在醫(yī)院待了30多年,接診了1900多名耳鳴患者后,我發(fā)現(xiàn):治療耳鳴,心火是不可忽視的一個關(guān)鍵點。
近來朋友常勸我:“你都年過七旬,該享清福了,老話常說'兒孫自有兒孫?!鋵嵅∪艘彩且粯拥?,個人有個人的造化?!?br>
話雖如此,可當我真正行醫(yī),見過那么多苦難之后,治病其實已經(jīng)與我的生命融為了一體,割舍是絕對不可能的了。
況且到了我這把歲數(shù)之后,其實能讓我真正感到安心的,幸福的,快樂的,不是名利,而是醫(yī)好病之后,患者反饋給我的溫暖以及情誼。
之所以堅持寫這些東西,不外乎還是希望能在我力所能及的范圍內(nèi),多幫到一些人。
今天我們就來說說耳鳴吧。
因為腎開竅于耳,所以治療耳鳴,大多數(shù)醫(yī)生會從腎著手,當然有的醫(yī)生也會從肝著手,因為肝火循經(jīng)上炎也會引發(fā)耳鳴。
其實引發(fā)耳鳴的病機也是很多的,所以不管是從腎、還是從肝著手,辨證施治才是最重要的。今天我們要說的是引發(fā)耳鳴的其中一個病機——心火上炎。
前段時間,我接診了一位耳鳴患者,他主要有易怒,心煩,尿黃,入睡困難,舌尖發(fā)紅,舌苔薄,脈數(shù)等表現(xiàn)。
我們先來分析分析患者的癥狀:心開竅于舌,舌尖發(fā)紅,這是心火上灼于舌造成的;心火累及小腸,所以尿黃;熱邪使得患者體內(nèi)的血液流動加快,所以脈數(shù);心神同體,心火盛,殃及神志,所以患者入睡困難。
此外,心寄竅與耳,所以心火旺,又會引發(fā)耳鳴。
之后,我便為他擬了一個方子:當歸、生甘草、木通、生地黃、燈心草。
喝了七劑藥,患者耳中的鳴笛聲就出現(xiàn)了減小。后我又隨證調(diào)整藥方,讓他用了將近一個月的藥,他耳中的鳴笛聲就沒有了。
接著,我們再來簡單地看看這個方子。
方中生地黃為君藥,我用它來滋心陰,清心熱。木通為臣藥,可以清熱利水,我用它將火引下來,再通過尿液排出去。
因為木通和生地黃都有苦寒之性,我怕傷及脾胃,所以我再用生甘草來健脾護胃,同時它還能調(diào)和諸藥。
方中當歸、燈心草為佐藥。燈心草能清熱利尿,我用它輔助君臣之藥來清熱。為了防止燈心草、木通清熱利尿的時候傷及陰血,我再用一味當歸來養(yǎng)血。
心火上炎引發(fā)的耳鳴,在臨床上也是很常見的,所以對于耳鳴患者的治療,我們也要考慮到心火這一個關(guān)鍵點。
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