獨(dú) 活
概 說
獨(dú)活首載于《本經(jīng)》，為傘形科植物重齒毛當(dāng)歸的根，以條粗壯、油潤、香氣濃郁者為佳。多生用。
性能特點(diǎn)
獨(dú)活香氣濃郁，是辛味之特征；其燥濕之力強(qiáng)而具有苦溫之特點(diǎn)。本品苦燥之性明顯，對于陰傷者，須慎用。因本品善祛太陽經(jīng)之風(fēng)，故歸膀胱經(jīng)。言其歸腎經(jīng)者，與臨床關(guān)系并不密切。
功效應(yīng)用
獨(dú)活辛苦性溫，能夠祛風(fēng)散寒，除濕止痛，擅長治療風(fēng)寒濕痹，若治療風(fēng)濕熱痹，亦多首選配用，故筆者稱之為“祛風(fēng)除濕第一藥”，《名醫(yī)別錄》盛贊獨(dú)活：“治諸賊風(fēng)，百節(jié)痛風(fēng)無久新者?！?/span>與羌活相比，獨(dú)活性善下行，故善治下部之風(fēng)寒濕痹。
藥理研究發(fā)現(xiàn)，獨(dú)活具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
☆ 治療游走性關(guān)節(jié)疼痛之行痹，可配伍烏頭、防風(fēng)等；
☆ 治療關(guān)節(jié)痛有定處、遇冷加劇之寒痹，可配伍烏頭、肉桂等；
☆ 治療痹證日久，肝腎不足，氣血虛弱者，多配伍桑寄生、人參、杜仲等，如《備急千金要方》之獨(dú)活寄生湯，這是目前臨床上治療風(fēng)濕腰痛最常用方劑之一；
☆ 若用治外感風(fēng)寒夾濕之頭痛、身重等，常與羌活、藁本、防風(fēng)等同用，如羌活勝濕湯。
此外，獨(dú)活還具有解表作用，可用于風(fēng)寒夾濕之感冒，常與羌活、防風(fēng)、荊芥等同用。與羌活相比，獨(dú)活發(fā)散之力稍遜。
獨(dú)活與羌活，均辛苦溫燥，善祛風(fēng)散寒、勝濕止痛，均治風(fēng)寒濕痹、風(fēng)寒濕表證等。但獨(dú)活藥力較緩，以散在里之伏風(fēng)及寒濕為主，主治腰以下風(fēng)寒濕痹；而羌活作用強(qiáng)烈，以散肌表之游風(fēng)及寒濕為主，主治上半身風(fēng)寒濕痹及太陽經(jīng)頭痛。
可以這么認(rèn)為，羌活與獨(dú)活在功效上沒有本質(zhì)的區(qū)別，只是在功效強(qiáng)弱上有所不同，所以《本經(jīng)》記載了獨(dú)活，還說獨(dú)活又名羌活，或許在《本經(jīng)》時代，人們已經(jīng)注意到獨(dú)活與羌活的不同，但由于二者的功效難以區(qū)分，故在那時不區(qū)分應(yīng)用。直至現(xiàn)代，雖然人們將二者區(qū)分開來，但在實(shí)際應(yīng)用時，無論治療何病，基本上可以相須為用。
用法用量
煎服，3～30g。治療風(fēng)寒濕感冒時用量不宜大，3～15g即可；若治療風(fēng)濕痹痛，大劑量應(yīng)用時方能發(fā)揮其鎮(zhèn)痛之功。
使用注意獨(dú)活性能燥烈，易于傷津，故對于陰津不足者當(dāng)慎用。
臨床經(jīng)驗(yàn)
痹痛中的風(fēng)痹，其疼痛多呈游走狀，走注無定，因“風(fēng)者善行數(shù)變”之故。祛風(fēng)通絡(luò)以治其痛，是為正治。
在辨治基礎(chǔ)上，輕者可以加用獨(dú)活，因《名醫(yī)別錄》謂其“治諸風(fēng)，百節(jié)痛風(fēng)，無問久新者”，
《本草正義》稱“獨(dú)活為祛風(fēng)通絡(luò)之主藥……能宣通百脈，調(diào)和經(jīng)絡(luò)，通筋骨而利機(jī)關(guān)……故為風(fēng)痹痿軟諸大證必不可少之藥”。
本品確有鎮(zhèn)痛、抗炎、鎮(zhèn)靜、催眠之作用，用量以20～30g為佳，唯陰虛血燥者慎用，或伍以養(yǎng)血之品，始可緩其燥性。或用海風(fēng)藤30～45g亦佳。以其善祛游走性之疼痛。[朱良春.從痹病三個主證談用藥經(jīng)驗(yàn).北京中醫(yī)雜志，1992，（5）：5]
內(nèi)容來源：《臨證本草講讀》
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