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解表祛風(fēng)的——羌活



貼敷常用加減用藥之(33) 羌    活

羌活,中藥名。別名羌青、護羌使者、胡王使者、羌滑、退風(fēng)使者、黑藥,傘形科、羌活屬植物,多年生草本,高60-120厘米,根莖粗壯,伸長呈竹節(jié)狀。根頸部有枯萎葉鞘。莖直立,圓柱形,中空,有縱直細條紋,帶紫色。其性溫,解表散寒、祛寒濕,用于外感風(fēng)寒、頭痛無汗、寒濕痹、上肢風(fēng)濕疼痛。 生長于海拔2000-4000米的林緣及灌叢內(nèi);分布于中國的陜西、四川、甘肅、青海、西藏。


性味歸經(jīng)

味辛、苦,性溫。入膀胱、腎經(jīng)。


功能主治

解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛。主治風(fēng)寒感冒,風(fēng)寒濕痹,項強筋急,骨節(jié)酸疼,風(fēng)水浮腫,癰疽瘡毒。

相關(guān)配伍


1、用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛身痛等證。本品有較強的發(fā)散風(fēng)寒和止痛效果。常與防風(fēng)、白芷、細辛等同用,如九味羌活湯。

2、用于風(fēng)寒濕邪侵襲所致的肢節(jié)疼痛、肩背酸痛,尤以上半身疼痛更為適用。本品能祛風(fēng)勝溫,散寒止痛。常與防風(fēng)、同用,如蠲痹湯。

相關(guān)論述

 1.《唐本草》:“療風(fēng)宜用獨活,兼水宜用羌活?!?/span>

2.《本草綱目》:“羌后、獨活,皆能逐風(fēng)勝濕,透關(guān)利節(jié),但氣有剛劣不同爾?!?/p>

3.《雷公炮制藥性解》:“羌活氣清屬陽,善行氣分,舒而不斂,升而能沉,雄而善散,可發(fā)表邪,故入手太陽小腸。足太陽膀胱以理游風(fēng),其功用與獨活雖若不同,實互相表里?!?/p>

4.《本草備要》:“瀉肝氣,搜胖風(fēng),治風(fēng)濕相搏,本經(jīng)(太陽)頭痛,督脈為病,脊強而厥,剛痙柔痙,中風(fēng)不語,頭旋目亦?!?/p>

5《本經(jīng)逢原》:“羌活乃卻亂反正之主帥,風(fēng)能勝濕,故羌活能治水濕,與芎窮同用,治太陽、厥陰頭痛,發(fā)汗散表,透關(guān)利節(jié),非時感冒之仙藥也。昔人治勞力感寒,于補中益氣湯中用之,深得補中寓瀉之意。”


用藥禁忌

該品辛香溫燥之性較烈,故陰虧血虛者慎用;陰虛頭痛者慎用;血虛痹痛忌服。

實用簡方

①治感冒發(fā)熱,扁桃體炎:羌活四至五錢,板藍根、蒲公英各一兩。水煎,每日一劑,分二次服。(上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院)

②治太陽傷寒無汗:羌活、獨活、荊芥、防風(fēng)、廣皮、甘草。煎服。(《醫(yī)級》羌活湯)

③解牙臨寒:羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草。水煎服,若急汗熱服,以羹粥投之,若緩汗溫服,而不用湯投之。(張元素九味羌活湯)

④治太陽經(jīng)頭痛:防風(fēng)二分,羌活三分,紅豆二個。為末,鼻內(nèi)搐之。(《玉機微義》)

⑤治客寒犯腦,腦痛連齒,手足厥冷,口鼻氣冷之證:羌活一錢,附子、干姜各五分,炙甘草八分。水煎服。(《醫(yī)學(xué)心悟》羌活附子湯)

⑥治風(fēng)濕相搏,身體疼煩,掣痛不可屈伸,或身微腫不仁:羌活(去蘆),附子(炮,去皮臍),白術(shù),甘草(炙)等分。每服四錢,水一盞半、生姜五片,煎至七分,去滓,溫服不拘時候。(《濟生方》羌附湯)

⑦治肩背痛不可回顧,脊痛項強,腰似折,項似拔者:羌活、獨活各一錢,藁本:防風(fēng)、甘草(炙)、川芎各五分,蔓荊子三分。都作一服,水二盞,煎至一盞,去渣,大溫服,空心食前。(《內(nèi)外傷辨》羌活勝濕湯)


    中藥每日一問   

上期正確答案及分析上述五種藥物均能溫里散寒,但唯有干姜能溫肺化飲,故選擇B。



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