān)節(jié)脫位
謹(jǐn)遵脈證，隨證治之，始獲治愈
弓××，女，3l歲。
碰傷下顎后張口困難半年多。醫(yī)診顳頜關(guān)節(jié)脫位。先以整復(fù)、理療、針灸治療無效，繼又以中藥活血化瘀之劑治療亦無功。細(xì)審其證，除張口困難，不能咀嚼，只能進(jìn)流質(zhì)飲食外，并見頭暈頭脹，心煩失眠，惡心欲吐，口苦咽干，背困而痛，舌苔薄白，脈弦緊而數(shù)。綜合脈證，思之：脈弦者，肝脈也；緊者，寒也，結(jié)也；緊數(shù)相兼，寒濕凝結(jié)也。合之與癥，乃肝郁氣結(jié)，水飲不化，郁而化風(fēng)也。治宜疏肝化飲，熄風(fēng)解痙。處方：柴胡10克，半夏10克，黃芩10克，黨參10克，甘草10克，生姜3片，大棗5個(gè)，桂枝10克，熟軍4克，茯苓15克，龍骨15克，牡蠣15克。
服藥2劑，張口稍大，他證亦減，再服5劑，咀嚼、張口自如，繼服4劑，愈。
某醫(yī)云：柴胡加龍骨牡蠣湯能治顥頜關(guān)節(jié)脫位，吾未聞?wù)咭?，而先生?dú)用之而取效，其故何也?答曰：張口、閉口者，筋所主之者也，肝主筋，今濕郁肝膽，風(fēng)邪因生，故從肝膽以治筋病也。
跟痛癥
1．謹(jǐn)察脈證，知其為脾腎俱虛，予培補(bǔ)脾腎藥始愈
汪×x，男，73歲。
足跟疼痛8年多。醫(yī)診骨刺。先予西藥、理療治之不效，后予中藥活血止痛，軟堅(jiān)散結(jié)之劑仍無功。且近4年多來，每服西藥即腹痛泄瀉，為此不得不用中藥專治腹瀉。細(xì)審其證，除足跟痛、腹痛泄瀉外，并見納呆食減，消瘦乏力，舌苔白，脈濡緩。綜合脈證，思之：此脾腎俱虛，脾虛為主之疾，治宜健脾除濕，益腎壯骨。處方：黨參10克，茯苓10克，白術(shù)10克，扁豆10克，陳皮10克，山藥15克，甘草6克，蓮子10克，砂仁10克，炒薏米15克，桔梗10克，黃連6克，干姜10克，補(bǔ)骨脂10克，巴戟天10克，白蔻仁10克，焦三仙各10克。
服藥4劑，不但腹痛、泄瀉俱減，而且足跟疼痛全部消失，繼服4劑，諸證均除。
某醫(yī)云：資生丸加減治療泄瀉諸家均稱其有效，然何以足跟痛消失?答曰：脈證相參乃脾腎俱虛之候，故以培補(bǔ)脾腎而取效，因其足跟屬腎也。
2．謹(jǐn)遵脈證，參之經(jīng)絡(luò)，治之得愈文××，女，5l歲。足跟疼痛6年多。醫(yī)診骨質(zhì)增生。先以理療、西藥治之不效，繼又以針灸、中藥活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)之劑亦不效。細(xì)審其證，除足跟疼痛難于著地外，并見小腿、腰、背及足跟跟腱亦痛，有時(shí)痛甚難于入睡，舌苔白，脈弦細(xì)而澀。綜合脈證，思之：脈弦者，肝脈也；細(xì)者，血虛也；澀者，寒凝血滯也。合之于癥，乃肝腎俱虛，寒凝氣滯。治宜培補(bǔ)肝腎，溫經(jīng)理肝。處方：柴胡10克，當(dāng)歸10克，白芍10克，白術(shù)10克，茯苓10克，甘草6克，干姜3克，薄荷3克，狗脊30克。
服藥4劑，足跟、小腿、腰、背疼痛均減，繼服10劑，諸證消失。
某醫(yī)云：逍遙散治療跟痛癥吾未聞之也，請明示之。答日：足跟屬腎，跟腱乃筋之屬，隸取于肝，肝腎為病，故治肝腎而獲愈也。
3．憑所主，察病位，合脈象，定病性，治之始愈
霍××，女，65歲。
兩足足跟疼痛11個(gè)月。經(jīng)多個(gè)醫(yī)院檢查未確診。先以理療、針灸治療4個(gè)月不效，后又配合中藥培補(bǔ)腎氣治療6個(gè)多月亦無明顯效果。細(xì)察其證，兩足足跟、跟腱均痛，走路稍遠(yuǎn)時(shí)，兩腿腓腸肌部亦疼痛難忍，且心煩失眠，舌苔薄白，脈弦稍緊。綜合脈證，思之：足跟屬腎，跟腱與小腿腓腸肌則屬肝，合之謂肝腎俱病。脈弦者，肝脈也；緊脈者，寒也。參之與證，當(dāng)為肝腎俱虛，寒濕不化，肝木失達(dá)。治宜補(bǔ)肝益腎，舒筋理肝。處方：柴胡10克，當(dāng)歸10克，白芍10克，白術(shù)10克，甘草10克，干姜4克，薄荷3克，狗脊30克。
服藥4劑，疼痛消失，繼服2劑，愈。
