前列腺炎的典型癥狀為疼痛和排尿異常。最常見(jiàn)的癥狀為疼痛(恥骨上,恥骨下,腹股溝,睪丸,會(huì)陰和后背)和排尿異常(尿頻、夜尿、排尿困難、排尿等待和尿流中斷)。偶爾患者有射精疼痛??梢砸鸷畱?zhàn)、發(fā)燒,感染波及陰囊,可引起極度不適、腫脹、發(fā)紅、觸痛明顯。前列腺炎的癥狀與前列腺增生有類似之處,最顯著的區(qū)別特點(diǎn)為疼痛,排尿時(shí)疼痛,睪丸疼痛,腰酸背痛,小腹脹痛等。前列腺增生屬老年男性的常見(jiàn)病,前列腺炎多見(jiàn)于中青年男性。尿急、尿頻、尿痛、直腸及會(huì)陰部痛,并多有惡寒發(fā)熱。出現(xiàn)性功能亢進(jìn)的現(xiàn)象,在后期可導(dǎo)致性欲減退或消失、射精痛、早泄、陽(yáng)痿等癥狀以及不育。前列腺炎發(fā)生時(shí)腺體內(nèi)部張力會(huì)漸漸增大,從而刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移性腰痛,疼痛可以放射到陰莖、睪丸、腹股溝部、會(huì)陰、大腿、臀部等處。
前列腺炎早期癥狀最初表現(xiàn)為患病部位的疼痛,具體到位置是會(huì)陰部疼痛:會(huì)陰部不適、沉重、墜脹,亦可為刺痛或劇痛的前列腺炎早期癥狀。疼痛可放射到腰背部、陰莖部、恥骨上區(qū)以及大腿內(nèi)側(cè)。大便時(shí)疼痛會(huì)加劇或引起直腸內(nèi)疼痛,這主要是前列腺炎的早期癥狀時(shí)刺激盆腔內(nèi)的神經(jīng)所致。前列腺炎患者會(huì)出現(xiàn)排尿無(wú)力現(xiàn)象,。前列腺患病時(shí),膀胱逼尿肌失去代償能力而引起的。前列腺炎的早期癥狀在排尿時(shí),不能立刻將尿液排出,而需要等待一段時(shí)間,逐漸用力后才能把尿液排出。前列腺炎的早期癥狀還可表現(xiàn)為排尿時(shí)間延長(zhǎng)、射程變短、尿線變細(xì)等。前列腺炎患者往往還有尿頻、尿急、尿不盡等的典型表現(xiàn),這是前列腺炎癥時(shí)合并膀胱三角區(qū)的炎癥或膀胱炎所致的前列腺炎早期癥狀。前列腺炎的早期癥狀表現(xiàn)為尿道有灼熱刺痛感,并有尿頻、尿急的癥狀,排尿終末膀胱頸部劇烈收縮可引起疼痛。
中醫(yī)治療法:
濕熱下注型:癥見(jiàn)小便淋澀赤痛,少腹拘急,會(huì)陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。脾虛濕盛型:癥見(jiàn)小便流濁,面色不華,肢體困倦,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克。
氣滯血瘓型:癥見(jiàn)小便澀滯會(huì)陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅(jiān)硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。
肝腎陰虛型:癥見(jiàn)尿道口常有白濁、會(huì)陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。腎陽(yáng)不足型:癥見(jiàn)小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽(yáng)痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽(yáng),方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克。
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