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膀胱癌最傷中年男性

2011.12.28

　　膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中發(fā)病率最高的腫瘤，早期無特殊癥狀，一次肉眼可見性的血尿可能是患膀胱癌的信號。天津市腫瘤醫(yī)院泌尿腫瘤科主任、主任醫(yī)師姚欣提醒廣大讀者，50至60歲之間的吸煙男性應(yīng)關(guān)注排尿異常信號，定期到正規(guī)醫(yī)院查體。良好的生活方式、多飲水、早戒煙，可讓您遠(yuǎn)離膀胱癌。

　　在我國男性膀胱癌發(fā)病率位居全身腫瘤的第八位、女性第十二位以后，發(fā)病率遠(yuǎn)低于西方國家。膀胱癌的好發(fā)年齡在50至60歲之間，男性發(fā)病率一般為女性的3至4倍。這與男性的尿道長，控尿時間長，且前列腺炎、前列腺增生疾病高發(fā)等原因密切相關(guān)。特別值得注意的是，男性吸煙比例遠(yuǎn)大于女性，也是發(fā)病率高的關(guān)鍵原因。

　　對于預(yù)防膀胱癌的方法，姚主任指出，首先，最應(yīng)該做到的就是在日常生活習(xí)慣中回避高風(fēng)險因素。吸煙則是膀胱癌的最高風(fēng)險因素之一，約三分之一的膀胱癌與吸煙有關(guān)。研究表明，香煙中含有尼古丁、焦油、煙草——特異性亞硝基胺等多種毒性致癌物質(zhì)，大量吸煙的人，尿液中致癌物質(zhì)的濃度較高。吸煙的人群患膀胱癌的風(fēng)險是不吸煙者的兩倍。煙齡十年以上，每天20支以上，患膀胱癌的風(fēng)險會增加8至10倍。其次，需要注意的則是增加飲水量，飲水量的多少，直接影響膀胱內(nèi)尿液的濃度，對膀胱癌的發(fā)生有重要影響。飲水量少的人則膀胱中的尿液減少，致癌物質(zhì)在尿液中的濃度相應(yīng)較高，對膀胱黏膜造成強(qiáng)烈刺激。不要長時間憋尿，排尿間隔時間延長，給細(xì)菌在膀胱內(nèi)的繁殖創(chuàng)造了有利條件。特別是在冬季氣候寒冷時，日常生活中憋尿的情況很常見：上班族事情忙碌，總拖著不在第一時間上廁所；司機(jī)開車時沒時間去廁所；外出旅游或出差為減少如廁次數(shù)，提前不喝水，有了便意更是忍著；還有一些青少年玩網(wǎng)絡(luò)游戲更是要熬到憋不住了才去方便。排尿次數(shù)越少，患膀胱癌的風(fēng)險就越大。另外，高危人群應(yīng)遠(yuǎn)離染料、油漆、墨水和人造皮革等這類危險的化學(xué)物質(zhì)。

　　膀胱癌早期癥狀雖然明顯，但往往最易被忽視。很多膀胱癌患者只是偶然間出現(xiàn)一次血尿，一般不會伴有疼痛，隨后患者會發(fā)現(xiàn)血尿消失了。然后這一隱匿性的癥狀會階段性發(fā)生，且間隔時間較長，有的甚至?xí)_(dá)到一年之久。于是在這個階段中，有些患者會認(rèn)為偶爾出現(xiàn)的血尿是由尿道炎癥、前列腺炎等常見疾病引起的，自己隨意服藥治療；有些患者更是根本不去理會血尿癥狀。實際上，即使只出現(xiàn)了一次血尿，患者就應(yīng)該及時就醫(yī)，判斷血尿癥狀出現(xiàn)的原因。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、持續(xù)性尿意感，以及持續(xù)腰脹痛、排尿困難，甚至出現(xiàn)尿潴留，也可能是膀胱癌的初期癥狀，應(yīng)予以高度重視。

　　泌尿系統(tǒng)B超是血尿患者首選的檢查方法之一，而診斷膀胱癌的最精準(zhǔn)檢查則是膀胱鏡。以往的“硬鏡式”儀器因為疼痛感較重會讓患者甚為畏懼。最新的“窄光譜膀胱軟鏡”技術(shù)，大大改善了患者的疼痛感，且對于復(fù)發(fā)率很高的膀胱癌，能更及時準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腫物，避免延誤病情。對于中老年人，還可以選擇麻醉下的無痛式檢查方式，減輕中老年人的心理負(fù)擔(dān)，降低疾病的誤診率和漏診率。

　　■文/李運(yùn)紅　趙迎

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