膀胱癌是人體泌尿系統(tǒng)中常見的一種腫瘤，早期無異常癥狀，一次肉眼可見性的血尿往往就是膀胱癌的排尿異常信號。天津市腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤科主任、主任醫(yī)師姚欣提醒讀者，50至60歲之間的吸煙男性應(yīng)關(guān)注排尿異常信號，多飲水、早戒煙。

　　發(fā)病率男比女高

　　在我國，男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第八位，女性第十二位以后，發(fā)病率遠低于西方國家。膀胱癌的高發(fā)年齡在50至60歲之間，男性發(fā)病率一般為女性的3至4倍。這主要是因為男性的尿道長，控尿時間長，且前列腺炎、前列腺增生疾病高發(fā)，則會引起膀胱癌高發(fā)。另外，男性吸煙比例遠大于女性也是發(fā)病率高的關(guān)鍵原因。

　　膀胱癌復(fù)發(fā)率高

　　膀胱癌的復(fù)發(fā)率達60%至70%，如此之高的復(fù)發(fā)率讓人擔憂。這主要是因為膀胱腔的內(nèi)環(huán)境類似于一池水，而細胞則易在這一環(huán)境中脫落?！鞍┮蜃印眲t會像水草一樣附著在細胞壁上，向膀胱腔內(nèi)發(fā)展則會形成表淺性的膀胱癌；向身體內(nèi)部發(fā)展則形成侵潤性膀胱癌。

　　預(yù)防 回避高風險因素

　　對于預(yù)防膀胱癌的方法，姚主任指出，最應(yīng)該做到的就是回避高風險因素。吸煙是膀胱癌的最高風險因素之一，約三分之一的膀胱癌與吸煙有關(guān)。研究表明，香煙中含有尼古丁、焦油、煙草——特異性亞硝基胺等多種毒性致癌物質(zhì)，大量吸煙的人，尿液中致癌物質(zhì)的濃度較高。吸煙的人群患膀胱癌的風險是不吸煙者的兩倍；煙齡十年以上，每天20支以上，患膀胱癌的風險會增加8至10倍。另外高危人群應(yīng)遠離染料、油漆、墨水和人造皮革等這類危險的化學物質(zhì)。

　　此外，還要注意增加飲水量，飲水量的多少，直接影響膀胱內(nèi)尿液的濃度，對膀胱癌的發(fā)生有重要影響。飲水量少者膀胱中的尿液減少，致癌物質(zhì)在尿液中的濃度相應(yīng)較高，會對膀胱黏膜造成強烈刺激。同時，飲水量少者，排尿間隔時間延長，會給細菌在膀胱內(nèi)的繁殖創(chuàng)造有利條件。

　　檢查 早期癥狀勿忽視

　　膀胱癌早期癥狀雖然明顯，但往往最易被忽視。膀胱癌多會發(fā)生偶然間的一次血尿，而血尿多是無痛可見性的，隨后患者會發(fā)現(xiàn)癥狀消失。然后這一隱匿性的癥狀會階段性發(fā)生，且間隔時間較長，有的甚至會達到一年之久。于是在這個階段中，有些患者會將癥狀歸類為尿道炎癥、男性患者的前列腺炎，隨意服藥治療，有些患者更會不以為然。然而實際上出現(xiàn)單次血尿，患者就應(yīng)該及時就醫(yī)，判斷血尿癥狀出現(xiàn)的原因。

　　出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及持續(xù)性尿意感，持續(xù)腰脹痛，排尿困難，甚至出現(xiàn)尿潴留，也可能是膀胱癌的初期癥狀，應(yīng)予以重視。泌尿系統(tǒng)B超是血尿患者首選的檢查之一，判斷膀胱癌的最精準檢查則是膀胱鏡。以往的“硬鏡式”儀器會讓患者甚為畏懼，而最新的“窄光譜膀胱軟鏡”技術(shù)，則是大大改善了患者的疼痛感。且對于復(fù)發(fā)性特別高的膀胱癌，它90%以上的準確率更能給患者減少手術(shù)風險。對于中老年人，還可以選擇無痛式的檢查方式，減輕中老年人的心理負擔，降低疾病的誤診率和漏診率。