靜脈炎的病因
(一) 病因
1、 化學(xué)藥物刺激引起,如靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液或高滲溶液,像高滲葡萄糖溶液,各種抗生素,烴化劑,有機(jī)碘溶液等,均能在受注射的淺靜脈內(nèi)膜上,釀成化學(xué)性刺激,使其遭受較為廣泛的損傷,迅速發(fā)生血栓形成,并有明顯的炎癥反應(yīng)。
2、 反復(fù)靜脈穿刺,在淺靜脈內(nèi)留置注射針或?qū)Ч茏鞒掷m(xù)性輸液,??墒轨o脈壁遭受直接損傷,而形成血栓,迅速出現(xiàn)炎癥反應(yīng);另外還可以生化膿性血栓性淺靜脈炎。
3、 下肢靜脈曲張,由于靜脈血瘀滯,足靴區(qū)皮膚而引起營養(yǎng)性變化,靜脈承受慢性感染,可使曲張的靜脈遭受缺氧和炎癥損害導(dǎo)致靜脈炎。
(二) 病理
靜脈輸入各種抗生素或高滲葡萄糖溶液或因機(jī)械直接損傷靜脈壁,還有長期靜脈曲張引起的血淤滯等,而導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)膜損害,形成血栓,而且范圍從一開始就很廣泛,往往包括受輸液的整條淺靜脈,終止于近遠(yuǎn)段淺靜脈與深靜脈匯合處,迅速導(dǎo)致整條淺靜脈壁的炎癥反應(yīng),甚至累及靜脈周圍組織,并有滲出液,局部表現(xiàn)有疼痛,腫脹和壓痛的索條狀,往往伴有全身反應(yīng),但多不嚴(yán)重。一般經(jīng)過7-8天后,隨著炎癥的消退和滲出物的吸收,遺留無痛性硬索,局部有棕色色素沉著,表示血栓經(jīng)歷著機(jī)化和再管化的過程。