某醫(yī)云：逍遙散為疏肝養(yǎng)血之劑，其方尤為婦科醫(yī)家所習(xí)用，內(nèi)科疾病亦有用之者，然此足跟之痛競用之，難解也?答日：肝主筋之意，不但指的是筋爪之筋，而且指的是其他部位之筋，即如跟部之筋亦應(yīng)屬之于肝，所以治肝即可治跟腱之筋，因此用逍遙散治之者，不但包括胸脅，而且包括跟腱之筋也。
4．謹(jǐn)察脈證，知其氣陰俱虛，濕熱不化，予補(bǔ)氣養(yǎng)陰，除濕清熱，愈
閻x×，男，59歲。
足跟疼痛，不敢著地5個(gè)月。醫(yī)診骨質(zhì)增生。先予西藥治療1個(gè)多月不效，后予骨刺消痛、骨刺停等多種外用擦劑、膏劑與補(bǔ)腎藥物治療不效。細(xì)察其證，兩足足跟疼痛，不敢著地，咽干咽痛，微咳，舌苔白，脈弦大緊數(shù)。綜合脈證，思之：弦大緊數(shù)并見者，氣陰兩虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)證也。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰，燥濕清熱。處方：黨參10克，甘草6克，黃芪15克，當(dāng)歸6克，麥冬10克，五味子10克，青皮10克，陳皮10克，神曲10克，黃柏10克，葛根15克，蒼術(shù)10克，白術(shù)10克，升麻10克，澤瀉10克。
服藥6劑，不但咳嗽，咽干咽痛消失，而且足跟疼痛消減近80％，繼服6劑，愈。
某醫(yī)云：清暑益氣湯治足跟痛證，不可解也，請明示之?答曰：觀其脈證，隨證治之，此仲景之明訓(xùn)也。今脈既見弦大緊數(shù)，自可用補(bǔ)氣養(yǎng)陰法治之，非拘于成方成法也。
肩關(guān)節(jié)周圍炎
1．謹(jǐn)遵脈證，不拘成法，調(diào)理氣機(jī)，其病得愈
曹××，女，40歲。右肩臂疼痛，抬舉困難2年多。醫(yī)診肩關(guān)節(jié)周圍炎。先以西藥、理療治之不效，后以按摩、針灸，中藥祛風(fēng)散寒，活血通絡(luò)，補(bǔ)氣養(yǎng)血之劑仍無功。細(xì)審其證，除右側(cè)肩臂疼痛抬舉困難外，并見頭暈頭痛，失眠健忘，心煩心悸，舌苔薄白，脈弦緊而澀。綜合脈證，思之：肩臂疼痛拘急難抬者，筋之為??；筋者，肝之所主，且脈見弦，弦脈，肝之脈；緊者，寒脈；澀者，滯脈。合而論之，乃肝郁氣結(jié)，寒滯肝脈也。治宜疏肝理氣，溫經(jīng)除濕。處方：柴胡10克，半夏10克，黨參10克，甘草10克，生姜3片，大棗5個(gè)，桂枝10克，茯苓10克，熟軍3克，龍骨15克，牡蠣15克，黃芩10克。
服藥4劑，不但頭痛失眠，心悸心煩俱減，而且肩臂、項(xiàng)頸疼痛減半，繼服10劑，愈。
2．但知其證，不知其位，其病難愈
鄧××，男，45歲。右側(cè)肩臂疼痛，不能抬舉3個(gè)多月。醫(yī)診肩關(guān)節(jié)周圍炎。始以西藥、理療效不著，繼又以中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血，祛風(fēng)散寒，針灸、按摩等僅稍效，但不解決根本問題。細(xì)審其證，除右肩不能抬舉外，并見右側(cè)頸項(xiàng)亦痛而不能回旋頭部，舌苔薄白，脈弦大緊。綜合脈證，思之：脈弦大者，氣血俱虛也；弦緊之脈者，風(fēng)寒濕痹阻于筋脈也。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，祛風(fēng)散寒。然諸醫(yī)以補(bǔ)氣養(yǎng)血，祛風(fēng)散寒不效者何也，藥未達(dá)其病所也，宜加姜黃以引經(jīng)。處方：黃芪20克，當(dāng)歸10克，獨(dú)活10克，續(xù)斷10克，秦艽10克，姜黃10克，防風(fēng)10克，細(xì)辛4克，川芎10克，生地10克，白芍10克，桂枝10克，茯苓10克，杜仲10克，川牛膝10克，黨參10克，甘草10克。
服藥4劑，痛減大半，繼服4劑，疼痛消失，愈。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核
膠執(zhí)病名，隨病處方，不審脈證，延誤治病
成××，男，34歲。
