誤區(qū)一:拒不承認聽力下降,認為聽不清楚是沒注意聽。
老年性聽力損失和老花眼一樣,是一個普遍現象,據調查65歲以上的老年人,有聽力問題的超過50%,需要聽力學家的幫助。
老年性聽力損失是一個漸進的過程,從一開始的部分音節(jié)缺失到全聾都有可能,聽不清楚是最常見的癥狀之一。老人如果出現以下表現:電視開得很大聲,在嘈雜的環(huán)境下無法交流,聽不到遠處的聲音,對外界聲音反應遲鈍等等,往往聽力損失已經比較嚴重了。
老年性聽力損失通常是不可逆的,聽神經也會”用進廢退”,因此一旦出現聽力問題,應該及早介入,除了注重日常運動及健康養(yǎng)生,應盡早選配適合的助聽器,不要等到聽力下降得很厲害了才去驗配助聽器。
因此,正視老年聽力下降,及早選配助聽器,是老年生活質量的重要保障。
誤區(qū)二: 認為配了助聽器就可以馬上聽清楚。
與一般的感音神經性聽力損失相比,老年性聽力損失的生理病理變化更為復雜,不僅限于中耳、耳蝸毛細胞、血管紋等結構,而且還涉及傳入、傳出神經纖維及各級中樞傳導通路上神經合團的退變。任何單一治療及康復手段都難以解決一切問題,不能誤認為配了助聽器就應該可以馬上聽清楚。
著名的美國內耳病理學家Schuknecht于1964年將單純老年性聾分為四型并沿用至今:
1、感音性聾:萎縮變性始于小兒或中年,慢性進展。臨床表現為高頻聽力突然下降,呈下降型曲線,語言識別率尚好。
2、神經元性聾:聽神經系統(tǒng)神經元隨著年齡增長而逐漸減少,主要表現為語言識別率損害嚴重而純音聽力功能相對較好,兩者不成比例。據研究耳蝸神經節(jié)改變發(fā)現,1—10歲時神經元細胞平均為37000,80歲后減少到2000,老年性聾者可減少到13000,這種現象可稱之為老年性語言退化。
3、血管紋性聾:為一種常見的老年性聾,多在30—60歲間血管紋開始隱性進行性退變,。所有頻率都聽不到,呈低平聽力損失曲線,早期語言識別率尚好,在純音損失50DB之后,語言識別率亦明顯下降。
4、耳蝸傳導性聾:亦稱機械性老年性聾。最初出現在中年,可能為蝸管運動機制紊亂所致。如患過中耳炎、耳硬化、和梅尼爾病等,則與老年性退變交織在一起,形成混合性聾。
誤區(qū)三、戴比不戴好,先湊合戴吧
老年人選配助聽器做全面的聽力檢查必不可少,氣導、骨導、不適閾、言語評估和聲場測試等等,不可以僅依據一項檢查選配助聽器。
老年性聽力下降包括聽力程度的下降和言語分辨率的下降,聽得見和聽得清楚是兩個概念。不能認為配了助聽器就可以解決一切聽力問題, 在選配助聽器時一定要選擇優(yōu)質產品和專業(yè)驗配,劣質產品和不專業(yè)的驗配將嚴重損害殘余聽力,助聽器的效果也因人而異。
總之,專業(yè)的助聽器驗配不僅僅幫助老人聽見聲音,更可以幫助他們建立重回社會的信心,提高老年生活質量。
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