體質(zhì)較弱，于兩月前自覺胸悶氣短，倦怠乏力，勞動過重及過度則氣短愈甚，過動亦覺心悸，但飲食尚可。
自己用過木香順氣丸、開胸順氣丸，但是服藥后且加重。舌苔薄白，脈沉細。
這就是大氣下陷，是張錫純在汲取《黃帝內(nèi)經(jīng)》《金匱要略》《醫(yī)門法律》三家之長的基礎上，創(chuàng)立出來的——“胸中大氣下陷”學說。
如何判斷自己是否大氣下陷？
胸中的這團大氣塌陷到下面去了，你胸中的心肺之氣就會不足，你會有以下表現(xiàn)：
胸悶，氣短，呼吸急促，總想深呼吸一口氣，稍微運動一下比如拖個地上個樓梯就會喘；
心主血脈，其華在面，所以你會面色蒼白。容易心慌，心悸，背后突然傳來的聲音也會讓你心驚肉跳。
心中總是驚恐，總覺得有什么不好的事要發(fā)生，要么就是怕鬼怕黑夜，老做噩夢，夢見死人。
會出虛汗，肺主皮毛，因為肺氣不固，皮毛的固攝能力不足，其實身體也沒有多少熱，汗就是容易流出來，動則出汗。
因為氣塌陷在下面，上面就不足，所以總覺得咽喉不適，發(fā)干，鼻子也不靈敏，容易堵塞，甚至嗅覺減退。因為氣老往下走，所以腹脹，老想大便，大便也是成形的，但就是想大便，這就是肺氣無力固攝大便的原因。
不想說話，說話聲音很小，肺氣足的人聲音都很洪亮的，老想躺著。
......
大氣下陷怎么辦呢？
張錫純有一個升陷湯，用來益氣升陷的，主要針對的就是這個大氣下陷。
升陷湯，顧名思義，就是把你下陷的大氣升起來。
黃芪是升陷湯絕對的君藥，用的最多，其實張錫純在這里還算保守的，張錫純常常會根據(jù)大氣下陷的程度增加黃芪的用量，通常會用30克左右。那時候藥材品質(zhì)好，現(xiàn)在藥材品質(zhì)差，多用一點無妨。如果你嚴重氣虛，可以用上30克。
黃芪補氣第一，可以補一身之氣，尤其善于調(diào)理肺氣。黃芪補氣的作用不像人參那么峻猛，讓人一下子受不了，陰虛之人可能會上火流鼻血。但黃芪力道很沉穩(wěn)，它是慢慢地把你的氣補足了，這個藥很安全，很多人用來泡茶喝或者煲湯。
黃芪還能夠加強你皮毛的防衛(wèi)能力，讓你不容易被風寒侵襲，還可以固表，治療自汗，當然還可以利尿，治療水腫，對慢性腎炎也有好處。
除了黃芪以外，柴胡與升麻也是提氣的，這兩個藥經(jīng)常一起用，提氣的作用更強，再加上桔梗更好了，桔梗可以宣肺氣，可以化痰，可以治療咽喉腫痛，但桔梗最大的作用就是載藥上行，它是一位使藥，能夠讓整個方子的藥性往上走。
最后用點知母來反佐，來中和一下黃芪、桔梗、升麻的溫燥，知母可以滋陰可以清熱，這樣容易上火的人喝了這個升陷湯也不會上火了。
李東垣的補中益氣湯，和這個升陷湯有什么區(qū)別呢？
其實，張錫純是受李東垣的啟發(fā)的，但是，他又更前進了一步。張錫純認為李東垣講的是中氣，是脾胃清陽之氣，而大氣是胸中之氣，和脾胃之氣稍有區(qū)別。張錫純認為大氣下陷比中氣下陷更危急，所以他更重視胸中之氣。
我們現(xiàn)在分析，升陷湯和心肺功能更有關聯(lián)，而李東垣的補中益氣湯重點在調(diào)理脾胃之氣的功能，雖然兩者有重合，但是也有區(qū)別。
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