兩踝關(guān)節(jié)腫痛3年多。醫(yī)始診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。先以西藥治之不效，后又配合中藥當(dāng)歸拈痛湯，上中下痛風(fēng)方亦不效。再請數(shù)個(gè)醫(yī)院骨科治療。診為骨關(guān)節(jié)結(jié)核。以西藥抗結(jié)核藥治療半年，效仍不夠顯著。審其兩踝關(guān)節(jié)腫痛，皮色不變，疲乏無力，舌苔薄白，脈虛大弦緊而數(shù)，尺脈尤甚。綜合脈證，思之：脈虛大弦緊數(shù)者，氣陰兩虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)也，尺脈大者，腎氣不足也。治宜補(bǔ)氣養(yǎng)陰，除濕清熱，佐以益腎。處方：黃芪20克，當(dāng)歸10克，黨參10克，麥冬10克，五味子10克，生地15克，蒼術(shù)10克，茯苓10克，澤瀉10克，肉蓯蓉10克。
服藥7劑，腫痛大減；繼服10劑，腫痛消失；加全蝎3克，再服20劑，愈。
某醫(yī)云：既為骨關(guān)節(jié)結(jié)核，何不用陽和湯治之?答曰：從臨床來看骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要有兩型，一為陽虛型，宜用陽和湯，一為半陰半陽證中的氣陰兩虛型；本證既有氣陰兩虛，又有濕熱內(nèi)蘊(yùn)，故不宜陽和湯，而宜遵其脈證用補(bǔ)氣養(yǎng)陰，除濕清熱法治之。
痔
1．肛門灼痛，時(shí)便鮮血，知其為火，予牛黃解毒丸愈
朱××，男，6l歲。
肛門灼痛，時(shí)便鮮血1周，醫(yī)診混合痔。先以地榆槐角丸、痔根斷、一次消2天，肛門灼痛略減，然而不解決根本問題。思之：牛黃解毒丸，既能燥濕清熱，又能瀉火解毒，何不以其作梃子塞于肛中以治之。乃將牛黃解毒丸1／3丸捏為梃子如蜜煎導(dǎo)法塞肛中，10分鐘后，疼痛大減，20分鐘后，疼痛消失，次日，諸證均解。
2．固于成法，不知審證，不知變化，久治乏效
戈××，女，20歲。
反復(fù)便血數(shù)年。醫(yī)診混合痔。先以地榆槐角丸、痔根斷癥狀時(shí)有減輕，但仍時(shí)時(shí)反復(fù)發(fā)作，不得已，改用手術(shù)治療，術(shù)后半年，一切情況良好。但半年后，又發(fā)現(xiàn)大量便血。醫(yī)診為內(nèi)痔。再以痔瘡膏、地榆槐角丸治之，約10天，便血不減。細(xì)審其證，除便血外，并見面色青黃如污塵狀，舌質(zhì)淡，苔白，脈濡緩。綜合脈證，思之：脈濡緩而面污塵狀者，濕熱蘊(yùn)結(jié)于大腸血分也。治宜活血祛瘀，除濕清熱。處方：赤小豆80克，當(dāng)歸10克。
服藥1劑，便血停止，繼服10劑，追訪5年，未見復(fù)發(fā)：
某醫(yī)云：赤小豆當(dāng)歸散乃《金匱要略》治狐惑釀膿之方也，何用其治痔?答曰：《金匱要略》赤小豆當(dāng)歸散方，一用于治療狐惑病，二用于治下血之先血后便之近血。今用其治痔，因其能治大腸濕熱灼傷血絡(luò)，正如《金匱要略心典》所說：“下血先血后便者，由大腸傷于濕熱，而血滲于下也。大腸與肛門近，故曰近血。赤小豆能行水濕，解熱毒，當(dāng)歸引血?dú)w經(jīng)，且舉血中陷下之氣也?！?/div> 3．固于成法，膠于成方，不審脈證，久治不效
董××，男，40歲。
腹痛便血十幾年。醫(yī)診結(jié)腸息肉、內(nèi)痔。先以中藥歸脾湯、黃土湯治之不減，繼又以手術(shù)治療而便血停止半年。但半年之后，便血又作，且血量較多，血色鮮紅。醫(yī)察息肉較前增多，內(nèi)痔較前更為嚴(yán)重。患者因畏懼手術(shù)，再求中醫(yī)治療。細(xì)審其證，除腹痛便血之外，并見舌苔薄白，脈弦緊而澀。綜合脈證，思之：脈弦緊者，寒也；澀脈者，瘀也。合而論之，乃寒凝血滯也。治宜溫經(jīng)、活血，止血。處方：炒靈脂30克，生靈脂30克，紅糖30克。服藥1劑，便血腹痛停止；繼服10劑，諸證消失，后果愈。
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