老王是我這幾年認識的朋友。
別看歪了,不是隔壁老王那個老王。
老王是個神經(jīng)外科醫(yī)生,醫(yī)生都很忙。外科醫(yī)生更忙。
前段時間他找上我,跟我說了這么一個故事。
5年前,他跟老婆孩子回鄉(xiāng)下,沒辦法,老母親念念叨叨說要見孫子,雖然老王工作忙,必須抽空回一趟家。
老王的父親已經(jīng)不在多年了,家中里里外外都是老母親在操勞著。
小車剛到門口,老母親就迫不及待過來抱孫子了。
安頓好后,準備晚餐,母親端了一碗湯過來給老王喝,一個勁地催他喝,趁熱喝,這是花旗參燉雞湯,很補的。
老王樂呵呵接過來,喝了一口,舔了舔舌頭,沒味道,沒放鹽么,媽。老王問。
怎么,不夠味么。老母親有些失措,自己也舀了一小碗,試了一下,哎呀了一聲,真沒味道啊,忘了放鹽么,不會啊,記得放了的啊。老母親自言自語,有點責怪自己的意思。
老王笑著安慰她說,沒事,媽,在外面吃得太咸了,回到家吃清淡一點也好,少吃鹽健康呢。
老母親不答應,非要拿回去加點鹽,邊走邊說,一點鹽都沒有怎入口呢,吃不得。
老王執(zhí)拗不過她,只得任由她去。
說得是輕松,但老王的內(nèi)心卻隱隱感到不安。他趁老母親不在,問旁邊的弟弟,媽這段時間來是不是記性差了。
他弟弟在家工作,跟老母親一起生活,所以媽的身體他應該知道地很清楚。
老王弟弟稍微回想了一下,說老人家年紀大了,記憶力方面多少有點差了吧,對了,前幾天煮湯還忘了關火,幸虧曉梅(老王弟妹)發(fā)現(xiàn)及時,否則出問題了。
這些話從他弟弟口中說出似乎沒什么,老人家多少有些糊涂了,這似乎是正常事情。
但老王當時的心是無比焦灼的。
因為,他的老母親很可能已經(jīng)犯了阿爾茨海默??!
阿爾茨海默病大家可能沒聽說過,老年癡呆總知道吧。
阿爾茨海默病最早期的癥狀就是記憶力下降,自己的老母親這段時間記性差了,很可能就是這個疾病作祟。作為一名神經(jīng)科醫(yī)生,老王自然懂得這個病的厲害。
嚴重的老年癡呆,到后期會連自己的親身兒子都不記得,不再喜歡說話,說的東西別人也聽不懂,甚至在某一次散步的時候就忘了回家的路.....
老王越想越可怕,越想越覺得辛酸。
這些年來,自己忽略了老母親的健康問題。老人家辛苦撫養(yǎng)兩兄弟長大,本想著可以安享晚年了,現(xiàn)如今惹上這個疾病,實在是殘忍。
那兩天老王沒有休息好,費了很多口舌,終于把老母親說服了,一起來廣州這個大城市,來到自己的醫(yī)院,做一遍健康體檢,重點看神經(jīng)內(nèi)科,讓同事們瞧瞧,看看到底是不是阿爾茨海默病。
結果出來了,老母親就是阿爾茨海默病,幸虧是相對早期。
要多跟老人家溝通,多出去散步運動,多跟人交流,然后要盡早用藥,醫(yī)生開的藥是多奈哌齊,雖然無法治愈這個病,但是通過積極治療是能夠一定程度延緩病情進展的。
這些老王都懂。
但老王不想讓老母親知道自己生病了,怕她擔心。
吃藥怎么辦呢,沒有病為什么要吃藥呢。老王只得騙她說這是補鈣的,老人家骨質(zhì)疏松,要補鈣。
老母親才乖乖吃藥。
很可惜,老天不垂憐。
老母親的病情并沒有得到有效的控制,雖然經(jīng)過多番治療調(diào)整,不到3年的時間,記憶力仍明顯下降,生活自理能力也明顯減退,老母親再也煲不了兒子們愛喝的湯了。
老王跟我說到這里的時候,眼睛發(fā)紅了。
這兩年來病情就更差了。
老母親講話都少了,不怎么跟孫子玩了。老王擔心的事情,還是一點一點襲來。
他責怪自己,為什么沒有更早發(fā)現(xiàn)老母親的異常。如果更早發(fā)現(xiàn),更早積極治療,結局肯定不會是現(xiàn)在這樣。
跟大家分享這個故事,是為了讓大家了解阿爾茨海默病。這個疾病最早期的癥狀就是老人家的記憶力下降,后期會有理解、判斷力下降,生活能力下降甚至喪失等等。
阿爾茨海默病
阿爾茨海默病防治協(xié)會曾指出,中國的該病患者數(shù)量已居世界之首,65歲以上老年人患病率超5%,85歲以上達到20%。
資料顯示,阿爾茨海默病老人的預期壽命是10年左右,如果能及早積極治療,可能可以延長3-5年。
那如何早期發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病呢?
下面這張表是國內(nèi)外廣泛應用的簡易智力狀態(tài)檢查量表,是癡呆篩查的首選量表。測試時需家人協(xié)助完成:
1.現(xiàn)在是(星期幾)(幾號)(幾月)(什么季節(jié))(哪一年)?(每問1分)
2.我們現(xiàn)在在哪里:(省市)(區(qū)或縣)(街道或鄉(xiāng))(什么地方)(第幾層樓)?(每問1分)
3.請重復我說的三樣東西:“皮球”“國旗”“樹木”(回答以第一次答案記分,每一樣計1分)
4. 100-7=?連續(xù)減5次(93、86、79、72、65,各計1分,若錯了,但下一個答案是對的,只記一次錯誤)
5.請說出剛才讓您記住的三樣東西?(3分)
6.出示手表,問這個東西叫什么?出示鉛筆,問這個東西叫什么?(2分)
7.請清楚地重復一遍我說的話。“四十四只石獅子”(1分)
8.我給您一張紙,請按我說的去做,現(xiàn)在開始:“用右手拿著這張紙,用兩只手將它對折起來,放在您的大腿上”。(3分)
9. 請念一念這句話,并且按照上面的意思去做。“閉上您的眼睛”(1分)
10.寫一個完整的句子,有主語、動詞、有意義。(1分)
11.請在同一張紙上照這張圖把它畫下來。(1分)
注:總分范圍為0-30分,正常與不正常的分界值與受教育程度有關,劃分癡呆標準:
文盲(未受教育)≤17分;
小學程度(受教育程度≤6年)≤20分;
中學(包括中專)程度 ≤22分;
大學(包括大專)≤23分;
1.日期和星期差一天可算正確
3.即刻回憶只許主試者講一遍;不要求受試者按物品次序回答。為第5題“回憶”做準備。
4.不能用筆算。若一項算錯,則扣該項的分;若后一項正確,則得該項的分;如100-7=93(正確得分),93-7=88(應得86,不正確,不得分)。但從88-7=81(正確,得分)
7.只需說一遍,只有正確、咬字清楚才計一分。
8操作要求次序正確。
10.句子必須有主語、謂語,且有意義。
11.只有繪出兩個五邊形的圖案,交叉處形成一個小四邊形,才算對,計一分。
朋友們,回家看看父母吧。
完
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